玻璃纖維樁修復前牙缺損的應用優勢及效果探究

錢 浩

（江蘇省無錫市錫山人民醫院口腔科，江蘇 無錫 214011）

玻璃纖維樁修復前牙缺損的應用優勢及效果探究

錢 浩

（江蘇省無錫市錫山人民醫院口腔科，江蘇 無錫 214011）

目的探討和分析玻璃纖維樁修復前牙缺損的應用優勢及效果。方法選取2014年10月至2016年10月期間在我院接受臨床治療的60例前牙缺損患者作為研究對象，按照隨機數字法分為兩組，每組分別有30例患者，對對照組患者進行鑄造金屬樁修復治療，對試驗組患者進行玻璃纖維樁修復治療，分析兩組患者的效果。結果試驗組患者的患牙修復成功率（97.62%）與對照組患者（85.00%）相比較，組間差異明顯（P＜0.05）；試驗組患者的治療滿意度（93.33%）與對照組患者（73.33%）相比較，組間差異明顯（P＜0.05）。結論與應用鑄造金屬樁修復治療相比，應用玻璃纖維樁修復治療前牙缺損患者的效果更佳。

玻璃纖維樁；修復；前牙缺損；應用優勢

以往，臨床上常常應用鑄造金屬樁修復治療前牙缺損，然而，由于鑄造金屬樁的制作工藝相對比較的復雜，其在臨床使用中相關操作又相對比較復雜，并且，對患者的前牙缺損的臨床治療效果不佳[1]。玻璃纖維樁的機械性能比較好，應用玻璃纖維樁修復治療前牙缺損的美觀較好，逐漸被推廣應用到前牙缺損的臨床治療[2]。本文對于玻璃纖維樁修復前牙缺損的應用優勢及效果進行一定的研究與探討，研究的結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象

本研究選取2014年10月至2016年10月期間于我院就診和接受治療的60例（共82顆患牙）前牙缺損患者，為所有患者編號1～60，然后使用隨機數字法將所60例患者隨機分為試驗組和對照組，對照組有30例（40顆患牙）患者，試驗組有30例（42顆患牙）患者。對照組中，有18例男性患者，有12例女性患者，患者的年齡為16～51歲，平均年齡為（37.16±1.05）歲，其中，存在切牙有16顆，存在尖牙有11顆，存在外傷所致前牙缺損有8顆，存在齲病所致前牙缺損有5顆；按患者的牙體缺損程度進行分類，I類牙體缺損程度的患牙有18顆，II類牙體缺損程度的患牙有16顆，III類牙體缺損程度的患牙有6顆。試驗組中，有17例男性患者，有13例女性患者，患者的年齡為17～52歲，平均年齡為（37.17±1.04）歲，其中，存在切牙有15顆，存在尖牙有12顆，存在外傷所致前牙缺損有9顆，存在齲病所致前牙缺損有6顆；按患者的牙體缺損程度進行分類，I類牙體缺損程度的患牙有17顆，II類牙體缺損程度的患牙有18顆，III類牙體缺損程度的患牙有7顆。

所有患者的患牙的咬合關系均比較正常，不存在牙根的松動情況，沒有根折的狀況，不存在牙槽骨的骨折癥狀，已經進行完善的根管相關治療，牙周比較健康不存在病變癥狀等。所有納入的前牙缺損患者及患者家屬均知情同意本研究內容，自愿參與本次研究并已簽署知情同意書。試驗組前牙缺損患者和對照組前牙缺損患者的性別占比、平均年齡、文化程度、平均病程、所患有疾病的類型與病情的程度等因素都不存在比較大的差異，P＞0.05，兩組間的差異均不具有統計學的意義，可以進行對比和分析。

