探討In-Ceram氧化鋁全瓷冠用于牙齒美容修復的臨床療效

秦 韜

（鄭州大學附屬洛陽中心醫院口腔科，河南 洛陽 471000）

探討In-Ceram氧化鋁全瓷冠用于牙齒美容修復的臨床療效

秦 韜

（鄭州大學附屬洛陽中心醫院口腔科，河南 洛陽 471000）

目的探討In-Ceram氧化鋁全瓷冠用于牙齒美容修復的臨床療效。方法于2015年1月至2015年12月開展本次調查，納入我院口腔科就診的牙齒美容修復患者共80例。按照隨機分配法對患者作分組，兩組人數均等，各為40例。對照組及觀察組分別以氧化鋯全烤瓷冠修復及In-Ceram氧化鋁全瓷冠修復牙齒，比較兩組患者的治療效果。結果（1）在并發癥發生率上，觀察組患者低于對照組，其中觀察組發生牙齦炎2例，對照組發生牙齦炎8例，組間比較P＜0.05。（2）在修復效果上，觀察組患者的邊緣密合度、邊緣著色、形態顏色及美觀評分均高于對照組，組間比較P＜0.05。結論In-Ceram氧化鋁全瓷冠用于牙齒美容修復療效顯著，美觀程度好，同時不易誘發牙齦炎。優于氧化鋯全烤瓷冠修復治療。

In-Ceram氧化鋁；全瓷冠；牙齒美容修復；臨床療效

社會經濟發展，人們生活水平得以提升，牙齒美容修復得到了廣泛的關注[1]。在進行牙齒美容修復時，首先需清除已破壞的牙體組織，后進行牙具制備。治療步驟的好壞及材料的選擇會直接影響牙齒美容修復的效果[2]。因醫學技術的發展，口腔修復材料不斷的推陳出新，氧化鋁全瓷材料的應用更將牙齒美容修復治療帶入了新的領域。但許多患者對于該類新型的治療方案了解不足，在治療方案選擇時也存在疑惑。在本次調查中，筆者將分析In-Ceram氧化鋁全瓷冠用于牙齒美容修復的臨床效果，并與氧化鋯金屬烤瓷冠修復進行比較。現進行下述報道：

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院開展本次調查時間為2015年1月至2015年12月，調查對象為80例需進行牙齒美容修復的患者。對患者進行隨機分組，觀察組及對照組人數均等，各為40例。觀察組患者中，男18例、女22例，平均年齡為（38.9±2.2）歲；對照組患者中，男19例、女21例，平均年齡為（39.0±2.1）歲。本次調查由醫學倫理委員會批準，患者知情并簽署同意書，依從性高。以統計學分析兩組患者的一般資料，未見顯著差異性（P＞0.05），組間存在對比可能。

1.2 方 法

觀察組與對照組患者分別接受In-Ceram氧化鋁及氧化鋯全瓷冠修復治療。

觀察組患者的具體操作如下：修復牙齒周圍以碧蘭麻作局麻處理。于舌面作1.2mm左右間隙，切除舌隆突及齦緣間倒凹，于唇面作2mm左右間隙。患者頸部作肩臺，約135°。牙齒修復時需保持患牙預備面的光滑度與圓鈍感。將排齦線壓到患者牙齒預備體的齦溝內，而后進行印模處理。操作過程中需充分顯露齦緣。將硅橡膠印模取出，其內灌注超硬石膏作模型。后將模型送至技工中心，依據患者要求制作In-Ceram氧化鋁全瓷冠。

其中In-Ceram氧化鋁全瓷冠的的制作方案如下：以In-ceram粉漿與蒸餾水調和呈糊狀，均勻涂抹于預制的鋁瓷底層外表面。滲透燒制后于1100℃環境下作熔融處理。通過毛細管促進其滲透至氧化鋁底層微孔中，使之成為網狀交聯結構。這時的復合體則具有高強度、高韌度、均勻、復合性等特征。具體數據說明，該種復合體的強度與韌性分別為400～600mPa、4.49mpa·ml/2，是十分新穎的高技術陶瓷材料。制作完成的全瓷冠患者均進行為期1周的試戴，試戴時使用常規粘固劑，待其風干后將周邊的粘固劑去除。詢問患者是否存在不適感受，對于存在不適感受者進行調整處理，直至患者滿意為止。

1.3 療效分析

觀察兩組患者的邊緣密合度、邊緣著色、形態顏色及美觀程度。評分0～10分制，得分越高，其改善越顯著。比較兩組患者的并發癥發生情況。

1.4 統計學處理

使用SPSS16.0統計學軟件，其中指標評分以（均數±標準差）形式表示，組間比較采用t檢驗；并發癥發生率以例數及百分比形式表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05時視存在統計學差異。

