論素髎穴

葉明柱,馮禾昌,胡追成

(1.上海長寧區江蘇街道社區衛生服務中心，上海 200050;2.上海靜安區大寧社區衛生服務中心，上海 200072;3.上海市第六人民醫院，上海 201203)

論素髎穴

葉明柱1,馮禾昌2,胡追成3

(1.上海長寧區江蘇街道社區衛生服務中心，上海 200050;2.上海靜安區大寧社區衛生服務中心，上海 200072;3.上海市第六人民醫院，上海 201203)

本研究從定位、主治、與水溝穴的關系、主治機理等方面對素髎穴進行了論述。認為其應定位于鼻準頭按之凹陷處；治療病種從鼻病發展到急癥和雜病；主治未與水溝穴混淆；主治機理應回歸中醫的臟腑經絡學說。

素髎穴；定位；主治

素髎穴為臨床所常用,然目前對其定位、主治、與水溝穴主治關系、主治機理諸方面針灸界尚存有不同觀點，故僅略述于下，不當之處，請予指正。

1 素髎穴的定位

素髎穴，最早記載于《針灸甲乙經》：“一名面王，在鼻柱上端，督脈氣所發。” 其中“上”字在《千金要方》《外臺秘要》均無，《銅人腧穴針灸圖經》《圣濟總錄》均作“之”。《醫學入門》《針方六集》等則直書“準頭上”。相書稱鼻尖為準頭，因此“準頭上”也就是鼻尖之處。張錫純在《醫學衷中參西錄》則認為其位于鼻柱之上，而“非鼻準之尖”。因此，要確定素髎穴的正確位置，尚需討論。

外鼻位于面部中央，形如基底在下方的三邊椎體，由鼻骨與軟骨作支架。其上1/3為鼻根，中1/3為鼻背，末端為鼻尖。鼻尖由兩塊鼻翼大軟骨構成，鼻翼大軟骨為一薄而可彎曲的軟骨板，緊緊圍繞在鼻前孔的前部。其中間部，即內側腳，通過纖維組織與對側的鼻翼大軟骨和鼻中隔軟骨的前下部疏松地連接在一起。……