蒙醫護理的特點與優勢

塔 娜

(內蒙古國際蒙醫醫院，內蒙古 呼和浩特 010065)

蒙醫護理的特點與優勢

塔 娜

(內蒙古國際蒙醫醫院，內蒙古 呼和浩特 010065)

蒙醫護理以蒙醫基礎理論為指導，以整體觀念與辨證施護為特色，在臨床護理與康復中發揮著重要的作用。本文重點討論蒙醫護理的特點與優勢。

蒙醫護理;辨證施護

護理學是一門研究維護、增進、恢復人類身心健康的護理理論、知識、技術及其發展規律的應用科學。護理學的研究范圍、內容與任務涉及影響人類的生物、心理、社會等各個方面，是運用科學思維的方法對研究對象進行整體的認識，以揭示其本質及其發展規律的科學。蒙醫護理學根據致病內因外緣的影響作用,在實際護理工作當中以飲食、起居、心理、時序四方面進行護理的同時與各科各種疾病的專科護理結合起來進行綜合性的護理工作。

1 整體觀護理

整體護理是在蒙醫整體辨證觀指導下的護理方法，蒙醫整體護理思想貫穿于護理過程的始終。蒙醫的“整體觀念”是護理工作的指導思想。蒙醫學認為，人體是一個以臟腑經絡為核心的有機整體，人和自然界一切事物都是對立、統一的兩個方面。疾病的發生、發展是陰陽失調、邪正斗爭的過程，其中內因起主要作用。因此，在護理工作中不僅應注意局部病變，同時應注意相關臟腑的變化。體表的變化可影響有關臟腑的功能，而相關臟腑的疾病也可以在體表反映出來。因此，從機體局部的變化來推斷整體的反應狀態，測知內臟病變。根據疾病發生的原因、臟腑脈絡的病理變化、患者的體質情況及外界環境對患者的影響等，進行全面的觀察了解，正確認識疾病，施以妥善護理。如蒙醫護理強調“伏天不宜洗溫泉”“九天不宜放血”。這就是說，諸如洗溫泉等方法護理時要避開較溫季節進行，相反放血等方法護理時要避開寒冷季節進行。蒙醫關于整體觀念護理理論的特點與現代護理所提倡的“把人視為一個整體，從生理、心理、社會、文化、精神等5個方而來考慮人類現存的或潛在的健康問題”是完全一致的。因此，要求醫護人員根據疾病產生的原因，臟腑經絡的病理變化，病人的體質狀況及外界環境對病人的影響等，進行全面的觀察和了解，才能正確認識疾病，施以合理的飲食調養和必要的功能鍛煉，以扶助正赫依，祛除病邪。所以，蒙醫的“整體觀念”是使病人受到全面地、系統地、整體地護理的重要依據。

2 辨證論治施護

辨證論治是蒙醫診療疾病普遍應用的科學方法，“辨證”就是運用醫療基礎，以獨具特色的問診、望診、觸診等內容，其中以望舌、切脈及尿診為最重要，采集病人的自覺癥狀和臨床表現，從而分析、辨別認識疾病的癥狀。所謂“辨證施護”，就是運用蒙醫四診收集的資料，加以分析、綜合、概括、判斷，對疾病進行證候定性；然后根據證定位的結果確立相應的護理原則和方法。辨證施護包括同病異護(治)、異病同護(治)兩個方面。“證”是疾病的原因部位性質以及致病因素和抗病能力相互斗爭的概括。“論治”就是根據辨證的結果，確立相應的治療原則。再根據治療法則制訂具體的治療護理措施。其基本護理措施的內治法：以服藥為主，并用對抗療法。外治法：有放血療法、按摩、金針、發汗、艾灸、熱敷、溫泉浴、藥浴、火罐等。此外，蒙醫護理還極為重視患者的起居飲食的調整和精神方面的鼓勵或安慰治療方法。“論治”是治療與護理病人手段和方法。也是對辨證是否確的檢驗。一種病的不同階段，可出現不同的癥侯，不同的疾病任其發展，可能出現同樣癥侯，但治療的方法就不同，稱為“同病異治”。辨證和施護是護理工作密不可分的，貫穿整個護理過程，是理論聯系實踐的具體表現。蒙醫辨證施治的理論是蒙醫護理最基本原則，用辨證的理論來指導護理工作，對不同的疾病采用不同的護理方法。

