高專護理專業病原生物學與免疫學實驗教學改革探索

周 密

(長春醫學高等專科學校，吉林 長春130031)

高專護理專業病原生物學與免疫學實驗教學改革探索

周 密

(長春醫學高等專科學校，吉林 長春130031)

高職高專院校的護理專業主要是培養應用型人才，為臨床護理崗位服務[1]。病原生物學與免疫學是高專護理專業的基礎必修課，是學生在校期間后續專業課學習和今后工作崗位中所必須的知識和技能儲備。實驗課是該門課程的重要教學環節，與理論課相輔相成，在培養學生專業素質，提升學生的綜合能力方面具有重要意義。當前，由于傳統的教學理念和缺乏現代技術的應用導致實驗課教學中普遍存在專業導向不強，教學方法單一，不能合理應用現代化教學手段等問題[2]，難以培養學生專業所需技能，不利于學生邏輯思維能力及創新能力的培養。為了使實驗教學更具護理專業特色，更能符合高職高專學生的認知能力，提高人才培養質量，本課程組對實驗教學進行了內容、方法、手段的改革，使其更貼近崗位能力需要，切實地提高了實驗教學效果，為醫學基礎課實驗教學的改革提供了可供借鑒的思路。

1 重新編寫課程標準，突出護理專業特色

本研究在原有教學大綱的基礎上，重新編寫了護理專業病原生物學與免疫學課程的課程標準，新編寫的課程標準，突出專業導向，注重學生專業能力的培養。知識目標和能力目標依據高職高專護理專業人才培養目標進行設定，要求學生掌握專業所需知識和相應的實驗技能，培養學生職業素質。實驗教學在本門課程的教學中起著舉足輕重的作用，一方面通過實驗課教學可以使學生加深對理論知識的消化理解，學懂學透；另一方面可以很好地培養學生的動手能力，特別是職業相關的實驗技能，同時鍛煉學生分析問題、解決問題的能力，提高學生的職業素質。本門課程實驗課安排24學時，每次課8學時。第一次課是細菌培養技術與消毒滅菌，實驗內容跟護理崗位聯系密切，是護理專業學生必須的掌握的實驗操作技術；第二次課是顯微鏡油鏡的使用與病原生物形態觀察，是基本的實驗技術，也是學生對理論知識認知的重要輔助手段。第三次課是免疫學試驗，幫助學生更好的掌握免疫學理論，同時密切聯系臨床實際應用，使實驗教學與護理崗位很好地融合。本次課程標準將原有零散的小實驗內容和技術，進行歸類整合，整合后的大實驗更能突出體現專業導向及人才培養目標，有利于提高學生的綜合素質。本次改革實驗教學內容的選取緊緊圍繞專業的需要循序漸進，與理論課相輔相成，滿足了護理專業人才培養的需要。

2 合理運用現代化教學手段，優化教學資源

隨著信息技術的發展，多媒體已經普遍應用到課堂教學，并且各種現代化教學手段層出不窮，例如微課視頻，多種輔助教學的錄像、動畫及學生的實驗結果照片、精品課程網站資源等，其應用于實驗教學無疑具有積極的作用。以往的實驗教學，枯燥乏味，因為可利用的教學資源有限，不能調動學生的積極性，影響了教學質量。而現代技術手段的應用大大地彌補了傳統實驗教學的不足，提高學生的實驗興趣，優化了教學資源[2]。例如，原來是老師示教后，學生即開始實驗操作，但示教的效果往往并不理想，這是因為學生較多，不是所有的學生都能仔細觀察到老師的操作，并且有些實驗操作，不是觀察一次就能掌握的，而老師受時間等因素限制，不能重復多次示教，所以學生照貓畫虎式的操作在所難免，很難達到實驗教學的目的。引入微課小視頻示教[3]，可以就某些操作詳細示教，并且可根據需要重復多次，當然這不能代替教師的實際操作示教，而是要將微課視頻恰當地應用于教師示教前后播放，使學生真正掌握本次實驗的操作程序，從而完成正確操作，掌握了操作技能。值得注意的是現代化教學技術，只是輔助教學的手段，不能隨意濫用，要進行精心的教學設計，根據護理專業學生特點進行選擇，并合理安排應用時間和順序[2]，才能收到良好的效果。

3 教學設計遵循學生的認知能力，培養學生綜合素質

病原生物學與免疫學課程內容涉及醫學免疫學、微生物學和人體寄生蟲學，因此不僅理論內容繁雜抽象，難以理解，而且實驗課類型也不是單一的，包括形態型、技能型、驗證性、設計型等多種類型[2]，對于高職高專護理專業學生來說學習有一定的難度，因此科學合理的教學設計和恰當的教學方法就顯得尤為重要。

