高血壓患者的臨床內科治療探討

趙曉嵐李玉豐

（1沈陽市沈河區人民醫院，遼寧 沈陽 110011；2 沈陽市沈河區豐樂社區衛生服務中心，遼寧 沈陽 110015）

高血壓患者的臨床內科治療探討

趙曉嵐1李玉豐2

（1沈陽市沈河區人民醫院，遼寧 沈陽 110011；2 沈陽市沈河區豐樂社區衛生服務中心，遼寧 沈陽 110015）

目的對臨床高血壓患者施予內科對癥治療的方法及效果展開探究。方法基于隨機選擇的方法，以2015年5月至2016年5月因患有高血壓病入本院接受內科對癥醫護治療的患者85例為對象，將其劃分成對比組、實驗組。對比組41例予以常規內科治療及相應護理，實驗組44例予以常規內科醫護治療+針對性特殊治療。經探析兩種內科療法的運用成效，歸納高血壓內科醫護治療的有關經驗。結果實驗組患者的血壓降低幅度、內科療效等方面情況都優越于對比組，差異明顯（P＜0.05）。結論內科臨床中對高血壓展開對癥治療時，不僅要注重科學化的用藥引導，而且要強化血壓測控、膳食指導、健康宣講、心理疏導等多個方面的醫護操作力度，使內科高血壓醫療水平得以提升。

臨床內科；高血壓；治療；研究

高血壓屬臨床中相當多見的病癥，其受到日常膳食、作息行為的諸多影響[1]。患者病情伴隨著生活狀態的逐步改變而呈現相應變化[2]。為探究我院臨床內科對高血壓的對癥醫治情況，本文基于隨機選擇的方法，以2015年5月至2016年5月因患有高血壓病入本院接受內科對癥醫護治療的患者85例為對象，將其劃分成對比組、實驗組，分別予以常規內科治療及相應護理和常規內科醫護治療+針對性特殊治療兩種內科療法，進而歸納高血壓內科醫護治療的有效經驗，現將本調研內容作以下陳述。

1 對象與方法

1.1 研究對象：選擇2015年5月至2016年5月因患有高血壓病入本院接受內科對癥醫護治療的患者85例，入選患者表現出頭部暈脹、情緒煩躁等體征，內科醫師依循高血壓的權威診療標準開展病癥判別，且已確診。基于隨機選擇的方法，將其劃分成對比組、實驗組。對比組41例：22例男性、19例女性，年齡41～79歲，平均（52.8±7.84）歲；實驗組44例：24例男性、20例女性，年齡40～79間，平均（51.9± 8.97）歲。對患者一般性資料展開比較，未見突出差異（P＞0.05），兩組可進行同期對照研討。

1.2 方法：對比組將常規化內科方法用于治療高血壓患者，涉及常規用藥、日常看護、血壓測量及評估等方面醫療項目。實驗組在此前提下，向患者實施針對性特殊醫護治療，方法是：①內科對癥用藥。a.對沒有合并癥者施予血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、鈣拮抗劑，可單獨給藥，也可聯合給藥。b.藥物使用量宜從低劑量至高劑量，秉持循序漸進原則。c.二級高血壓患者起初便可聯用兩種藥物展開治療。②監測每例患者的血壓指標起伏情況。經系統評估患者病況及病學特征后，參照血壓浮動狀況定時測定血壓指標值，對于血壓浮動不大者，每周測量頻次不可少于1次；對于血壓浮動較大者，每天至少需測量1次。③適時開展健康宣講活動。針對一些心理情緒較負面或不遵醫囑的患者，醫療人員需對其開展適宜、科學的心理疏導與健康宣講活動，并結合每個患病者的病情起伏狀況，予以特殊化、針對化的膳食行為、作息習慣等方面的護理引導，以提升內科醫療成效。

1.3 統計學數據處理研究：運用SPSS21.0版統計軟件對本次所有相關的調查數據予以整合處理，當中，（x-±s）表示計量數據，(n/%)表示計數資料；運用χ2檢驗組間計數資料的對比，計量資料比較通過t檢驗，組間數據對比差異顯著時表示為P＜0.05。

2 結 果

經內科醫護治療以后，實驗組44例的血壓指標值從治療前120～160 mm Hg歸轉至80～125 mm Hg；而對比組41例的血壓指標值從治療前119～162 mm Hg變化至107～144 mm Hg。評估發現，實驗組病例血壓降低幅度超出對比組，差異顯著（P＜0.05）。治療期間，實驗組對本組內科療效表示滿意的共有40例，占90.91%（40/44）；對比組對本組內科療效表示滿意的共有25例，占60.98%（25/41）。比對得知，實驗組療效滿意程度優越于對比組，差異較大（P＜0.05）。

3 討 論

比起其他類型疾病的病況療效而言，高血壓屬臨床中治愈系數較低的病癥，多數患者都需長期維持服藥狀態[3]。尤其是年齡超出50歲的老年型患者，其血壓指標受到年齡增大因素的影響，表現出逐年增長、浮動較大等狀況[4]。內科療法用于高血壓患者的治療當中，既要堅持科學、有效用藥，又要逐步調整日常生活行為[5]。本文實驗組在此前提下，向患者實施針對性特殊醫護治療，認真落實內科對癥用藥、監測患者血壓起伏情況、適時開展健康宣講活動等醫療環節的具體工作，使內科醫護治療的總體成效得以提升[6]。

此探討活動數據結果指出，經內科醫護治療后的實驗組患者血壓指標值從治療前120～160 mm Hg歸轉至80～125 mm Hg；對比組患者血壓指標值從治療前119～162 mm Hg變化至107～144 mm Hg。實驗組對本組內科療效表示滿意的共有40例，占90.91%；對比組對本組內科療效表示滿意的共有25例，占60.98%。評估發現，實驗組患者的血壓降低幅度、內科療效等方面情況都優越于對比組，差異明顯（P＜0.05）。

綜上所述，內科臨床中對高血壓展開對癥治療時，不僅要注重科學化的用藥引導，而且要強化血壓測控、健康宣講、心理疏導等多方面的醫護操作力度，以幫助提升內科高血壓醫療水平。

[1] 李成洋,李占全,趙穎軍,等.合并高血壓與無高血壓的60歲以上肥厚型梗阻性心肌病患者行化學消融臨床療效及安全性比較[J].中國循環雜志,2014,29(3):181-184.

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1671-8194（2017）05-0058-01