無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高糖尿病患者血糖控制效果與生活質(zhì)量中的應(yīng)用分析

林 琳

（吉林省長(zhǎng)春市雙陽(yáng)區(qū)醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130600）

無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高糖尿病患者血糖控制效果與生活質(zhì)量中的應(yīng)用分析

林 琳

（吉林省長(zhǎng)春市雙陽(yáng)區(qū)醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130600）

目的探討無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理在控制糖尿病患者血糖及改善生活質(zhì)量中的應(yīng)用效果。方法將96例糖尿病患者隨機(jī)分為干預(yù)組（無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）。對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果干預(yù)前，兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平對(duì)比，結(jié)果無(wú)顯著性差異（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組血糖指標(biāo)均明顯改善，但干預(yù)組優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）；干預(yù)組生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論在糖尿病患者治療中輔以無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能提升其血糖控制效果，改善生活質(zhì)量，值得進(jìn)行深入研究和推廣。

糖尿病；無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理；血糖控制；生活質(zhì)量

糖尿病是一種終身性的慢性代謝性疾病，會(huì)嚴(yán)重影響患者各項(xiàng)身體功能，致使其出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂現(xiàn)象[1]。當(dāng)前，臨床上多采用降糖藥物、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法等綜合方法進(jìn)行治療[2]。在糖尿病患者臨床治療過(guò)程中，輔以良好護(hù)理干預(yù)，能幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，改善生活質(zhì)量。本研究以96例糖尿病患者為研究對(duì)象，探討無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)抽取2014年1月至2016年1月本院收治的96例糖尿病患者，所有患者均符合世界衛(wèi)生組織規(guī)定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并知情同意。將96例患者隨機(jī)分為干預(yù)組與對(duì)照組。干預(yù)組48例患者中，男26例，女22例；年齡49～71歲，平均年齡（58.8±5.5）歲；病程1～14年，平均病程（10.0±1.5）年。對(duì)照組48例患者中，男25例，女23例；年齡49～71歲，平均年齡（58.9±5.4）歲；病程1～14年，平均病程（10.2±1.3）年。干預(yù)組與對(duì)照組患者一般資料對(duì)比，P＞0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對(duì)比。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)通過(guò)。

1.2 方法：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括完善相關(guān)檢查、基礎(chǔ)護(hù)理等。干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容包括：①入院指導(dǎo)：患者入院后，做好入院指導(dǎo)工作，發(fā)放住院手冊(cè)及糖尿病健康知識(shí)手冊(cè)，收集其基本信息、病情、生活習(xí)慣、心理狀態(tài)等，構(gòu)建個(gè)人信息檔案。②健康宣教：按照患者具體情況，通過(guò)一對(duì)一講解、健康知識(shí)咨詢臺(tái)、知識(shí)講座等方法進(jìn)行健康知識(shí)宣教，介紹糖尿病發(fā)病機(jī)制、影響因素、治療方法及相關(guān)注意事項(xiàng)。尤其重視介紹合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑服藥、自我監(jiān)測(cè)的重要性。③心理護(hù)理：告知患者穩(wěn)定的情緒對(duì)控制血糖的重要性，指導(dǎo)患者通過(guò)聽(tīng)輕音樂(lè)、看電視、聽(tīng)廣播等方法轉(zhuǎn)移注意力，并指導(dǎo)其學(xué)會(huì)自我鼓勵(lì)與暗示，鼓勵(lì)其傾訴和宣泄；指導(dǎo)家屬多關(guān)心、鼓勵(lì)患者，給予其良好社會(huì)支持，消除負(fù)性情緒。④用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用藥物，避免擅自增減藥量；告知患者常用降糖藥物的藥理作用、使用方法及相關(guān)注意事項(xiàng)，確保其正確用藥；指導(dǎo)家屬提醒并監(jiān)督患者正確服藥。⑤飲食指導(dǎo)：幫助患者制定針對(duì)性飲食方案，指導(dǎo)其多食用高營(yíng)養(yǎng)、高纖維、高蛋白、低糖、低鹽、低熱量的食物。對(duì)患者每日需攝取的總熱量進(jìn)行計(jì)算，并調(diào)整其三餐比例及飲食種類。指導(dǎo)患者少食用膽固醇含量較高的蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等。

