腹腔鏡下腎盂成形術對重度腎積水患者的臨床指標及預后評價

張 勇

（解放軍第463醫院泌尿外科，遼寧 沈陽 110042）

腹腔鏡下腎盂成形術對重度腎積水患者的臨床指標及預后評價

張 勇

（解放軍第463醫院泌尿外科，遼寧 沈陽 110042）

目的觀察腹腔鏡（laparoscope，LP）下腎盂成形術治療重度腎積水的效果。方法回顧性選取我院診斷并接受手術的重度腎積水患兒作研究對象，將其中接受腹腔鏡下腎盂成形術的44例患兒作為LP組，將接受開放性手術的49例患兒作為開放組，對比兩組手術指標和術后安全性的差異。結果①LP組手術時間（78.62±11.53）min、術中出血（8.26±2.37）mL、術后并發癥（4.55%）、術后引流時間（2.24±0.76）d、術后住院時間（6.75±1.21）d與開放組有顯著性差異（P＜0.05）；②手術后，LP組腎實質厚度（6.58±0.27）mm、腎盂前后徑（1.62±0.53）mm和開放組腎實質厚度（6.55±0.24）mm、腎盂前后徑（1.59±0.51）mm均有明顯改善，術后組間腎實質厚度和腎盂前后徑無顯著差異（P＞0.05）。結論腹腔鏡下腎盂成形術治療重度腎積水安全而有效，建議推廣。

腹腔鏡腎盂成形術；開放性手術；重度腎積水

隨著影像技術的發展，腎積水檢出率越來越高，尤其是嬰幼兒腎積水診治受到廣泛關注。手術是目前治療嬰幼兒腎積水的常用手段，雖然臨床研究發現兒童腎積水應用手術治療效果顯著[1-2]，但是手術治療在嬰兒嚴重性腎積水中的治療價值卻備受爭議[3]。本實驗通過總結我院嬰幼兒重度腎積水不同手術治療方法的預后情況，旨在為臨床制定重度腎積水手術方案提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料：回顧性選取在我院確診并接受腎盂成形術治療的嬰幼兒重度腎積水患者作為研究病例，入選標準[4]：①產前孕34周超聲檢查提示腎盂前后徑不低于3.0 cm；……