中醫護理干預對不穩定型心絞痛患者的臨床療效觀察

董政娥

（丹東市中醫院急診科，遼寧 丹東 118000）

中醫護理干預對不穩定型心絞痛患者的臨床療效觀察

董政娥

（丹東市中醫院急診科，遼寧 丹東 118000）

目的探討中醫護理干預對不穩性心絞痛患者的臨床療效。方法選取2016年1月至2016年6月我院收治的74例不穩性心絞痛患者，根據隨機數字表法將患者分為對照組和觀察組各37例，對照組實施常規護理，觀察組在對照組護理基礎上施以中醫護理干預，比較2組患者的西雅圖心絞痛調查量表（SAQ）評分和護理滿意度。結果觀察組的SAQ總分為（71.32±4.26）分，對照組的SAQ總分為（53.36±3.95）分，經t檢驗，觀察組的SAQ總分明顯高于對照組，P＜0.05。觀察組不滿意3例，基本滿意14例，滿意20例，滿意度為91.89%；對照組不滿意8例，基本滿意12例，滿意17例，滿意度為78.38%；經χ2檢驗，觀察組的滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。結論在不穩定型心絞痛患者中實施中醫護理干預，可有效改善患者的心絞痛癥狀，提高患者的護理滿意度，具有重要的價值。

不穩性心絞痛；中醫護理干預；滿意度；SAQ評分

隨著生活節奏及生活環境的改變，不穩定型心絞痛已經成為威脅人類健康的一種常見疾病，不穩定型心絞痛的特點是病程長、反復發作、難以控制。不穩定型心絞痛在治療的同時還應配合積極的護理干預，以保證患者可以盡快轉危為安。本研究旨在探討中醫護理干預對不穩定型心絞痛的效果，以期為不穩定型心絞痛的護理提供時間依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年1月至2016年6月我院收治的74例不穩性心絞痛患者，根據隨機數字表法將患者分為對照組和觀察組各37例。對照組男16例，女21例；年齡50～70歲，平均（58.82±2.21）歲。觀察組男15例，女22例；年齡50～70歲，平均（58.86±2.24）歲。經χ2檢驗及t檢驗，2組患者的年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。本研究中所有患者均知情同意并簽署知情同意書。

1.2 護理方法：對照組實施常規護理，主要包括監測生命體征、用藥指導等。觀察組在對照組護理基礎上施以中醫護理干預，具體護理措施如下：①中醫情志護理。由于不穩定型心絞痛病程長、反復發作、不易控制等特點，患者極易產生悲觀、懼怕情緒，因此本研究中主要通過氣功調神、順情從欲、移情相制、疏導等措施，使患者更加了解疾病的相關知識，從而消除患者的恐懼感，爭取患者更好的配合治療。②飲食調護。不穩定型心絞痛的飲食原則為高纖維素、低膽固醇、低脂低鹽、低熱量、清淡為主。飲食宜食溫通行氣、辛溫宣化之品，可食用蘿卜、杏仁、香菜、姜蔥蒜等利通心陽之品。胸悶氣短、胸部刺痛者飲食應少量多餐，若患者痰較多可食用洋蔥、竹筍、山楂、蘿卜，以理氣化痰；若患者四肢厥冷、面色蒼白、胸痛徹背，可多吃蔥、姜，少量飲酒，以開痹散寒、辛溫通陽。若患者胸痛伴心悸氣短、頭暈目眩，可服用黃芪、扁豆、蓮子等益氣健脾之藥。③康復護理。在病情穩定期，可對患者實施刮痧治療，選取至陽穴、神堂穴、心俞穴、厥陰俞穴進行刮痧。指導患者在病情穩定期間進行自我按摩，患者取仰臥位，雙手于胸部做橫摩法。

1.3 觀察指標：比較2組患者的西雅圖心絞痛調查量表（SAQ）評分和護理滿意度。SAQ總分為100分，得分越高，表示患者的心絞痛病情越輕。護理滿意度分為不滿意、基本滿意、滿意三個等級，以基本滿意+滿意作為滿意度。

1.4 統計學處理：本研究中涉及到的數據處理及數據統計均采用SPSS統計軟件進行統計，計量資料以（x-±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組的SAQ總分為（71.32±4.26）分，對照組的SAQ總分為（53.36±3.95）分，經t檢驗，觀察組的SAQ總分明顯高于對照組，P＜0.05。觀察組不滿意3例，基本滿意14例，滿意20例，滿意度為91.89%；對照組不滿意8例，基本滿意12例，滿意17例，滿意度為78.38%；經χ2檢驗，觀察組的滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。

3 討 論

中醫推崇“三分治療，七分護理”理念，強調護理在疾病治療中的重要性。不穩定型心絞痛屬于中醫“心痛胸痹”范疇，《金醫要略?胸痹心痛氣短篇》中就有記載“胸痹之病，短氣，胸背痛，患者咳嗽喘息”[1]。中醫在不穩定型心絞痛中的病機、治療、預防中均有獨到見解，中醫護理技術在不穩定型心絞痛的治療中也有十分重要的作用[2]。本研究中對不穩定型心絞痛患者實施中醫護理干預，患者的SAQ總分及滿意度均明顯高于對照組，結果表明，相對于常規護理，在不穩定型心絞痛患者實施中醫護理干預，可有效改善患者的心絞痛癥狀，提高患者的護理滿意度。本研究中，主要通過情志護理、飲食調護、康復指導等方面實施中醫護理干預，情志護理主要是根據患者的心理狀態實施針對性的護理，飲食調護主要是根據患者的體質實施的辯證個性化護理，康復護理主要是通過對患者的要穴進行刮痧療法治療，同時指導患者學會自我保健按摩，可有效促進患者病情的康復[3]。

綜上所述，在不穩定型心絞痛患者中實施中醫護理干預，可有效改善患者的心絞痛癥狀，提高患者的護理滿意度，具有重要的價值。在臨床護理實踐中，可根據患者的具體病情進行中醫辨證護理，以提高護理效果。

[1] 王梅.中醫護理干預對老年不穩定性心絞痛患者療效的影響[J].齊魯護理雜志,2012,18(7):9-11.

[2] 席承洋.中醫護理干預對老年不穩定性心絞痛患者的療效[J].中國中醫藥現代遠程教育,2016,17(1):113-114.

[3] 袁愛珠,吳紅斌,祝覽銘.系統性護理干預對中青年冠心病心絞痛患者的臨床療效觀察[J].中醫藥管理雜志,2015,23(11):60-63.

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1671-8194（2017）28-0227-01