老年腦卒中患者高壓氧治療中人文關懷的應用

程春華

（吉林省職業(yè)病防治院中毒科高壓氧室，吉林 長春 130061）

·醫(yī)學廣角·

老年腦卒中患者高壓氧治療中人文關懷的應用

程春華

（吉林省職業(yè)病防治院中毒科高壓氧室，吉林 長春 130061）

目的 研究老年腦卒中患者高壓氧治療中人文關懷的應用。方法 通過制訂具體的人文關懷計劃，在實施高壓氧治療前的隨訪、治療過程中的陪伴等來全面實施人文關懷措施，以此來提升患者的治療依從性。結果 通過護理，患者的護理滿意度由實施人文關懷護理前的78.95%（45/57）上升至98.25%（56/57）。結論 對老年腦卒中患者在展開高壓氧治療過程中實施人關懷策略能夠有效提升患者護理滿意度，具有臨床推廣價值。

人文關懷；老年腦卒中；高壓氧

腦卒中屬于一個意外的突發(fā)病癥，為此，大部分患者在患得此疾病時常常會產生十分強烈恐懼感，尤其是老年人，他們更加容易產生恐懼與緊張的情緒，這對于疾病的康復是極為不利的。在臨床上，腦卒中后的運動、神經以及認知等功能的恢復工作可以通過高壓氧來進行治療，效果顯著。在展開治療的過程中如果配備相應的人文關懷才能有效幫助患者緩解心理的緊張情緒，讓其樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，從而提升治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究選取的對象是2015年5月～2016年3月來本院治療腦卒中的老年患者57例，所有患者均符合第四屆全國腦血管仁義制訂的腦血管病診斷標準。研究的患者排除昏迷失語、高熱癥、智能損害、幽閉綜合癥、抑郁病史、腦器質性疾病，BP≥180/110MMHG等高壓氧治療禁忌癥。

1.2 方法

1.2.1 治療前隨訪

高壓氧艙在臨床上屬于一個特種設備，它的空間密閉狹小，在實施治療的過程中，患者通常會需要治療2 h左右，為此，對于首次進行治療的患者容易出現(xiàn)焦慮與恐懼心理，特別是老年腦卒中患者，由于其日常生活活動能力、心理狀態(tài)以及認知能力都受到了一定的損害，要想適應此治療環(huán)境還必須為其制定個性化的治療方案?；诖?，醫(yī)護人員在治療之前必須對其進行治療前隨訪，通過觀察、評估患者狀況、掌握患者的心理需求與反應來對患者實施心理疏導，將高壓氧艙的注意事項、治療環(huán)境、治療準備工作等介紹給患者，為患者提供人文關懷，以此來降低以及消除患者的焦慮緊張心理。

1.2.2 改善人文環(huán)境

當患者進入候診室時就需要接受全程的人文服務，通過醫(yī)護人員對患者送上一杯水，并且運用溫和、親切的語言來對高壓氧艙的環(huán)境加以介紹，對其講解管路以及呼吸面罩的使用方法，動作輕柔地幫助患者更衣，防止強制性動作以及命令口吻的出現(xiàn)，以此來避免患者心理負擔的加重。少數(shù)老年腦卒中患者因記憶力減退或者精神障礙常常會在無意間帶違禁品入艙，醫(yī)護人員必須過多的理解他們，語言上盡量多提醒、少責備，增加治療前的提示與檢查，創(chuàng)建愉悅輕松的治療氛圍。

1.2.3 高壓氧治療全程陪伴服務

老年患者在患得腦卒中疾病后常常因社會活動以及溝通困難而產生孤獨感，為此，在進行治療的過程中，醫(yī)護人員可以對其給予全程陪伴服務，然后根據患者的需求在艙內播放輕喜劇與輕音樂，多與患者進行語言溝通，幫助患者轉移注意力。對于心情比較沮喪的患者要積極與其家屬溝通交流，從而調動家屬、親朋等社會的支持力量，一起給予患者體貼、關心以及照顧，從社會的支持的角度來為患者提供人文關懷，讓患者形成精神上的歸屬感，從而增加治療的信心與勇氣，確保心理舒適。

2 結 果

為了對展開高壓氧治療的老年腦卒中患者在實施心理護理、人文關懷過程中的基本效果加以評價，本院主要采取每月發(fā)放患者滿意度調查表的方式來征集患者的意見，通過護理，患者的護理滿意度由實施人文關懷護理前的78.95%（45/57）上升至98.25%（56/57）?；颊咄ㄟ^治療與細致的人文關懷護理，其健康意識也得到了有效的增強，這對于疾病的轉歸帶來了一定的促進作用，幫助患者提升生活質量。

3 討 論

在醫(yī)療服務中，人與健康是治療的基本中心，強調人的需求與價值是醫(yī)療服務的重要環(huán)節(jié)，患者不僅需要獲得滿意的診療，同時其心理以及精神上也需要得到安慰，而人性化護理與人文關懷能有效實現(xiàn)以上目標。大部分老年患者在展開高壓氧的治療時都欠缺對高壓氧知識的認識，這些患者具有十分強烈康復愿望，但也因為陌生而產生恐懼心理。為此，對此類患者實施心理疏導以及人文關懷是有必要的，為患者及時答疑解惑，人性化的護理能更好的幫助患者樹立治愈的信心，消除緊張、恐懼情緒，并為患者提供一定的信念支持與精神鼓勵，這對于創(chuàng)建良好護患關系有著良好的推動作用，從而提升患者的治療依從性，降低后遺癥的產生率。

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本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.04.93.02