以往的實驗教學程序過于機械，教師講解、教師示教、學生操作、教師總結四位一體，缺乏互動，學生被動地完成實驗。本次改革打破傳統模式，以學生為中心細化教學設計，首先導入新課以護理崗位相關的生物安全事件、與臨床工作相關技術等，示教環節改變單一的由老師示教，而是輔以微課視頻，示教結束后不是馬上開始實驗，而是學生分組討論，每組總結匯報標準操作程序和實驗注意事項，教師和同學認為無誤，再開始分組實驗，實驗過程由老師指導，學生互相監督，發現問題及時糾正，最后的實驗總結也由學生來完成。在教學中運用了多種教學方法，如任務引領、小組協作、討論式和案例教學法等[4]。經過這樣設計的實驗教學，符合高職高專學生的認知能力，其中每一步都涉及學生的能力培養，如護理專業學生所必須的分析問題、解決問題能力的培養[5]。教師也通過教學設計，在實驗的每一個環節，培養學生的無菌操作觀念、求真務實精神和嚴謹的學習態度，并將生物安全教育滲透到教學的始終。通過實驗課教學不僅培養了護理學生的動手能力，而且提升了護理專業學生的綜合素質，實現了實驗教學目標。

4 考核方式理實結合，客觀實效

以往實驗考核以出勤、實驗報告為主。根據護理專業的人才培養目標，本次改革對于護理專業的學生加入了實驗理論(筆試)和實驗操作考核，進行理實結合的考核方式。考核的實驗項目包括革蘭染色、顯微鏡油鏡使用、細菌分離培養等基本操作，以及臨床檢驗項目的實驗設計理論。操作考核分兩部分，在實驗課中對每個同學每次實驗的操作要有評價，同時在期末要以抽簽的方式進行操作考核，評分標準為操作是否正確，結果是否正確，實驗過程是否嚴格無菌操作等[6]。上述考核方式，充分調動了學生的積極性，培養了學生動手能力、協作精神、分析問題和解決問題的能力。科學合理的考核方式，無疑對教學具有良好的促進作用，有效地提高了實驗教學質量和提升了學生的綜合素質。

5 實驗教學改革效果評價

本次實驗教學改革在2015和2016級護理專業開展，課程結束后，隨機抽取200名學生，以調查問卷的方式進行教學反饋。學生對實驗教學效果的總體滿意率較高，達到97.6%，對現代化技術的應用認可率達到96.3%，對實驗教學中采用的多種教學方法滿意率也較高，達到95.3%-97.6%，調查所開設的實驗課內容中哪些實驗項目感興趣，發現對于護理崗位技能相關的項目感興趣率達到90.3%-97.3%。同學們對實驗教學鍛煉了動手能力和提高綜合素質也給予了積極的回應，肯定率分別為97.7%和96.3%。通過實驗課成績分析，改革后的成績也比以往高，各項考核成績的分布也更合理，可見本次實驗教學的改革收到了滿意的效果。

6 小結

本文探討了護理專業病原生物學與免疫學實驗教學改革，是在調研的基礎上，編寫新的課程標準，基于護理專業人才培養目標，對實驗教學內容進行了新的篩選與整合，整合后的實驗更貼近護理崗位要求，在時間和內容分配上更加合理。并且引入現代化教學手段，精心進行教學設計，采用多種恰當的教學方法，把培養學生的實踐能力和綜合素質貫穿于教學環節的始終，顯著提高了實驗教學效果，對護理專業醫學基礎課實驗教學改革具有積極的借鑒意義。

[1]苗英慧.高職護理專業病原生物學與免疫學實驗教學的改革與探討[J].繼續醫學教育，2016，30(5)：17.

[2]楊朝曄.現代教育技術在病原生物學與免疫學實驗教學中的合理應用[J].衛生職業教育,2013,31(2)：47.

[3]盧英芹.基于微課的翻轉課堂在病原生物學實踐教學中應用研究[J].中國病原生物學雜志,2016,11(3)：290.

[4]賈淑平.案例教學法與傳統教學法在護理《病原生物學與免疫學》中的教學效果比較[J].現代預防醫學,2013,40(6)：1199.

[5]周 密，李 哲，王艷艷.以專業為導向的病原生物學與免疫學教學改革與實踐[J].中國實驗診斷學，2016,20(7):1234.

[6]楊新華，王 沛，孫曉麗.衛生士官醫學免疫學與病原生物學實驗課改革探索[J].白求恩軍醫學院學報，2012，10(3) ：226.

2016-08-14)

吉林省高等教育學會2015年度高教科研課題(JGJX2015D424)

1007-4287(2017)10-1864-02