國產羅紅霉素分散片治療兒科細菌感染性疾病的臨床觀察

徐 雅 邱 卓

（吉林市兒童醫院，吉林 吉林 132011）

臨床數據調查結果顯示，我國兒科細菌性感染疾病患者的臨床發病率一直呈現較高的發病趨勢，這與兒童自身免疫力較低具有直接因素[1]。羅紅霉素分散片是目前治療細菌性感染疾病的常用藥物，且臨床療效顯著，具有較高的安全性價值。本文就我院兒科收治治療的細菌性感染疾病患者作為實驗研究對象，對比國產羅紅霉素分散片與紅霉素片治療兒科細菌感染性疾病的臨床效果，對比各項觀察指標，詳細實驗研究內容以及研究數據結果進行如下匯報。

1 資料與方法

1.1 基本資料：本次實驗研究對象均選擇我院兒科在2014年～2015年期間收治治療的細菌性感染疾病患者，總計80例。進行咽拭子培養以及藥敏實驗檢查，實驗研究對象均符合《實用兒科學》診斷標準，家長同意患兒參與實驗[2]。80例患兒中包含男性患兒52例，女性患兒28例；患兒年齡在6個月～10歲，年齡均值4.5歲；患兒病情多數為中度；患兒中支氣管肺炎18例，化膿性扁桃體炎40例，支原體肺炎22例。按照臨床藥物治療方案，將80例參與實驗研究的兒科患者分為實驗組和參照組兩組，組間基本資料對比，具有實驗研究意義，P＞0.05。

1.2 治療方法。參照組：本組40例兒科細菌感染性疾病患者口服紅霉素片，按10 mg/（kg?d）計算，連續服藥1周左右，平均（7.0±0.5）d。實驗組：本組40例兒科細菌感染性疾病患者口服國產羅紅霉素分散片按，按10 mg/（kg?d）計算，連續服藥1周左右，平均（7.0±0.5）d。注意患兒用藥治療期間要做好臨床護理工作，并與患兒家屬溝通做好情緒安撫工作。另外，用藥期間不允許使用其他實驗研究外的抗菌藥物，避免影響實驗研究結果，可以針對患兒表現情況進行補液等對癥處理。

1.3 觀察指標：觀察并記錄兩組患兒實驗研究后的血、尿常規、肝、腎功能測定，并進行細菌培養以及藥敏試驗，記錄患兒癥狀、體征改變情況、藥物不良反應。

1.4 效果評價標準：臨床療效，分為痊愈、顯效、進步、無效4個標準進行評價，痊愈：患兒治療后，癥狀、體征、實驗室檢查、病原學檢查結果恢復至正常狀態。顯效：患兒治療后，病情明顯好轉。進步：患兒治療后，病情有所好轉。無效：患兒治療后，以上效果均未實現。細菌學，分為清除、部分清除、未清除3個標準，清除：細菌培養無致病菌生長。部分清除：原培養2 種以上致病菌中 1 種清除。未清除：未實現以上細菌學效果[3]。

1.5 統計學方法：臨床使用統計學軟件SPSS19.0對80例兒科細菌感染性疾病患者實驗研究后的相關數據進行統計學分析。組間療效對比、細菌清除率對比、不良反應發生概率對比以%形式展開，進行卡方檢驗；組間退熱時間對比、組間藥物療程時間對比指標行 形式展開，進行t檢驗。P＜0.05，表示組間觀察指標對比結果具有統計學意義。

2 結 果

2.1 組間治療效果對比：兩組患兒治療后，組間差異具有統計學意義，χ2=13.3929，P=0.0002，證明實驗組藥物治療方案臨床療效顯著高于參照組藥物治療方案。實驗組：痊愈患者25例，顯效患者11例，進步患者2例，無效患者2例，總有效率90%。參照組：痊愈患者10例，顯效患者10例，進步患者15例，無效患者5例，總有效率50%。

2.2 組間退熱時間對比：兩組患兒治療后，組間差異具有統計學意義，χ2=18.8648，P=0.0000，證明實驗組藥物治療方案患兒臨床退熱時間短于參照組藥物治療方案，在短時間內改善患兒生活質量。實驗組退熱時間均值（2.30±0.5）d，參照組退熱時間均值（4.50±0.3）d。

2.3 組間藥物療程時間對比：兩組患兒治療后，組間差異具有統計學意義，χ2=29.8142，P=0.0000，證明實驗組藥物治療方案病程時間短于參照組藥物治療方案。實驗組藥物療程時間均值（5.50±0.3）d，參照組藥物療程時間均值（7.50±0.3）d。

2.4 組間細菌清除率對比：兩組患兒治療后，組間差異具有統計學意義，χ2=13.3929，P=0.0002。實驗組：細菌清除人員36例，未清除人員4例；參照組：細菌清除人員20例，未清除人員20例。

2.5 組間藥物不良反應發生概率對比：兩組患兒治療后，組間差異具有統計學意義，χ2=11.1137，P=0.0008，證明實驗組藥物治療方案安全性高于參照組藥物治療方案。實驗組:出現1例皮膚瘙癢患者，不良反應發生率2.5%；參照組：出現2例皮膚瘙癢患者，2例皮疹患者、8例胃腸道反應患者，不良反應發生率30%。

3 討 論

羅紅霉素作為大環內酯類抗生素，可作用于革蘭陽性球菌、衣原體、支原體等[4]。水中能在1分鐘內迅速分散、崩解，藥物吸收快，短時間即可起到緩解癥狀的效果，藥物能夠直接用水吞服，香甜可口，適合于兒童服用[5-6]。

結合本文實驗研究內容，我們選取了80例兒科細菌感染性疾病患者，分別采取國產羅紅霉素分散片、國產紅霉素片治療，并對患兒以及患兒家屬進行臨床護理干預以及情緒護理干預等，最終實驗組患兒治療總有效率、不良反應發生概率、細菌清除率、病程時間等觀察指標均優于參照組，差異具有統計學意義，P＜0.05。羅紅霉素分散片可有效治療兒科呼吸道細菌感染性疾病，具有療程短、治療有效性高、安全性好、細菌清除率高等優勢，具有實踐價值。

[1] 黎雪桂.羅紅霉素分散片治療兒科細菌感染性疾病的臨床觀察[J].現代診斷與治療,2013,24(8):1766-1767.

[2] 陳運彬,王偉光,柯海勁,等.進口與國產羅紅霉素分散片兒科臨床應用比較[J].中國抗生素雜志,2006,31(8):507-509.

[3] 楊鉻榮.國產羅紅霉素分散片治療兒科細菌感染性疾病的臨床觀察[J].國際醫藥衛生導報,2005,11(12):83-85.

[4] 洪利婭,孫曉明,王建,等.高效液相色譜法測定羅紅霉素片與羅紅霉素分散片溶出度[J].醫藥導報,2011,30(2):251-253.

[5] 吳燕.羅紅霉素分散片聯合非那根治療小兒咳嗽45例分析[J].中國社區醫師(醫學專業),2013,15(1):142.

[6] 何永斌,羅玉蘭,何先洪,等.肺力咳膠囊聯合羅紅霉素分散片治療支氣管哮喘療效觀察[J].醫學信息(中旬刊),2010,23(12):3721.