藿香正氣滴丸治療小兒病毒性腸炎的臨床效果觀察

李 麗

（葫蘆島市第四人民醫院兒科，遼寧 葫蘆島 125003）

藿香正氣滴丸治療小兒病毒性腸炎的臨床效果觀察

李 麗

（葫蘆島市第四人民醫院兒科，遼寧 葫蘆島 125003）

目的觀察藿香正氣滴丸治療小兒病毒性腸炎的臨床效果。方法選取2013年12月至2015年8月我院收治的92例病毒性腸炎小兒患兒進行分組研究，按照抽簽法分為參照組（n=46，采用常規西醫治療）和試驗組（n=46，采用藿香正氣滴丸治療），比較2組治療效果。結果與參照組相比，試驗組患兒的退熱時間、止吐時間以及止瀉之間、住院時間均顯著縮短，差異具有統計學意義（P＜0.05）；2組治療總有效率進行比較，試驗組高于參照組，組間差異明顯（P＜0.05）。結論藿香正氣滴丸治療小兒病毒性腸炎的臨床效果良好，可顯著改善患兒臨床癥狀，縮短住院時間，值得臨床選擇和全面推廣。

病毒性腸炎；藿香正氣滴丸；小兒

近年來，隨著自然環境和生活方式的不斷改變，小兒病毒性腸炎的發病率有所升高，其屬于兒科常見病和多發病，冬季是此病的高發季節，6～24個月的嬰幼兒發病率最高，嚴重影響患兒的身心健康和生活質量[1]。常規抗病毒藥物雖然可在一定程度上改善患兒的臨床癥狀，但整體治療效果不佳，倘若不及時采取針對性治療，患兒可能會因為出現酸中毒或脫水癥狀而危及生命安全[2]。本文選取2013年12月至2015年8月我院收治的92例病毒性腸炎小兒患兒進行分組研究，現進行以下總結報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年12月至2015年8月我院收治的92例病毒性腸炎小兒患兒進行分組研究，均符合《實用兒科學》中小兒病毒性腸炎的臨床診斷標準[3]。其中男性患兒47例，女性患兒45例，患兒年齡在4個月～3歲，平均年齡（4.5±0.2）個月；病程2～8 d，平均病程（4.6± 1.0）d；其中輕度、中度、重度脫水患兒分別為18例、36例、38例。按照抽簽法分為參照組（n=46）和試驗組（n=46），統計處理2組患兒的基線資料，結果顯示差異不存在統計學意義（P＞0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法：參照組采用常規西醫治療，靜脈滴注15 mg/kg抗病毒利巴韋林注射液，1次/天；口服蒙脫散，6個月以下患兒，1克/次；1歲以下患兒，1.5克/次，1～3歲患兒，3克/次，3次/天；若患兒同時合并細菌感染現象，可靜脈推注50～150 mg/kg氨芐青霉素，2次/天；若患兒同時伴有嘔吐、發熱等癥狀，需要遵醫囑采取對癥處理措施，針對脫水患兒在糾正脫水、電解質紊亂的基礎上，及時予以補液治療。試驗組采用藿香正氣滴丸（國藥準字Z20000048，天士力制藥集團股份有限公司）治療，指導患兒口服，2.5～5克/次，2次/天，1個療程為5 d。治療期間，2組患兒均以流質飲食為主，同時對其止吐、退熱、止瀉、住院時間進行觀察統計，并對其臨床治療效果進行評價。

1.3 療效評價標準。顯效：治療3 d后患兒的臨床癥狀全部消失，且大便次數及糞便性狀恢復正常；有效：治療3 d后患兒全身癥狀有所好轉，大便次數及糞便性狀基本恢復至正常；無效：經過3 d的治療，未見臨床癥狀有所改變，大便性狀、次數無改善，病情甚至出現惡化現象。治療總有效率為顯效與有效的百分比之和[4]。

1.4 統計學處理：使用SPSS21.0統計學軟件處理上述數據，止吐、退熱、止瀉、住院時間使用表示并行t檢驗，總有效率以（%）表示并行χ2檢驗，如P＜0.05，則表示組間差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 比較2組止吐、退熱、止瀉、住院時間：試驗組止吐時間為（18.53 ±3.77）h，退熱時間為（18.13±2.23）h，止瀉時間為（41.57± 3.44）h，住院時間為（5.21±1.79）d；參照組止吐時間為（29.43± 3.45）h，退熱時間為（23.46±2.55）h，止瀉時間為（50.29±3.49）h，住院時間為（8.49±1.84）d；2組上述指標相比，差異顯著（P＜0.05）。

