中醫(yī)證型與膿毒癥炎癥-凝血生物標(biāo)志物相關(guān)性的研究進展

王 曼 盛海忠 萬 潔 宋麥芬 王 彤

（北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院，北京 100078）

·綜 述·

中醫(yī)證型與膿毒癥炎癥-凝血生物標(biāo)志物相關(guān)性的研究進展

王 曼 盛海忠 萬 潔 宋麥芬 王 彤△

（北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院，北京 100078）

膿毒癥發(fā)病機制復(fù)雜，其中失控性炎癥反應(yīng)和凝血系統(tǒng)紊亂是比較重要的病理機制，兩者相互影響，共同促進了疾病的發(fā)展。膿毒癥炎癥-凝血病理生理過程中產(chǎn)生的多種生物標(biāo)志物有助于膿毒癥的診斷及病情評估。中醫(yī)學(xué)認為，毒熱和瘀血是膿毒癥的主要病機。利用膿毒癥炎癥-凝血生物標(biāo)志物在中醫(yī)各證型上表現(xiàn)出來的差異性，在一定程度上為膿毒癥中醫(yī)辨證分型提供了客觀化參考指標(biāo)。本文就中醫(yī)證型與膿毒癥炎癥-凝血生物標(biāo)志物相關(guān)性的研究作一綜述，以期找到可以劃分各證型的客觀參考指標(biāo)，從而提高膿毒癥的中醫(yī)診療能力。

膿毒癥 中醫(yī)證型 炎癥-凝血生物標(biāo)志物

膿毒癥是指機體對于感染的失控反應(yīng)所導(dǎo)致的可以威脅生命的器官衰竭（OD），是由休克、創(chuàng)傷、燒傷、感染、大手術(shù)后以及重型急性胰腺炎等臨床危重疾病引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。可引發(fā)膿毒癥休克（Sepsis Shock），即在膿毒癥的基礎(chǔ)上出現(xiàn)補液無法糾正的低血壓以及血乳酸水平＞2 mmol/L（18 mg/dL），仍需要升壓藥物以維持平均動脈壓≥65 mmHg［1］。在全世界發(fā)病率及病死率的排行當(dāng)中，膿毒癥的發(fā)病率以及病死率名列前茅［2］，嚴(yán)重威脅著人類的健康及生命安全，并且消耗了大量的醫(yī)療資源［3］。雖然西醫(yī)抗感染治療和器官功能支持技術(shù)在當(dāng)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域取得了相當(dāng)大的研究進展，但只是改善了患者癥狀。……