亞洲象斷牙非手術治療病例

喻 元 ， 冉啟富 ， 王曉佳 ， 張鄧華 ，唐家桂 ， 周 俊

(重慶動物園， 重慶九龍坡400050)

亞洲象斷牙非手術治療病例

喻 元 ， 冉啟富 ， 王曉佳 ， 張鄧華 ，唐家桂 ， 周 俊

(重慶動物園， 重慶九龍坡400050)

重慶動物園一亞洲象“慶寶”，于2015年8月17日出現左右兩側犬齒斷裂、牙髓腔暴露、流出惡臭膿液等癥狀。我們采取非手術保守治療，效果顯著，總結于下。

1 臨床癥狀

亞洲象“慶寶”，雄性，2013年出生于重慶動物園，發病前體況良好。2015年8月17日發現其左右兩側犬齒斷裂，牙髓腔暴露，流出惡臭膿液，情緒比較焦躁，喜歡用斷裂的犬齒在墻壁和圍欄桿上摩擦。

2 治療方案

2.1 藥物選取 考慮到牙齒斷裂，牙髓腔暴露已出現化膿癥狀，我們選用口服奧硝唑片進行治療，再使用雙氧水和高錳酸鉀液進行外部清洗。

2.2 用藥 (1)每日口服奧硝唑片48粒(0.25g/粒×48粒)，分兩次投喂；(2)每隔3 d用雙氧水棉球清洗牙髓腔，之后用生理鹽水將牙髓腔洗凈，最后用注射器將濃度為5%高錳酸鉀液大力注射入牙髓腔，達到沖洗消毒的目的；(3)清洗結束后，將紅霉素軟膏涂抹在斷面上，控制繼發感染。

3 治療效果

8月17日發現“慶寶”兩側牙齒均斷裂，有惡臭膿性物流出。治療2周后基本控制膿液流出。治療1個月后，完全控制化膿性炎，牙髓生長接近牙齒斷面。治療2個月后(10月20日)，牙髓生長情況良好，填滿牙髓腔，疼痛、煩躁情況消失，治愈。

4 討論

亞洲象在圈養條件下會因為玩耍后者搶食導致斷牙，斷牙程度有深有淺。云南省昆明動物園也報道過1例治愈病例，重慶動物園已有多次斷牙病例，其中2次深度斷牙是通過麻醉后手術補牙治愈。此病例為幼年象，牙齒尚未長成，斷牙后牙髓破壞不嚴重，沒有大量出血，屬于淺度斷牙，故我們采取口服藥物配合外部清洗的保守治療方案，從而避免了麻醉補牙手術帶來的風險和較大經濟支出。

奧硝唑一般可用于治療牙周炎、尖周炎、冠周炎、急性潰瘍性齒齦炎等。牙髓化膿性感染一般是由牙齦類桿菌等厭氧菌引起，故我們選用奧硝唑進行治療。

我們選用高濃度高錳酸鉀液沖洗傷口是為了灼傷牙髓外周，使其結痂，控制感染，經過多次使用，發現效果明顯優于低濃度溶液。

經過2周治療，化膿性感染基本控制，用牙齒摩擦墻壁和欄桿的頻率明顯減少，證明治療方法和藥物選取合理，故繼續采用該方法進行治療。1個月后，完全控制住感染，牙髓腔惡臭癥狀消失，牙髓逐漸生長。2個月后，牙髓生長情況良好，填滿牙髓腔，疼痛、煩躁情況消失，停止用藥，治愈。此次非手術治療亞洲象斷牙，效果良好。

[1] 張立．中國亞洲象現狀及研究進展[J]．生物學通報，2006，41(11)：1-3．

[2] 楊玉釗，陳越，郝聰,等．一例亞洲象物理保定補牙過程[J]．現代農業科技，2010(05)：315-315．