心臟康復護理用于急性心肌梗塞五級法早期活動的措施分析

付倩麗

（中山大學附屬第一醫(yī)院東院心血管內(nèi)科，廣東 廣州 510700）

心臟康復護理用于急性心肌梗塞五級法早期活動的措施分析

付倩麗

（中山大學附屬第一醫(yī)院東院心血管內(nèi)科，廣東 廣州 510700）

目的 探討心臟康復護理運用于急性心肌梗塞五級法早期活動中的效果。方法 抽取2016年3月至2016年9月到我院診治的急性心肌梗塞患者114例，分為兩組，57例對照組采用常規(guī)護理，57例試驗組采用心臟康復護理，并比較分析兩組患者護理后的滿意度。結(jié)果 對比發(fā)現(xiàn)，試驗組經(jīng)護理后的滿意度優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 心臟康復護理運用于急性心肌梗塞患者早期活動中有顯著效果，值得推廣與運用。

護理體會；心臟康復護理；急性心肌梗塞

急性心肌梗塞患者患病急迫，疾病情況不平穩(wěn)，疼痛強烈，因此患者時常會產(chǎn)生懼怕、緊張、焦躁等心理，這一心理能刺激交感神經(jīng)，提升血液內(nèi)的兒茶酚胺，引發(fā)心肌異位興奮灶，加重心肌載荷及病情，所以給急性心肌梗塞患者實施心臟康復護理意義重大[1]。對心肌梗塞患者實施早期活動能促進患者早日恢復健康。文章討論且分析了心臟康復護理運用于急性心肌梗塞患者中的效果，并獲得如下結(jié)論。

1 資料及方法

1.1 一般資料

把2016年3月至2016年9月到我院診治的114例急性心肌梗塞患者依據(jù)不同的護理方式分成兩組，試驗組57例，男性33例，女性24例；年齡31～52歲，平均年齡（41±2.18）歲；試驗組開展心臟康復護理。對照組47例，男性41例，女性6例；年齡37～61歲，平均年齡（49±3.88）歲；對照組開展常規(guī)護理。兩組患者的性別及年齡的比較，差異不明顯，P＞0.05。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，包括服藥指導、健康宣教等。試驗組在對照組護理的基礎(chǔ)上實施心臟康復護理，措施如下。

在患者進行介入治療12小時之后，護理人員要根據(jù)患者的實際情情況指導其下床進行適當活動，主要是進行緩慢的步行，將每次活動的時間控制在10分鐘之內(nèi)，進行休息之后再次進行活動。在患者完成手術(shù)3天之后，指導其進行低強度運動，例如在走廊進行步行，并將步行的距離保持在800米之內(nèi)，將患者的實際情況作為依據(jù)，選擇間斷完成的方式或者持續(xù)完成的方式，每天活動的時間為2次，慢慢的指導患者在樓梯進行步行，將每次步行的時間控制在10分鐘值之內(nèi)，如果患者出現(xiàn)了胸痛或者胸悶等現(xiàn)象，則要馬上將活動停止。在患者完成手術(shù)治療的1個月之后，要將其訓練的強度與時間適當延長，可以指導患者進行太極拳、體操、步行訓練以及騎自行車訓練等，將每次運動的時間控制在30分鐘，每周進行3次運動，如果患者在進行運動的過程中，其心率每分鐘高于100次，便要馬上將運動停止，如果在運動的過程中，患者出現(xiàn)意識紊亂、暈厥、頭痛、出冷汗、咽喉疼痛、胸部悶痛以及臀部疼痛等現(xiàn)象，則要馬上停止運動，對其進行相應的治療[2]。

在對患者進行護理的過程中，還要根據(jù)患者的實際情況對其進行科學合理的心理疏導，將其不良情緒有效緩解；給予患者科學的健康教育，告知其良好生活習慣、健康飲食、適量運動、遵醫(yī)囑用藥以及心臟康復護理有利于疾病的康復，將患者的依從性與認知能力提高，將患者的情緒保持在平穩(wěn)的狀態(tài)，更好的促進其病情好轉(zhuǎn)。

患者患病以后一個星期中要增加休息時間，不要下床走動。洗漱、排便、進食等由醫(yī)護人員輔助患者開展，盡量降低床上活動幅度。一周以后患者可下床走動，運動要適當。2～5周以后，若患者的疾病情況趨于平穩(wěn)才能去戶外運動，伴隨其他并發(fā)癥的患者，要適時增加患者的休息時長。

1.3 效果評定

對兩組護理后的滿意度進行評定，實行百分制：分數(shù)在86分及以上為滿意；分數(shù)在65～85分之間為基本滿意；分數(shù)在65分以下為不滿意；總滿意度=基本滿意率+滿意率。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析

本次研究的數(shù)據(jù)都采用了SPSS 19.0統(tǒng)計軟件來進行處理，計數(shù)資料用（%）表示，P＜0.05時有差異且有統(tǒng)計學的意義。

2 結(jié) 果

對照組經(jīng)護理后25例基本滿意、19例滿意、13例不滿意，總滿意度為77.19%；試驗組經(jīng)護理后35例基本滿意、21例滿意、1例不滿意，總滿意度為98.25%；對比后具有統(tǒng)計學的意義，P＜0.05。

3 討 論

急性心肌梗塞這一疾病的致死率很高，高效的護理對策能夠最大程度地輔助患者對抗疾病，盡早恢復。高效的護理對策是在對急性心肌梗塞進行治療的這一過程內(nèi)極為重要的環(huán)節(jié)。對患者進行心臟康復，有利于改善患者的機體能力，將患者的抑郁、焦慮情緒有效緩解，促使患者采用積極的心態(tài)來面對疾病。在對患者進行心臟康復護理的過程中，護理人員能夠?qū)颊哌M行引導，將其運動量適當增加，進而將患者的身體免疫力提高，將其心功能改善，最終能夠獲得良好的護理效果[3]。本次研究中，進行心臟康復護理的試驗組，患者護理后的滿意度優(yōu)于對照組，P＜0.05。

綜上所述，心臟康復護理運用于急性心肌梗塞患者中的效果明顯，有利于改善患者的疾病情況，具有臨床應用的價值。

[1]孫利平.急性心肌梗塞五級法早期活動的心臟康復護理措施分析[J].心血管病防治知識(學術(shù)版),2016,(03):105-106.

[2]劉艷麗.康復護理干預對老年急性心肌梗死患者的效果觀察[J].河北醫(yī)藥,2013,(02):307-308.

[3]唐 巍.急性心肌梗死心臟康復的護理研究進展[J].全科護理,2012,(16):1524-1525.

本文編輯：王 琦

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.04.62.02