早期護理干預在腦梗死患者語言、肢體康復中的應用觀察

楊曉丹

（遼寧省鳳城市中心醫院，遼寧 鳳城 118100）

早期護理干預在腦梗死患者語言、肢體康復中的應用觀察

楊曉丹

（遼寧省鳳城市中心醫院，遼寧 鳳城 118100）

目的觀察在腦梗死臨床患者進行語言以及肢體的康復之中運用早期護理干預的效果。方法選取本院在2015年2月至2016年2月間所收治的腦梗死患者共60例作為臨床對象，隨機分成對照組、觀察組。對照組予以常規護理干預，觀察組予以早期護理干預，觀察與比較兩組臨床應用療效。結果在實施不同的護理干預之后，觀察組的語言以及肢體康復相關功能的評分明顯比對照組高。經統計學分析，存在著P＜0.05的顯著差異。結論對于腦梗死的臨床患者在進行語言以及肢體的康復之中運用早期護理干預，可以將相關功能的康復評分顯著提升，獲取了較為明顯的運用成效，能夠于臨床之上進行推廣。

早期護理干預；腦梗死；語言；肢體康復；應用

在臨床的腦血管相關疾病之中，逐漸將病發率升高的一種疾病是腦梗死，屬于常見類具有局限性、并且腦功能產生障礙的臨床疾病。此種疾病具有較急的發病速度，同時伴有較高的致殘率以及致死率，會產生語言功能以及肢體功能等障礙，對臨床患者在日后的生活以及工作等質量產生嚴重性的不良影響[1]。此次研究選取本院在2015年2月至2016年2月間所收治的腦梗死患者共60例作為臨床對象，其中30例患者予以早期護理干預獲取了理想的應用成效，具體總結為下文所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院在2015年2月至2016年2月間所收治的腦梗死患者共60例作為臨床資料，隨機分成對照組、觀察組，每組各30例。所有患者皆是在知情的狀況下參與本次研究，且已經簽署了知情同意書。在對照組中有17例為男性、13例為女性，年齡在61～80歲，其平均年齡約（70.30±4.50）歲，患者的病程在3～5年，其平均病程是（3.80±1.01）年；在觀察組中有18例為男性、12例為女性，年齡在60～79歲，平均年齡約（69.70±4.22）歲，患者的病程在2～4年，其平均病程是（3.05±0.58）年。比較兩組臨床患者的基本資料（性別和年齡及病程等），不存在顯著性差異，P＞0.05，缺少分析的意義于統計學中。

1.2 方法：對照組患者予以常規護理進行干預，主要內容包含基本的常規護理以及對醫囑用藥予以遵循；觀察組患者予以早期護理干預措施，主要內容包含飲食和心理與語言功能的康復以及肢體功能的康復等一系列護理干預措施。

1.3 觀察指標：對患者的肢體功能、語言功能在予以不同護理干預之后相關康復狀況予以觀察、統計、對比。

1.4 統計學分析：本次臨床分析的數據由SPSS19.0軟件完成相關處理，使用去表示臨床中計量資料，實施t檢驗；以%表示臨床中計數資料，實施χ2檢驗。比較兩組間的差異，若P＜0.05則表示該差異在統計學中具有分析意義。

2 結 果

兩組在分別實施了不同的護理干預方案以后，觀察組語言功能相關康復的評分是（80.31±5.40）分，肢體功能相關康復的評分是（65.70±7.92）分；對照組語言功能相關康復的評分是（62.69± 7.31）分，肢體功能相關康復的評分是（50.05±9.20）分.從數據中可知，觀察組的各項功能康復相關評分明顯比對照組高。經統計學分析，存在著顯著的差異，即：t=10.6190、7.0611，P＜0.05，在統計學中具有分析價值。

3 討 論

腦梗死在臨床上的病情具有較為迅速的進展速度，并具有很高的臨床致死率以及致殘率，對患者生活質量以及機體健康造成嚴重性威脅，但是其臨床實施治療的溶蝕主要予以常規性的基礎護理措施進行干預，但是在予以護理之后并未達至理想的護理成效，沒有對于患者產生較小的影響，故本次研究選取腦梗死實施治療的臨床患者予以早期護理干預措施，在成效上明顯比常規性基礎護理的成效好，獲取了更高的語言以及肢體功能相關康復評分。

