優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高征產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

劉 敏

（錦州市婦嬰醫(yī)院產(chǎn)三科，遼寧 錦州 121000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高征產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析

劉 敏

（錦州市婦嬰醫(yī)院產(chǎn)三科，遼寧 錦州 121000）

目的 總結(jié)妊高征產(chǎn)婦行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的價(jià)值，為臨床護(hù)理工作的開(kāi)展提供參考。方法 選擇我院收治治療的90例妊高征產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，隨機(jī)分為采取常規(guī)護(hù)理的參照組以及采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組。對(duì)比兩組妊高征產(chǎn)婦護(hù)理滿(mǎn)意度、血壓控制情況、新生兒Apgar評(píng)分、子癇及并發(fā)癥情況。結(jié)果 組間實(shí)驗(yàn)觀察指標(biāo)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 妊高征產(chǎn)婦行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善患者生活質(zhì)量具有積極意義，值得推廣。

妊高征；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；血壓情況；并發(fā)癥；滿(mǎn)意度

當(dāng)前，隨著生活質(zhì)量的提高以及生活習(xí)慣的改變，導(dǎo)致年輕人明顯營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的局面，對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)營(yíng)養(yǎng)過(guò)?；蛘呷狈鶗?huì)導(dǎo)致妊娠合并癥問(wèn)題[1]。妊高征是婦產(chǎn)科常見(jiàn)性并發(fā)癥代表，直接影響產(chǎn)婦以及新生兒生命安全和生活質(zhì)量，必須做好孕期檢查工作，并進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)[2]。有報(bào)道指出，妊高征患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)于改善產(chǎn)婦、新生兒生活質(zhì)量具有積極意義，且符合患者臨床護(hù)理需求[3]?；诖?，本文就我院部分妊高征產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，分別采取常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，總結(jié)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)實(shí)施價(jià)值。詳細(xì)內(nèi)容進(jìn)行如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：實(shí)驗(yàn)對(duì)象是我院婦產(chǎn)科2015年1～12月收治治療的90例妊高征產(chǎn)婦，隨機(jī)分組，每組45例。實(shí)驗(yàn)組：年齡在20～40歲，年齡均值（28.5±2.0）歲；經(jīng)產(chǎn)婦19例，初產(chǎn)婦26例；孕周在20周以上，均值（31±2.0）周。參照組：年齡在21～42歲，年齡均值（29.5±3.0）歲；經(jīng)產(chǎn)婦16例，初產(chǎn)婦29例；孕周在20周以上，均值（32±1.0）周。兩組妊高征產(chǎn)婦基本資料對(duì)比，P＞0.05，差異不明顯，可做進(jìn)一步的對(duì)比與研究。

1.2 方法。參照組：本組妊高征產(chǎn)婦行常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組：本組妊高征產(chǎn)婦行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。首先，心理護(hù)理。多數(shù)產(chǎn)婦對(duì)于妊高征均無(wú)系統(tǒng)的認(rèn)知，擔(dān)心疾病對(duì)新生兒的影響，易表現(xiàn)出焦慮、恐懼等不良情緒，影響疾病康復(fù)。護(hù)理人員向患者及家屬介紹疾病相關(guān)知識(shí)并與患者交流，對(duì)其疑慮加以解答以及心理疏導(dǎo)，幫助患者建立積極心態(tài)應(yīng)對(duì)臨床治療。其次，環(huán)境護(hù)理。護(hù)理人員要做好患者病房的消毒、通風(fēng)工作，并保證病房的安靜，為患者良好的睡眠質(zhì)量提供條件。另外，要在病房巡視中貫穿患者的血壓、心率等生命體征，詢(xún)問(wèn)其不適身體狀態(tài)。再次，用藥護(hù)理。護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦、家屬用藥，告知藥物相關(guān)反應(yīng)，并觀察患者用藥期間的尿量以及呼吸等情況。對(duì)于藥物不良反應(yīng)，進(jìn)行葡萄糖酸鈣靜滴。最后，產(chǎn)后護(hù)理。護(hù)理人員密切觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后血壓、脈搏等情況，并查看尿量以及陰道變化。另外，對(duì)患者進(jìn)行產(chǎn)后健康教育，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：自編護(hù)理滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查表，采取百分制，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括護(hù)理人員的工作態(tài)度、護(hù)理水平、管理工作等。分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4]。

