心內科護理管理中風險管理的分析

錫淑華

（山東省壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

心內科護理管理中風險管理的分析

錫淑華

（山東省壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

目的 臨床分析心內科護理管理中風險管理的效果。方法 選取我院2015年2月至2016年2月收治的96例心內科患者，隨機將其分為研究組（48例）和對照組（48例），對照粗給予常規護理方法，研究組采取風險管理方式，對比兩組護理效果。結果 經過護理后，對照組出現風險事件6例，風險事件發生率12.5%，對照組僅出現風險事件1例，風險事件發生率2.0%，兩組風險事件發生率相比存在顯著性差異（P＜0.05）。結論 針對心內科患者，采取風險管理方式，能夠有效減少風險事件發生，提升臨床護理效果，值得臨床推廣運用。

心內科；護理管理；風險管理

一般而言，心內科疾病通常較為嚴重，具有較大的治療難度，猝死率也十分高。所以，加強心內科患者的整體護理，是降低護理風險的關鍵所在。對于該類情況，在心內科護理中，采取風險管理方式，有利于減少護理差錯率，防止出現風險事件，確保患者生命安全。筆者選取我院2015年2月至2016年2月收治的96例心內科患者，其中48例給予風險管理，獲得良好護理效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月至2016年2月收治的96例心內科患者，隨機將其分為研究組（48例）和對照組（48例）。對照組男性27例，女性21例，年齡52歲～79歲，平均年齡61.3歲。研究組男性28例，女性20例，年齡53歲～77歲，平均年齡60.8歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料對比，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采取常規護理方式。

研究組：在護理過程中，開展風險控制培訓，實施風險管理。

1.3 統計學分析

本次觀察患者的臨床資料與數據全部采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，治療前后采用x2檢驗，P＜0.05為差異有明顯性，有統計學意義。

2 結 果

兩組患者經過護理，對照組出現風險事件6例，其中溝通事件3例、墜床事件2例、標本送檢錯誤事件1例，風險事件發生率12.5%，對照組僅出現風險事件1例，風險事件發生率2.0%，兩組風險事件發生率相比存在顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

在醫院各科室中，心內科作為風險較高科室，在心內科疾病的治療過程中，均伴隨護理風險。因心內科患者病情發展較快，預見性較差，具有較高的死亡率，通常會出現突發性、搶救性事件。同時，因患者個體機能不同，對疾病耐受性也存在差異。所以，要求護理人員必須具備專業性、高要求的護理能力。

對于心內科護理，主要存在如下風險因素：其一，護理人員自身因素。一般而言，護理人員需具備專業技能、專業知識、職業素養和工作責任性等綜合素質，這些方面是護理風險的關鍵因素。現階段，部分醫院護理人員不足，每一位護理人員要負責床位數量較多，存在較大工作負荷，長期處于一種高度緊張狀態。同時，醫院護士具有年輕化特點，年輕護士護理經驗較少，一味重視護理操作技術，忽略了人文科學和社會科學知識提升，不能有效實施整體護理；其二，患者因素。因心內科大多數患者年齡較大，加上自身機體功能減弱，在行動上有所不便，大多數危重患者的語言障礙、精神狀態等因素，增加了臨床護理風險；其三，環境因素。對于病區環境，因心內科患者年齡較多，身體機能較差，大多屬于危重疾病患者，對環境要求較高，在夜間如廁次數比年輕人要多，若防護措施并未到位，例如地面較滑，就容易發生跌倒事件。

風險管理措施：其一，加強專業技能培訓。對于心內科護理，在護理查房過程中，可通過提問方式，考查護理人員專業技能、理論知識，對患者病情進行分析、探討，分析風險因素，提高護理人員知識培訓，可有效提升風險觀察、防范能力；其二，提高護理人員的服務意識，加護患溝通。在心內科護理工作中，諸多因素都會影響護理質量，最主要是服務態度，服務態度又累，關系著護患關系優良，防止出現護患糾紛。所以，需加強護理人員道德素質、職業素養培養，提高其護理人員服務意識。同時，提高人際關系處理能力，以良好服務態度接待患者、家屬，開展護患互動、溝通，建立良好護患關系，降低護理風險；其三，健全護理機制。在實際護理工作中，必須完善護理操作流程、規章制度，使護理人員認識護理工作的各種風險，開展主動護理管理，最小化護理風險。當風險事件發生之前，采取主動、積極防范措施，開展預見性干預護理，不斷提升護理人員業務素質、風險防范意識。

在本組實驗中，兩組患者經過護理，對照組出現風險事件6例，對照組僅出現風險事件1例，風險事件發生率2.0%，兩組風險事件發生率相比存在顯著性差異（P＜0.05）。這說明，針對心內科患者，采取風險管理方式，能夠有效減少風險事件發生，提升臨床護理效果，值得臨床推廣運用。

[1]崔玉芳,唐桂梅,虞 彬.PDCA模式在心內科護理風險管理中的應用體會[J].世界最新醫學信息文摘,2015,(58):228-229.

[2]陳嘉妍,陳惠成,冼獻潔,袁 丹.淺析心內科護理管理中層級管理的應用效果[J].中國衛生產業,2015,(31):170-172.

[3]朱敏林,張艷玲,李惠貞.個性化護理管理在心內科護理人員管理中的效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014,(18):2760-2761.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2017.12.76.01