3.1 飲食護理：臨床護理者需要對患者每日務必需要的營養以及熱量等予以確保，協助患者對肢體康復予以促使，對其飲食進行合理的規劃，患者需要使用比較容易消化和高鈣以及含高纖維素類食物，對抽煙、飲酒予以禁止，對生冷硬辣類食物予以規避，并叮囑臨床患者最好是多餐、少食[2]。

3.2 心理護理：臨床護理者需要對患者在心理上的具體狀況進行掌握，在和其構建友好臨床護患的關系之下，對其產生的不良心理情緒進行疏導，如抑郁或是焦慮，對患者需要保持一種積極的心理態度對疾病進行面對施加鼓勵，有利于對疾病戰勝信念予以樹立[3]。

3.3 語言功能相關康復護理：臨床護理者針對失語類患者需要予以有針對性強化訓練，適當由簡單音節的練習開始，實施語言的訓練，且對患者需要每日展開語言定量表達予以鼓勵，協助他們進行認人和認物，且開始著手于點單的句子對話練習，實施基礎常規的簡單溝通，護理者需要對患者在訓練中的成果進行肯定以及鼓勵，對多觀看電視以及多收聽廣播予以更多的鼓勵，有利于將他們語言相關表達的能力更快的提升，令他們將語言功能更快的恢復[4]。

3.4 肢體功能相關康復護理：由于患者在生命體征以及病情程度上存在差異性，故護理者需要對于患者予以肢體功能相關康復差異化方案的實施，且以循序漸進為主，對患者在床上展開肢體有關被動性的運動進行教導，依次為大關節-小關節-健側-患側。對于患者所有關節實施科學化指導，如肩關節，指關節，腕關節，膝關節，髖關節，趾關節，踝關節等。同樣以循序漸進為主，注意從小至大的幅度，活動確保3～5次/天，且活動的每次時間為10～20 min為宜，等到患者肌力獲取恢復之后，由護理者對患者展開自主性運動進行鼓勵，且從臥位-坐位-站位-步行進行慢慢的過度，該鍛煉需要每天進行堅持，且與家屬進行聯合對患者每天展開的各項訓練進行監督，協助他們對癱瘓的肢體功能實現今早康復予以促使[5]。

本研究之中，分別對30例患者實施了常規性護理以及早期護理干預措施，結果顯示：觀察組臨床效果好于對照組，即：觀察組語言功能相關康復的評分是（80.31±5.40）分，肢體功能相關康復的評分是（65.70±7.92）分；觀察組各項名分明顯比對照組要高，且經統計學分析，存在著顯著的差異，即P＜0.05，在統計學中具有分析的價值，該結果與有關文獻的研究報道相同，證實可以對患腦梗死臨床患者開展語言以及肢體功能相關康復訓練之中予以早期護理干預措施。

綜上所述，對于患有腦梗死的臨床患者而言，予以早期護理干預之后，患者語言功能以及肢體功能相關康復評分得以顯著的提高，將他們生活質量明顯提升。基于其在應用中存在的實施優勢，可以在臨床上展開廣泛性應用以及普及推廣。

[1] 蘇姍.實施早期護理干預在腦梗死患者語言、肢體康復中的應用效果[J].健康必讀(下旬刊),2012(9):33.

[2] 曾明梅,李瑞英,馬玲,等.早期護理干預在腦梗死患者語言、肢體康復中應用研究[J].中國衛生標準管理,2014,5(16):83-85.

[3] 豆平,香娜.早期護理干預在腦梗死患者語言、肢體康復中應用效果觀察[J].心理醫生,2016,22(21):129-130.

[4] 趙冬艷.腦梗死患者早期護理干預對語言、肢體康復的應用效果研究[J].中國繼續醫學教育,2015,7(3):128-129.

[5] 羅易珠.早期護理干預在腦梗死患者語言肢體康復中的效果觀察[J].大家健康(下旬版),2016,10(7):269.

R473.74 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0270-02