血糖與尿糖檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用效果探討

路 娜

（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 鞍山 114011）

血糖與尿糖檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用效果探討

路 娜

（中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院鞍山醫(yī)院檢驗(yàn)科，遼寧 鞍山 114011）

目的探討血糖與尿糖檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用效果。方法選取我院收治的100例糖尿病患者作為研究對(duì)象，收治時(shí)間為2014年5月至2015年5月，對(duì)其展開(kāi)血糖及尿糖檢驗(yàn)，并對(duì)其檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果通過(guò)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行血糖及尿糖檢驗(yàn)后可知，血糖及尿糖呈現(xiàn)正相關(guān)，尿糖值的增高會(huì)使患者空腹及餐后2 h血糖值升高，數(shù)據(jù)間對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論尿糖檢測(cè)可作為糖尿病患者首選診斷方法，若想進(jìn)一步提高其診斷準(zhǔn)確性，可對(duì)糖尿病患者進(jìn)行尿糖聯(lián)合血糖檢測(cè)，降低誤診率。

血糖；尿糖；檢驗(yàn)；糖尿病；效果

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病，具有較多的合并癥，脂代謝異常是其常見(jiàn)的并發(fā)癥，對(duì)患者的身體健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅[1]。因此，臨床上應(yīng)及時(shí)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行早期診斷，從而對(duì)患者進(jìn)行早期治療。為此，本文特探討血糖與尿糖檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用效果，對(duì)我院收治的100例糖尿病患者進(jìn)行研究，以供臨床參考，具體內(nèi)容見(jiàn)下文。

1 資料與方法

1.1 資料：抽取于我院接受治療的100例糖尿病患者，收治時(shí)間為2014年5月至2015年5月，共有男性患者48例，女性患者52例，年齡跨度為50～77歲，平均年齡（62.25±0.21）歲，病程3～10年，平均病程（6.73±0.43）年。排除有自身免疫性疾病及腫瘤患者。

1.2 方法：所有糖尿病患者均采用血糖及尿糖檢驗(yàn)，其中，血糖檢驗(yàn)主要采用廣州東唐DP-8038全自動(dòng)生化分析儀進(jìn)行檢測(cè)，尿糖檢測(cè)主要采用濟(jì)南格利特公司專業(yè)生產(chǎn)GRT-2000系列尿液分析儀。

血糖檢測(cè)：在入院后，在同一時(shí)間，對(duì)所有患者采取空腹靜脈血及餐后2 h靜脈血各3 mL，用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)患者的靜脈血進(jìn)行檢測(cè)。尿糖的檢測(cè)：收集所有患者的清晨新鮮尿液，將尿液試紙放在新鮮尿液上，并采用尿液分析儀進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)尿糖及血糖檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。尿糖指標(biāo)（-、+、1+、2+、3+、4+）。根據(jù)糖尿病患者的空腹血糖及餐后2 h血糖指標(biāo)判斷患者的血糖指標(biāo)，若空腹血糖指標(biāo)＞6.10 mmol/L，餐后2 h血糖指標(biāo)＞7.8 mmol/L，則表明患者的血糖指標(biāo)大小出現(xiàn)異常，為糖尿病患者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將收集到的數(shù)據(jù)交由專業(yè)人員進(jìn)行處理，最后用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行分析及處理。尿糖及血糖檢測(cè)結(jié)果用“%”表示，采用卡方檢驗(yàn)，當(dāng)尿糖及血糖檢測(cè)結(jié)果對(duì)比存在差異時(shí)用P＜0.05。

2 結(jié) 果

在100例糖尿病患者中，尿糖指標(biāo)為+，空腹血糖指標(biāo)＜6.10 mmol/L患者發(fā)生率為8例，尿糖指標(biāo)為4+，空腹血糖指標(biāo)＞6.10 mmol/L患者發(fā)生率為40例；尿糖+，餐后2 h血糖值指標(biāo)＜7.80 mmol/L患者發(fā)生率為10例，尿糖4+，餐后2 h血糖值指標(biāo)＞7.80 mmol/L患者發(fā)生率為42例。

由此可知，血糖及尿糖呈現(xiàn)正相關(guān)，尿糖值的增高會(huì)使患者空腹及餐后2 h血糖值升高，數(shù)據(jù)間對(duì)比無(wú)明顯差異（P=0.0954，P＞0.05）。