2 結 果

2.1 觀察指標分析

對兩組患者進行治療后，觀察組患者的邊緣密合度、邊緣著色、形態顏色及美觀程度均高于對照組，組間比較存在統計學差異（P＜0.05）。具體見表1：

2.2 并發癥發生情況比較

組間對比，觀察組患者的并發癥發生率低于對照組。其中觀察組牙齦炎患者2例，所占比例為5%，對照組牙齦炎患者8例，所占比例為20%，組間比較P＜0.05。

3 討 論

隨著社會經濟的迅猛發展，口腔問題被越來越多的人重視。尤其在牙齒美容方面，受到許多患者的追捧。患者都希望通過有效的醫學手段來改善自身的牙齒美觀程度，提升自己的形象氣質。

在牙齒美容修復中，全瓷冠屬于目前最為優良的技術。不僅具有生物相容的特點，同時美觀程度較高，滿足患者的基本需求，并受到患者的推崇[3]。不論是齙牙、畸形牙、變色牙等，均可通過全瓷冠進行修復，且治療過程中無痛苦，不需拔牙，減輕患者的心理壓力及生理不適。且全瓷冠還不對牙齒及牙齦造成損傷，僅需根據牙槽骨的基本形態對牙齒進行修整[4]。

在本次調查中，我院分析了In-ceram氧化鋁全冠烤瓷的應用效果。雖臨床上氧化鋁及氧化鋯均是常用的治療材料，但氧化鋁作為金屬內冠，不僅安全可靠，同時無毒性，十分的安全。與氧化鋯作比較，氧化鋁則更加先進[5]。在對患者進行全瓷冠前，先需調整歪斜的牙齒，對凸出的1～2mm部位作修復治療，而后在原牙外戴上整齊潔白的全瓷冠對原牙作保護[6]。

與氧化鋯材料相比，In-ceram氧化鋁還具有強度高及低收縮的特點，在顏色、色澤上均更加的逼真，與正常牙齒相比較不易發現差異[7]。患者具有較強的適應性，無明顯異物感。適用于前牙、后牙等全瓷冠修復中。此外，In-Ceram氧化鋁全瓷冠的抗折斷性較高，與傳統的全瓷冠相比較，基本不發生裂瓷，存在廣泛的應用前景。

氧化鋯也是常用的一種全瓷烤瓷牙材料，其內部結構材料為氧化鋯陶瓷，在治療技術上與In-Ceram氧化鋁全瓷冠技術較為相似，均可對齙牙、變色牙等進行及早的修復[8]。因氧化鋯的高強硬度，患者在治療后可能出現一定的不適感受，如疼痛、感染。此外，氧化鋯的透光率不如氧化鋁全瓷冠，在美觀程度上也存在一定的不足，加之治療費用十分的昂貴，許多患者不愿意接受。

依據本次調查結果可知，首先在治療效果上，觀察組患者的邊緣密合度、邊緣著色、形態顏色、美觀程度上均優于對照組，組間比較存在統計學差異（P＜0.05）。可見，In-Ceram氧化鋁全瓷冠用于牙齒美容修復效果顯著，可有效改善患者原本的口腔問題。此外，在并發癥發生率上，觀察組患者的牙齦炎發生率顯著低于對照組，組間比較P＜0.05。該結果提示，In-Ceram氧化鋁全瓷冠治療可有效減少并發癥的發生，改善患者預后，提高患者口腔功能。

綜上所述，In-Ceram氧化鋁全瓷冠用于牙齒美容修復效果顯著。既可改善牙齒的美觀程度，增強患者滿意度。同時還可降低并發癥的發生幾率，更好的改善患者預后。該種治療技術價格適中，療效可觀 ，可作為臨床上牙齒美容修復的首要方案，幫助更多患者受益。

[1]張云梅,蔣敏.關于In－Ceram氧化鋁全瓷冠用于牙齒美容修復的臨床有效性分析[J].中國保健營養,2016,26(24):56-56.

[2]錢海馨,張修銀.全瓷修復材料的性能及應用[J].口腔醫學,2008,28(4):212-215.

[3]韋少鋒,黃益新,馬佳等.In-Ceram氧化鋁全瓷冠在齒科美容修復中的臨床應用[J].中國現代醫生,2008,46(17):138.

[4]曹元智.In-Ceram氧化鋁全瓷冠用于牙齒美容修復的療效分析[J].中國美容醫學,2015,24(19):55-57.

[5]徐明.In-Ceram氧化鋁全瓷冠用于牙齒美容修復的臨床研究[J].中國醫藥指南,2015,13(18):61-61,62.

[6]楊雷,張麗,魏麗等.烤瓷貼面和全瓷冠在前牙美容修復中的應用[J].中國傷殘醫學,2014,22(7):81-82.

[7]郭微,劉奕,黃旭明等.Cerinate瓷貼面在牙齒美容修復中的臨床應用[J].口腔頜面修復學雜志,2007,8(3):203-205.

[8]閆嘉群,宋蓉,印明晶等.In-Ceram氧化鋁全瓷冠與氧化鋯全瓷冠在前牙修復中的臨床效果比較[J].哈爾濱醫科大學學報,2011,45(4):349-351.

秦韜（1972-），男，漢族，河南南陽人，本科，主治醫師。