PDCA在腦卒中偏癱患者安全管理中的應用

李雅云

（吉林省人民醫院護理部，吉林 長春 130021）

PDCA在腦卒中偏癱患者安全管理中的應用

李雅云

（吉林省人民醫院護理部，吉林 長春 130021）

目的探討PDCA在腦卒中偏癱患者安全管理中的應用。方法通過對126例腦卒中偏癱患者安全隱患原因分析，運用PDCA管理方法，對患者進行墜床/跌倒風險評估，加強患者及家屬安全管理，加強健康宣教，定期檢查，持續改進。結果墜床/跌倒不良事件明顯減少。結論運用PDCA管理，能降低不良事件的發生，保障了護理安全。

PDCA；偏癱；安全管理

PDCA循環也稱戴明循環，是美國質量管理專家戴明博士首先提出的，它是全面質量管理所遵循的科學程序[1]。本文運用PDCA循環管理，對腦卒中偏癱患者在住院期間墜床/跌倒安全隱患的原因進行分析，通過計劃、實施、檢查和持續改進四個環節，降低了不良事件的發生，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：2014年10月至2015年10月我院康復科收治腦卒中偏癱患者126例，合并高血壓患者97例，占總數76.98%；腦梗死69例，腦出血57例；男性78例，女性48例，年齡46～89歲，平均年齡68歲，通過預見性護理干預，發生墜床1例，跌倒3例，墜床患者出現頭面部軟組織損傷，跌倒患者未出現任何損傷。

1.2 方法

1.2.1 計劃（分析原因及防范措施）：①患者及家屬因素：a.患者及家屬安全意識差；b.患者進行步行時方法不正確；c.患者及家屬依從性差，行走時鞋子不合適；d.患者應用降壓藥易出現直立性低血壓；e.陪護過度疲勞，放松警惕；f.患者自尊心強，怕給別人增加麻煩。②護士因素：a.護士安全意識不強，責任心不夠；……