1.3 觀察指標(biāo)：①觀察兩組患者干預(yù)前后血糖控制情況，包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等。②以生存質(zhì)量量表評(píng)估兩組干預(yù)后生活質(zhì)量，包括軀體疼痛、精神健康、社會(huì)功能、生理功能、心理職能等，100分為滿分，得分越高，提示患者生活質(zhì)量越好[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將收集到的數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用（±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者干預(yù)前后血糖各指標(biāo)水平對(duì)比：干預(yù)前，干預(yù)組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白分別為（8.5±2.6）mmol/L、（10.5±2.9）mmol/L、（7.8±1.6）mmol/L，對(duì)照組則為（8.4±2.7）mmol/L、（10.4±3.0）mmol/L、（7.7±1.7）mmol/L，結(jié)果無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

干預(yù)后，干預(yù)組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白分別為（6.2±1.2）mmol/L、（7.7±2.0）mmol/L、（6.3±1.0）mmol/L，對(duì)照組則為（8.2±2.6）mmol/L、（9.3±3.1）mmol/L、（7.0±1.4）mmol/L，結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量各指標(biāo)對(duì)比：干預(yù)組軀體疼痛、精神健康、社會(huì)功能、生理功能、心理職能分別為（47.6±3.2）分、（81.5±7.6）分、（47.9±3.4）分、（69.7±3.0）分、（45.7±3.4）分，均優(yōu)于對(duì)照組的（34.0±3.0）分、（65.1±65.2）分、（36.5±2.9）分、（54.5±3.7）分、（38.1±3.8）分，結(jié)果有顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)階段，隨著人們生活節(jié)奏的加快及飲食結(jié)構(gòu)的變化，糖尿病發(fā)病率不斷提升[4]。當(dāng)前，臨床上尚未找到有效的方法徹底根治糖尿病，多數(shù)患者往往需要終身接受治療，嚴(yán)重影響其身心健康和生活質(zhì)量。而且，多數(shù)糖尿病患者在疾病發(fā)作期伴有較大的心理情緒波動(dòng)，導(dǎo)致其出現(xiàn)焦慮、抑郁、絕望等負(fù)性情緒，影響治療依從性[5]。因此，加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)，改善其不良心理，提升血糖控制效果有著重要的意義。

無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在無(wú)縫隙護(hù)理理念的基礎(chǔ)上形成和發(fā)展起來(lái)的，在國(guó)內(nèi)外醫(yī)院臨床中得到廣泛應(yīng)用。無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)在具體的護(hù)理過(guò)程中，切實(shí)以患者為中心，從患者需求出發(fā)，以全面提升患者護(hù)理滿意度為工作目標(biāo)，從而在整個(gè)護(hù)理工作流程中貫徹優(yōu)質(zhì)的服務(wù)理念，為患者提供無(wú)縫隙性、連續(xù)性、全面性的優(yōu)質(zhì)服務(wù)[6]。

本研究對(duì)干預(yù)組患者實(shí)施無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并以同期實(shí)施常規(guī)護(hù)理的患者作為對(duì)照。所采用的無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施包括入院指導(dǎo)、健康宣教、飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理等。其中，患者入院時(shí)實(shí)施入院指導(dǎo)，能消除其陌生感、不安感，提升對(duì)護(hù)理人員的信任感，且個(gè)人健康檔案的建立能為后續(xù)護(hù)理提供依據(jù)；健康宣教能提升患者及其家屬對(duì)糖尿病知識(shí)的認(rèn)識(shí)，從而促使其積極配合治療；心理護(hù)理能改善患者負(fù)性情緒，提升治療依從性；飲食護(hù)理能確保患者獲得充足的營(yíng)養(yǎng)支持，用藥指導(dǎo)可促使其正確合理服用藥物，充分發(fā)揮藥物作用，減少不良反應(yīng)。結(jié)果顯示，研究組血糖指標(biāo)改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），與文獻(xiàn)結(jié)果相符[3]。表明在糖尿病患者治療中輔以無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能提升其血糖控制效果。而且，干預(yù)組生活質(zhì)量各指標(biāo)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。表明在糖尿病患者治療中輔以無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能改善其生活質(zhì)量。

綜上所述，在糖尿病患者治療中輔以無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能提升其血糖控制效果，改善生活質(zhì)量，值得進(jìn)行深入研究和推廣。

[1] 王麗華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(24):733-734.

[2] 曾慧群.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病患者中應(yīng)用的效果分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,8(4):391-392.

[3] 孫妹.無(wú)縫隙優(yōu)質(zhì)護(hù)理在提高糖尿病患者血糖控制效果及生活質(zhì)量的作用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(28):208-209.

[4] 陳碧泓.社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)2型糖尿病患者生活方式的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9(21):31-32.

[5] 翁明華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)糖尿病患者的效果探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(2):61-62.

[6] 李艷.無(wú)縫隙護(hù)理對(duì)糖尿病住院患者健康知識(shí)及血糖控制的影響探析[J].糖尿病新世界,2016,19(5):1-3.

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