1.2 方 法

對對照組前牙缺損患者實施鑄造金屬樁修復治療，具體方法為，使用P型鉆制的根管，制備金屬的樁核型，然后進行鑄造金屬樁的鑄樁制作，粘固樁核之后預備所需的牙體，待取模后制備全瓷冠，對前牙缺損患者進行試戴，待前牙缺損患者試戴滿意之后進行粘固處理等。對試驗組前牙缺損患者實施玻璃纖維樁修復治療，具體方法為，對前牙缺損患者的患牙的殘根、殘冠進行較為完善的牙根管相關治療，待前牙缺損患者的X線牙片結果顯示根充比較密合后，測量患者的牙根長度，并對患者的牙根粗細進行觀察，然后按照前牙缺損患者牙根的粗細選擇適宜的根管進行預備鉆針以及對應的纖維樁，之后經過兩周的觀察，如果患者的根尖無不良反應，則再對患者實施牙體的缺損修復治療，在患者的牙根管內注射雙固化的樹脂水門汀，于適宜的壓力下，將沖洗干凈其上的酸蝕并進行吹干之后的玻璃纖維樁放至根管，進行30秒的光固化，并于已經處理過的牙質的表面堆上復合樹脂，使其形成核型，進行30秒的光照，進行牙體的預備，待取模后制備全瓷冠，對前牙缺損患者進行試戴，待前牙缺損患者試戴滿意之后進行粘固處理等。

1.3 評估標準

評價與分析試驗組前牙缺損患者和對照組前牙缺損患者的患牙修復情況及治療滿意度，其中，治療效果的評定方法為:修復成功：經修復治療之后，患者的咀嚼效果較為良好，牙齦的色澤顯示正常，牙根不存在松折，冠和樁核沒有出現脫落，邊緣不存在滲漏等；修復失敗：經修復治療之后，患者符合X線檢查結果顯示根尖有陰影、咀嚼受到阻礙、存在叩痛、修復體出現脫落或者松折等的其中一項或多項。

1.4 統計學方法

使用統計學SPSS 17.0軟件包對相關實驗數據進行統計分析，研究主要是應用描述性的統計學分析方法，計數資料使用χ2檢驗方法，當P＜0.05時，表示差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組前牙缺損患者的患牙修復情況比較

試驗組前牙缺損患者的患牙修復成功率與對照組前牙缺損患者對比，組間的差異明顯（P＜0.05），具有統計學上的意義，詳細情況見表1。

2.2 兩組前牙缺損患者的治療滿意度比較

試驗組前牙缺損患者的治療滿意度與對照組前牙缺損患者對比，組間的差異明顯（P＜0.05），具有統計學上的意義，詳細情況見表2。

3 討 論

樁核修復治療是在臨床的口腔修復中十分常見的一種修復方法[3]，目前，臨床上多對前牙缺損患者進行鑄造金屬樁修復治療，然而，應用鑄造金屬樁修復治療前牙缺損患者的臨床效果不佳，主要是因為鑄造金屬樁修復治療所應用的的金屬容易被腐蝕，而且所應用的的金屬與前牙缺損患者的牙本質的彈性模量常常具有比較大的差異性，導致其受力比較集中而較為容易斷裂，對前牙缺損患者的美觀效果也常常不良，具有一定的局限性[4-5]。

近年來，臨床上逐漸應用玻璃纖維樁修復治療患者的前牙缺損，治療效果較佳，由于玻璃纖維的外觀和天然的牙色相對比較接近，而且，玻璃纖維樁的生物相容性比較高，玻璃纖維樁的耐腐蝕性比較強，另外，玻璃纖維樁的彈性和牙的彈性相近，因此，使用玻璃纖維樁修復治療患者的前牙缺損后的牙根不容易出現折裂的現象，也不容易出現牙齦炎等癥狀，具有一定的應用優勢[6-8]。

本研究顯示，試驗組前牙缺損患者的患牙修復成功率為97.62%，明顯高于對照組前牙缺損患者的85.00%（P＜0.05）；試驗組前牙缺損患者的治療滿意度為93.33%，明顯高于對照組前牙缺損患者的73.33%（P＜0.05），可以看出，對前牙缺損患者實施玻璃纖維樁修復治療的效果要明顯優于鑄造金屬樁修復治療，前牙缺損患者患牙的修復成功率更高，還明顯提高了前牙缺損患者對于治療效果的滿意情況，具有重要的應用價值和意義。

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