1.4 觀察指標(biāo)：對(duì)比妊高征產(chǎn)婦血壓（舒張壓、收縮壓）控制情況、Apgar評(píng)分、并發(fā)癥情況、護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：妊高征產(chǎn)婦實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)，均使用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?；颊咦o(hù)理滿(mǎn)意度、子癇以及并發(fā)癥均以%形式展開(kāi)，χ2檢驗(yàn)；血壓控制情況、Apgar評(píng)分行（±s）形式展開(kāi)，t檢驗(yàn)。P＜0.05，證明實(shí)驗(yàn)指標(biāo)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 組間護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比：對(duì)兩組患者進(jìn)行了護(hù)理滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查，問(wèn)卷全部收回，調(diào)查有效率100%。結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者中，非常滿(mǎn)意28例（62.22%），滿(mǎn)意15例（33.33%），不滿(mǎn)意2例（4.44%），總滿(mǎn)意度95.55%。參照組患者中，非常滿(mǎn)意20例（44.44%），滿(mǎn)意15例（33.33%），不滿(mǎn)意10例（22.22%），總滿(mǎn)意度88.88%。實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于參照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，χ2=6.1538，P＜0.05。

2.2 組間血壓控制情況對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組患者舒張壓為 (90.0±4.0) mm Hg，參照組患者舒張壓為（101.0±3.5）mm Hg。組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，t=13.8832，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患者收縮壓為 (125.0±6.0) mm Hg，參照組患者收縮壓為（152.0±5.5）mm Hg。組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，t=22.2524，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組患者血壓控制效果明顯優(yōu)于參照組。

2.3 組間新生兒Apgar評(píng)分對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組新生兒Apgar 評(píng)分為（9.6±0.3）分，參照組新生兒Apgar 評(píng)分為（7.0±0.5）分。實(shí)驗(yàn)組新生兒Apgar評(píng)分優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，t=29.9116，P＜0.05。

2.4 組間子癇、并發(fā)癥情況對(duì)比：實(shí)驗(yàn)組中，先兆子癇、子癇各1例，褥瘡1例，總不良情況發(fā)生率為6.67%。參照組中，先兆子癇、子癇各3例，褥瘡、大出血、感染各2例，總不良情況發(fā)生率為26.67%。實(shí)驗(yàn)組不良情況發(fā)生率低于參照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，χ2=6.4800，P＜0.05。

3 討 論

妊高征作為產(chǎn)科常見(jiàn)性并發(fā)癥問(wèn)題，孕周24周以上產(chǎn)婦為妊高征多發(fā)人群，另外近年來(lái)由于人們飲食以及生活習(xí)慣的改變，導(dǎo)致年輕產(chǎn)婦妊高征發(fā)生率有明顯的遞增趨勢(shì)。妊高征產(chǎn)婦主要表現(xiàn)出水腫、頭暈惡心、血壓異常等臨床癥狀，嚴(yán)重產(chǎn)婦還會(huì)出現(xiàn)昏迷以及抽搐等表現(xiàn)，增加了產(chǎn)婦孕期兇險(xiǎn)概率，并影響胎兒健康發(fā)育[5]。就妊高征產(chǎn)婦而言，有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善患者生活質(zhì)量以及母嬰健康具有積極意義。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者作為中心，在了解患者身體情況、心理?yè)?dān)憂(yōu)等基本資料的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行的疾病知識(shí)傳遞、鼓勵(lì)、自信心建立，提高臨床治療效果。

本文選擇我院婦產(chǎn)科在2015年收治治療的90例妊高征產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，并進(jìn)行分組護(hù)理，組間基本資料差異無(wú)顯著性，P＞0.05。參照組選擇常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理（心理、環(huán)境、病情、藥物護(hù)理等）。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者血壓控制效果以及新生兒Apgar 評(píng)分均優(yōu)于參照組，P＜0.05。另外，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿(mǎn)意度為95.55%，參照組為88.88%；實(shí)驗(yàn)組中總不良情況發(fā)生率（大出血、子癇、感染等）為6.67%，參照組為26.67%。兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)對(duì)比，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施對(duì)于降低患者產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率、增強(qiáng)健康知識(shí)、提高護(hù)理滿(mǎn)意度、改善血壓具有積極意義。

綜上所述，妊高征產(chǎn)婦行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，是以患者為中心制定的護(hù)理策略，可以改善患者生活以及生存質(zhì)量，是母嬰健康發(fā)展的保障，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。另外，建議孕期女性合理飲食和運(yùn)動(dòng)，并定期進(jìn)行健康檢查，以成功降低妊高征發(fā)生率。

[1] 張麗,宋義菊,王倩,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用特點(diǎn)[J].中國(guó)組織工程研究,2014,18(z1):224.

[2] 白啟香.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊高征產(chǎn)婦血壓及護(hù)理滿(mǎn)意度的影響分析[J].心理醫(yī)生,2016,22(21):161-162.

[3] 李云燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在妊高征產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2013,24(3):699-700.

[4] 楊樂(lè).優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征孕產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2016,1(11):163-165.

[5] 張宇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(10):237-238.

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1671-8194（2017）31-0239-02