3 討 論

糖尿病是臨床上常見(jiàn)的一種慢性疾病，具有病程長(zhǎng)、發(fā)病率高等特點(diǎn)。隨著病情的延長(zhǎng)，會(huì)引發(fā)較多不良反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者的身體健康。有臨床研究表明，實(shí)現(xiàn)及早診斷及治療，能夠有效控制患者的血糖，改善患者的不良反應(yīng)對(duì)改善患者的不良反應(yīng)癥狀[2]。

經(jīng)過(guò)多項(xiàng)研究證實(shí)，在糖尿病患者的診斷中，采用血糖指標(biāo)及尿糖指標(biāo)進(jìn)行判斷，可作為目前首選診斷方法。由于受神經(jīng)系統(tǒng)及激素量的控制使健康成人的血糖濃度控制在6.1 mmol/L以下，若健康成人的神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)后，會(huì)引起血糖異常，通過(guò)對(duì)其血糖檢測(cè)，特別是對(duì)其餐后2 h血糖檢測(cè)更為有效，主要是由于正常人在餐后3 h內(nèi)血糖指標(biāo)會(huì)恢復(fù)正常，通過(guò)檢測(cè)餐后2 h血糖，可以將糖尿病患者胰島素的分泌情況反映出來(lái)，能夠進(jìn)一步提高糖尿病患者的檢測(cè)率[3]。

尿糖檢測(cè)是一種操作簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)的檢測(cè)方法，主要用于糖尿病的檢測(cè)，在近年來(lái)逐漸的受到重視。尿糖在正常情況下，腎小球?yàn)V液中與血液中葡萄糖的濃度大小一致。當(dāng)濾液的濃度大小超過(guò)腎小球可以吸收葡萄糖濃度時(shí)，部分葡萄糖不能被有效的吸收，使其在尿液中出現(xiàn)沉積。因此，尿糖檢測(cè)時(shí)，可通過(guò)檢測(cè)尿液中葡糖糖的含量及多少診斷糖尿病[4]。

有臨床研究表明，在大多數(shù)情況下，糖尿病患者的血糖及尿糖的濃度呈現(xiàn)正相關(guān)，但也有部分患者在經(jīng)過(guò)尿糖檢測(cè)時(shí)，其結(jié)果為陰性，但采用血糖檢測(cè)后，其結(jié)果呈陽(yáng)性。因此，在臨床檢測(cè)采用尿糖陽(yáng)性指標(biāo)情況進(jìn)行糖尿病檢測(cè)只能作為篩選糖尿病的診斷方法，具體在臨床診斷中，還需進(jìn)一步聯(lián)合血糖檢測(cè)結(jié)果判斷糖尿病及病情嚴(yán)重程度，為臨床醫(yī)師制定治療方案提供依據(jù)[5]。

綜上情況可知，通過(guò)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行血糖及尿糖檢驗(yàn)后可知，血糖及尿糖呈現(xiàn)正相關(guān)，尿糖值的增高會(huì)使患者空腹及餐后2 h血糖值升高，數(shù)據(jù)間對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

總而言之，尿糖檢測(cè)可作為糖尿病患者首選診斷方法，若想進(jìn)一步提高其診斷準(zhǔn)確性，可對(duì)糖尿病患者進(jìn)行尿糖聯(lián)合血糖檢測(cè)，降低誤診率。

[1] 郭莉,郭慧淑,劉越堅(jiān),等.糖化血紅蛋白檢測(cè)在糖尿病診治中的臨床價(jià)值[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(4):920-921.

[2] 王成書(shū),魏玉梅,楊慧霞,等.妊娠期糖尿病孕婦不同血糖指標(biāo)異常與妊娠結(jié)局的關(guān)系[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2013,48(12):899-902.

[3] 蘭麗珍,弓軍勝,譚芳,等.急性血糖波動(dòng)加劇氧化應(yīng)激引起糖尿病微血管并發(fā)癥的研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2013,11(6):678-680.

[4] 傅林金,湯萌,田露,等.糖化血紅蛋白與血糖、谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細(xì)胞抗體的檢測(cè)在糖尿病中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,34(5):624-626.

[5] 王毅方,黃輝,彭貴成,等.空腹血糖、糖負(fù)荷后2h血糖和HbA1C對(duì)糖尿病的診斷價(jià)值[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志,2015,31(5):443-446.

R587.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2017）24-0102-01