3 蒙醫護理技術操作及預防

蒙醫的“傳統療法”是護理工作的必需內容：豐富多彩的“傳統療法是祖國醫學的寶貴遺產。如：有放血療法、拔火罐、艾灸、穿刺、藥水浴等以及小驗方的應用等等，不僅是蒙醫治療的重要手段，而且因其方法簡單，行之有效而廣泛流傳于民間，在現代護理工作中，掌握這些操作方法外，還要能密切配合醫師的治療，而且可以作好相應的護理工作。如：赫依類疾病，可先給病人喝公牛或羊等動物的踝骨做的湯，如果喝后覺得舒服些，病減輕些，醫生就可以得知，這是一種赫依類病癥。赫依類病引起的腰背酸痛、頭痛可用火罐、按摩等方法處理。因此，蒙醫護理的基礎上能掌據西醫護理的基本理論和操作方法，那將有益于蒙醫護理的發展和進一步的完善。未病先防、既病防變體現了蒙醫治療和護理上的預防為主的思想。未病先防，蒙醫認為七情六淫、勞倦內傷、飲食不節均可引起陰陽失調，氣血不和，經絡阻塞，臟腑損傷。因此觀察病情的變化注意精神調養是很重要的。人體的精神活動與機體的生理、病理變化有密切關系，心情舒暢，盡量減少不良刺激和過度疲勞的情緒波動對于減少或防止疾病的發生十分重要。其次還要加強身體鍛煉，增強體質。講究飲食衛生、起居衛生、環境衛生等等。即病防變就是掌握疾病的發展規律，了解可能發生傳變的誘因、早期的癥狀及防治措施等。所以預防為主思想在醫療護理工作中占有重要地位。

4 蒙醫護理的優勢

蒙醫護理的理論來源于蒙醫學理論。蒙醫學認為人體是一個不可分割的有機整體，并和自然環境、社會環境處于一個統一體中。蒙醫護理的整體觀包括兩個方面，一是指三根、七素、三穢的統一，人體多個組織器官結構與功能的統一，身與心的統一等;二是指人與自然環境、社會環境也是一個整體，即指在正常情況下，人的生理活動能適應自然界四季氣候的變化，并隨著四季氣候的變化而變化。如果氣候的變化超過了人體的適應能力，就會導致疾病的發生。所謂人與社會環境也是一個整體，是因為人的一生置身于社會環境中，社會環境的各種因素必然影響人的身心健康。在護理疾病時，蒙醫整體觀念為指導，實施蒙醫辨證施護，同時注意預防，養生保健和蒙醫護理學根據致病內因外緣的影響作用，在實際護理工作當中以辨證施護、飲食起居護理、給藥護理，護理操作等方面進行護理的同時與各科各種疾病的專科護理結合起來進行綜合性的護理工作。所謂辨證施護就是以整體觀出發，通過望、聞、問、切四診收集患者有關疾病發生、發展的資料，進行整理、分析、對比、推理、辨證得出所屬何病、何證，從而提出護理診斷或護理問題，并制定相應的護理計劃與護理措施。辨證施護是蒙醫護理的精華，是指導蒙醫臨床護理的基本原則，辨證施護注重人、病、證三者之間的關系,強調人體的特殊性與差異性;能辨證地看待病與癥之間的關系，一種病可包括幾種不同的證，不同的病又可以出現相同的證，故在臨床護理中，常采取同病異護，異病同護的護理方法。

5 結語

隨著蒙醫護理在臨床的不斷推進以及蒙醫護理學科的不斷發展壯大，我們應當在關注蒙醫護理發展的同時重視突出其在臨床護理中的蒙醫特色——整體觀念與辨證施護，這些是蒙醫護理的精髓所在。我們在強調蒙醫現代化發展的同時，也應強調讓蒙醫護理在現代化發展過程中保持其理論體系的完整性，強調蒙醫護理的獨特優勢。

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2016年11月25日收稿

塔娜，女，1976-，內蒙古國際蒙醫醫院五療康復科病房 護士長 聯系電話：18147104137

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1006-6810(2017)04-0079-02