2.2 比較2組治療總有效率：試驗組46例患兒中，顯效25例，有效20例，無效1例，總有效率為97.83%；參照組46例患兒中，顯效19例，有效15例，無效12例，總有效率為73.91%；2組治療總有效率比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒病毒性腸炎主要是由輪狀病毒導致的，秋冬兩季的發病率明顯高于春夏兩季，急性胃腸炎是該病最常見的一種病原體，且一半以上的腸道感染都是由其引起的，據相關研究資料顯示，全球每年約有50多萬小兒患兒都是因為輪狀病毒感染導致死亡的，由此可見，其對小兒患者生命安全的威脅十分明顯[5]。就目前而言，西醫治療方案中并為確定針對性的方法，臨床僅根據患兒的具體癥狀進行基礎對癥處理，效果不甚理想。近年來，隨著醫學科技水平的不斷提高，中西醫聯合治療方案在小兒病毒性腸炎的治療中取得了顯著性成效。傳統中醫理論中認為小兒病毒性腸炎應納入“泄瀉”的范疇，胃、大小腸、脾是其主要發病部位，脾胃功能障礙是導致其發病的主要原因，治療過程中應堅持健脾和胃、清熱利濕的治療原則[6]。藿香正氣滴丸配方精致，針對外感風寒、內傷濕滯具有良好的治療效果。本方中的茯苓、白術、大棗具有健脾益氣之功效；陳皮、桔梗具有理氣和胃、宣肺利膈之功效；半夏、厚樸具有燥濕降氣、去濕消滯之功效；白芷、蘇葉則具有散寒濕滯之功效；且藿香芳氣化濕，理氣活中；諸藥合用，具有調和脾胃、諸癥痊愈的治療效果。藿香正氣滴丸主要從病毒性腸炎的具體發病機制方面進行治療，臨床療效令人滿意。且具有攜帶便捷、價格合理等優點；治療期間，患兒不會出現明顯的不良反應，即使部分體質較差的患兒出現了輕微惡心、嘔吐等不良反應，也無需采取任何處理措施，短時間內就可自行緩解。

由本組研究結果可知，試驗組患兒止吐、退熱、止瀉、住院時間以及臨床治療總有效率均顯著優于參照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。這與國內學者林慈升，陳漢武，林海涵等人的研究結論基本相符[7]。綜上所述，藿香正氣滴丸治療小兒病毒性腸炎的臨床效果良好，可顯著改善患兒臨床癥狀，縮短住院時間，值得臨床選擇和全面推廣。

[1] 陳曉玲,王玉玲,王宇,等.藿香正氣滴丸治療小兒病毒性腸炎的療效研究[J].臨床醫學工程,2010,17(6):116-117.

[2] 李容文,賴鈺明.熱毒寧注射液聯合蒙脫石散與喜炎平聯合消旋卡多曲顆粒治療小兒病毒性腸炎臨床療效比較研究[J].國際病毒學雜志,2014,21(5):235-236.

[3] 雷學維.復方丁香羅勒口服混懸液治療小兒病毒性腸炎的療效觀察[J].中國醫院用藥評價與分析,2015,3(9):1167-1168.

[4] 傅芳滇.熱毒寧注射液對小兒病毒性腸炎的治療效果分析[J].中國醫藥導刊,2013,22(7):1213-1213,1215.

[5] 程霞.熱毒寧注射液聯合蒙脫石散治療小兒病毒性腸炎的療效分析[J].中國醫藥指南,2012,10(22):57-58.

[6] 秦欣,覃軍,胡荊江,等.熱毒寧注射液聯合蒙脫石散治療小兒病毒性腸炎療效分析[J].長江大學學報(自科版)醫學下旬刊,2013,10 (12):31-32.

[7] 林慈升,陳漢武,林海涵,等.整腸生聯合參苓白術散加減治療小兒病毒性腸炎40例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2015,10(16): 103-104.

R574 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0172-02