老年慢性病患者保健模式及干預探討

高 偉，李文苓，韓大龍，姚慧玉

（1．大慶油田東海醫院龍南社區衛生服務中心，黑龍江 大慶 163000；2．大慶龍南醫院，黑龍江 大慶 163000）

隨著社會經濟的快速發展，人們的生活質量也在不斷的提高，如果沒有在日常生活中養成良好的飲食習慣，就會使慢性疾病的發病率大幅提高，尤其是老年人，隨著身體機能的衰弱，使老年人更加容易患上慢性疾病。慢性疾病的發病時間較長，且容易反復發作，使患者的生活質量大幅下降，因此，實施相應的保健方式并展開護理干預對老年患者具備關鍵的作用。此次研究將挑出我院在接受住院治療的老年慢性病患者100例進行全方面的調查研究，詳細的探究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2016年1月到2017年1月治療的老年慢性病患者100例作為此次的研究目標，將其分成兩個小組，研究組與對比組，各50例。其中，高血壓患者35例，糖尿病患者22例，冠心病患者38例，腦血栓患者6例。研究組男34例，女16例，年齡58到78歲；對比組男30例，女20例，年齡56到77歲。兩組內患者的年齡、性別等臨床資料的對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對比組展開一般性的護理，即囑咐患者注意日常的飲食與服藥情況。研究組則是進行保健指導與護理干預，叮囑患者的家屬做好對患者的護理工作，定期對患者進行慢性病的風險教育，讓其深刻認識到自己所患病癥的嚴重性，促使其能夠積極的配合醫護人員與家屬的護理工作，加快患者的病情康復速度。囑咐患者家屬要照顧好患者的飲食起居，讓其改掉患病前的一些不良習慣，降低疾病對患者的損害，避免在患病期間出現其他的并發癥，對于行動不便的患者需要單獨制定康復方案，控制好患者在患病期間的并發癥狀，防止出現病情惡化的現象。多對患者講一些疾病預防知識，增強自身的防疫能力，不時地與患者進行溝通與交流，確保護理工作能夠順利有效的開展。另外，還需要對患者進行心理方面的輔導，因為慢性疾病的發病時間較長，患者長期在院內接受治療容易出現一些負面情緒，這些負面情緒一旦過激，就很容易使之前的醫治工作白做，甚至會出現病情進一步惡化的情況，很大程度的影響患者的病情康復。護理人員需要根據老年患者的心理情況，來對其進行心理疏導，讓其放下焦慮抑郁的心情，時刻的保持良好的心理狀態，積極配合醫護人員的醫治工作。

1.3 統計學分析

將獲得的全部數據使用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，使用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

1.4 判定標準

調查患者的護理滿意度，總分為100分，低于70分為不滿意，70～90分為滿意，高于90分為相當滿意，滿意度=滿意率+相當滿意率。

2 結 果

研究組患者的生活方式全部得到改善，自我關注病情的程度大大提升，對照組中有26例患者仍舊沒有提高健康意識。研究組患者的自我關注病情程度顯著優于對照組，研究組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

人們生活品質的逐步提升以及飲食習性的變化均制約到糖尿病的發作率，讓其呈現出逐步攀升的趨勢，而老年患者隨著歲數的增加其發生并發癥的機率也逐步提升，在此種狀況下科學的控制老年患者的病情，減少患者并發癥的發生機率就顯得相當關鍵。保健方式及干預是臨床上一種新型的護理概念及辦法，這一護理方法可為患者提供更加具備針對性的保健護理，對患者的病況及臨床表現展開干預，進而實現控制患者病情，緩解患者臨床病癥的目標。此次通過對兩個小組內患者進行的護理工作研究，可以明顯的看出研究組患者的生活方式得到了改善，患者對自身病情的自我關注力度大幅提高。而對比組里面，仍然有26例患者沒有加強對自身病情的關注。研究組患者對病情的關注程度明顯要比對比組高。研究組內患者對護理工作的滿意程度也普遍比對比組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。一個有效的保健方式能夠為患者的心理以及健康教育方面展開有目的性的護理，這樣可防止慢性病所伴生的并發癥。

4 老年慢性病患者健康環境的營造

4.1 地理環境的營造

其是整體健康環境的前提。需要天氣適宜、空氣清新，綠樹環繞，最好在風景名勝區，同時還要保持不吵鬧離城市較近，由于城市老年人的人生大部分時間均在城市里度過的，無形中對城市產生深厚感情。我國的青島、廬山、泰山、俄羅斯的索契、墨西哥的坎昆、美國的夏威夷等就因此變為度假與療養勝地，尤其對老年慢性病的恢復大有益處。

4.2 服務環境的營造

優質服務環境是確保健康的基礎。不但要引入現代化的醫療設施，還要有高素養、高水平及好服務的醫療人員。這一切共同來營造優良的服務環境，任何一項不可缺失。設備、技術及人員素養對疾病的醫治產生著巨大的決定性作用。在護理進程中，要密切觀察老年患者的情感波動，一直將誠心、愛心、細心、耐心融入其中，充分調動他們的積極性來更好地防治疾病。尊重并諒解老年患者，盡可以達到其要求，讓其安全感、舒適感與信任感。對待情況各異的老年患者，不論是職位高低、病情輕重，均要和睦相待，真心相處，并能給予周全的個性化服務。

4.3 心理環境的營造

老年人害怕孤單，極易受到暗示。心理調整能力大部分有所下降。要營造一個輕松愉悅、互相關懷、體貼的心理環境，以有助于消除患者緊張、焦躁的心緒。要多加強患者之間、患者與醫護人員間的溝通，主動與患者家屬創建聯系，可從不同層面來給患者加以撫慰。尤其要使用好主動斬心理暗示這一工具，讓患者能放下心理巨大的壓力，對老年慢性病的恢復相當有利。要對老年人展開護理評測，既要注重喪失的能力，也要看到殘存的功能，不然，可能由于護理不合理對老年人的常規生活產生負面作用。多鼓舞老年人最大程度的發揮殘存功能，讓其在生活上能自己照顧自己，同時有目的性的展開心理看護。

4.4 生活環境的營造

良好的生活環境可以解除患者的后顧之憂，使其心情舒暢。老年人的生活環境要從“健康、安全、便捷、整齊”四個層面加以考慮。從老年人周圍的環境著手，把阻礙老年人生活活動的所有要素徹底清除。比如：穿著、室內外條件等。

優化環境，讓患者自己養一些花鳥魚蟲。依據詳細的情況，多開展一些書法、繪畫、棋類比賽，舉辦花卉等展覽。經常參加戶外活動，散步打門球等，以加強體質。

結束語：總而言之，對老年慢性疾病患者進行全面的保健方式，能夠有效的提高患者在院期間的生活質量，并加快患者的病情康復速度，值得大面積推廣。

[1]李 林.老年慢性病患者保健模式及干預有效分析[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(71):221.

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