肝病治療儀對脂肪肝患者的臨床治療效果和護理干預

張媛媛

（遼寧省撫順市傳染病醫院，遼寧 撫順 113015）

肝病治療儀對脂肪肝患者的臨床治療效果和護理干預

張媛媛

（遼寧省撫順市傳染病醫院，遼寧 撫順 113015）

目的研究肝病治療儀對脂肪肝的治療效果，及臨床護理干預的要點。方法選擇2015年6月至2015年12月我院脂肪肝患者64例，隨機分為兩組，兩組均進行常規基礎治療，觀察組聯合采用肝病治療儀進行治療，并采取運動干預、飲食護理和心理護理等綜合護理措施。結果對照組顯效7例，有效16例，無效9例，有效率為71.88%；觀察組顯效9例，有效20例，無效3例，有效率為90.63%，觀察組的有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結論肝病治療儀聯合運動干預、飲食護理和心理護理能明顯提高治療效果，值得應用推廣。

脂肪肝；肝病治療儀；護理

隨著近年來人們生活水平的逐漸提高、生活方式及飲食結構的不斷轉變，脂肪肝的發病率逐年增高，且日益呈現年輕化的趨勢[1]。脂肪肝患者如果未進行及時且有效的治療，能在短時間內發展為不可逆的肝損害，且發生肝硬化、肝衰竭和肝癌的危險就會大大增加，而脂肪肝也是導致心腦血管疾病發生的重要危險因素[2-3]。但目前臨床尚無特效治療方法。本研究對肝病治療儀對脂肪肝的治療效果及臨床護理干預的要點進行了探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：選擇2015年6月至2015年12月我院脂肪肝患者64例，觀察組32例，男18例，女14例；年齡34～72歲，平均（41.27±10.53）歲；飲酒9例，肥胖8例，高膽固醇3例，高三酰甘油14例，肝功能異常者19例；重度脂肪肝6例、中度脂肪肝16例、輕度脂肪肝10例。對照組32例，男19例，女13例；年齡35～73歲，平均（40.58±11.26）歲；飲酒10例，肥胖7例，高膽固醇2例，高三酰甘油13例，肝功能異常者20例；重度脂肪肝5例、中度脂肪肝16例、輕度脂肪肝11例。

1.2 治療方法：兩組均給予維生素E、維生素C，輔以運動療法和飲食調節等常規治療。觀察組：取平臥位，選取期門、肝俞、中宛、章門、關元、陽陵泉和足三里等刺激穴位，取肝區前后主穴部位進行中藥離子導入治療。實證主要選用Ⅱ、Ⅲ頻，虛征則主要采用Ⅰ、Ⅱ頻，治療時間為30 min，每日1次，共治療1個月。并采取綜合護理措施，運動干預：鼓勵患者進行中快速步行、慢跑、上下樓梯、騎自行車、跳舞、打羽毛球、跳繩和游泳等有氧運動。飲食護理：囑患者限制碳水化合物及膽固醇的攝入量，采取低脂肪、高蛋白的飲食，少食多餐，并戒酒戒煙。心理護理：與患者及時溝通，耐心向患者講解脂肪肝的病因、治療方法及預后情況，增強患者戰勝疾病的信心，消除焦慮和抑郁的心理。

1.3 觀察指標。療效判定標準：①顯效：患者的各種臨床癥狀和影像學檢查結果均有明顯改善；②有效：患者的各種臨床癥狀和影像學檢查結果均有一定程度的改善；③無效：患者的各種臨床癥狀和影像學檢查結果均無任何好轉。

1.4 統計學分析：采用SPSS16.00軟件，組間率的比較用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組顯效7例，有效16例，無效9例，有效率為71.88%；觀察組顯效9例，有效20例，無效3例，有效率為90.63%，觀察組的有效率明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討 論

脂肪肝是一種臨床常見的病理綜合征，是我國僅次于病毒性肝炎的第二大肝病[4]。糖尿病、飲酒過度、肥胖癥、營養不良、中毒、妊娠、病原體感染、肝炎病毒和先天性代謝缺陷均可引起脂肪肝。肝病治療儀是一種基于中醫經絡理論進行治療的方法，將現代醫學、祖國醫學和電子技術相融合，通過電脈沖期門、肝俞、中宛、章門、關元、陽陵泉和足三里等穴位進行物理治療，促進肝臟脂肪的運轉，從而消耗肝內脂肪，降低肝內脂肪的堆積[5]。其具體作用機制包括：①采用電場對肝細胞離子道進行控制，從而對離子的分布進行調整；②在電極的刺激下，經由經絡的特定刺激穴位，發揮調節免疫、調整衛氣營血、扶正祛邪之功；③電極發揮作用于特定穴位后，有效增加肝臟的靜脈血流量，促進肝細胞功能的修復，并改善肝臟微循環[6-7]。本研究結果發現，對照組顯效7例，有效16例，無效9例，有效率為71.88%；觀察組顯效9例，有效20例，無效3例，有效率為90.63%，觀察組的有效率明顯高于對照組（P<0.05）。提示肝病治療儀可以通過促進膽汁的排放和肝臟血液循環，提高肝內脂肪的運轉速度，并有效增強肝臟細胞的代謝能力及活力，同時聯合運動干預、飲食護理和心理護理等綜合護理措施，可以達到最佳的治療效果。

綜上所述，肝病治療儀聯合運動干預、飲食護理和心理護理能明顯提高治療效果，值得應用推廣。

[1] 楊璐,宋美情,張秋玲,等.吡格列酮、二甲雙胍對2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清視黃醇結合蛋白4、脂聯素水平的影響比較[J].中國醫學科學院學報,2014,36(3):309-312.

[2] 張聲生,吳震宇,陳劍明,等.三七總皂苷改善高脂誘導脂肪肝大鼠模型氧化應激及胰島素抵抗的研究[J].中國中西醫結合雜志, 2014,34(1):56-61.

[3] 吳明方,陸阿明.有氧運動及其聯合飲食干預影響非酒精性脂肪肝患者血漿SREBP-1c、RBP4水平的研究[J].中國康復醫學雜志,2015,30(2):132-137.

[4] 吳皓,劉暢,管又飛,等.肝臟ChREBP在有氧運動預防C57BL/6小鼠非酒精性脂肪肝形成中的作用[J].中國臨床解剖學雜志,2014, 32(4):446-450.

[5] 唐娟,吳正超,李秋蘭,等.肝病治療儀配合中藥穴位敷貼治療慢性乙型肝炎的療效觀察[J].中西醫結合肝病雜志,2014,24(6): 367-368.

[6] 黃志華,鄧秋華,吳任泉,等.荷葉降脂煎聯合肝病治療儀治療中重度非酒精性脂肪肝的臨床效果[J].中國當代醫藥,2014,21(21): 42-43.

[7] 湯海林,陳超,石俊.DSG-III型生物信息紅外肝病治療儀治療非酒精性脂肪肝20例臨床觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2 (28):5844-5844.

R473.5

B

1671-8194（2017）05-0269-02