在公立醫院改革中發揮工會作用的思考

胡靜

在公立醫院改革中發揮工會作用的思考

胡靜

探討了工會在公立醫院改革中發揮的橋梁紐帶作用，形成促進改革的共識；發揮工會的組織優勢，著力提升醫務人員綜合素養；發揮民主管理優勢，增強職工主動參與改革的積極性；發揮工會的維護作用，保障職工的正當權益等四個方面入手，充分發揮工會組織的優勢與作用，為改革保駕護航。

公立醫院；改革；工會

2015年國務院辦公廳發布了《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》，明確了公立醫院這塊最難啃的硬骨頭的改革路徑，提出要破除以藥養醫機制，構建合理的醫院管理運行機制，建立現代醫院管理運行體制等等。隨著公立醫院改革的深入，作為推進公立醫院改革的發展主力軍的醫務人員，將面臨前所未有的挑戰。做好改革發展穩定各項工作，必須依靠人民群眾支持和擁護，必須加強和改進黨的群團工作，充分發揮群團組織作用，調動人民群眾的積極性、主動性和創造性[1]。而工會作為工人階級的群眾組織，是黨聯系醫務工作者的橋梁和紐帶。如何發揮工會優勢，調動、發揮廣大職工的積極性和創造性，為公立醫院改革保駕護航，成為了新形勢下工會工作的重點和難點問題。為此，筆者從以下幾個方面對公立醫院改革中怎么發揮工會作用進行了一些思考。

1 發揮工會的橋梁紐帶作用，形成促進改革的共識

隨著公立醫院改革的逐步推進，醫院面臨人事制度、薪酬制度等一系列改革，必然會觸及醫務人員個體利益，會引發廣大醫務工作者思想上的深刻變化，對改革產生顧慮甚至抵觸，會阻礙改革的進程[2]。因此，工會要充分發揮黨聯系群眾的橋梁紐帶作用，引導醫務人員了解改革，形成共識，調動廣大醫務工作者參與改革的積極性和主動性。一方面，工會要加大對改革政策的宣傳力度，深入細致地做好解釋、教育和引導工作，幫助廣大職工充分認識到改革的重大意義。尤其是對醫務人員中存在的關于改革的各種憂慮情緒，工會應注重人文關懷，在關心人、理解人上下功夫，從將心比心的角度，心平氣和地與職工進行對話交流[3]，想方設法了解廣大職工的“思想癥結”所在，解開職工的“心結”。同時，工會要加強對職工的形勢教育，著重于講明政策和利害關系，注重引導職工正確處理好眼前利益與長遠利益的關系，處理好個人、醫院、國家之間的利益關系，把醫務人員的思想和行為引導到改革的軌道上來。從而讓職工充分認識到新醫改，有利于提高公立醫院的效率和成本效益，有利于控制醫療費用的不合理上漲，符合醫院的可持續發展，符合全體職工的長遠利益，讓職工發自內心的支持新醫改[4]，充分調動他們理解支持改革的熱情和積極性，最大限度地消除不安心、不穩定的因素，減少改革帶來的摩擦和阻力。另一方面，工會要及時向黨政領導反映職工的思想情況、愿望和要求。當醫院的各項改革措施制訂以后，工會要通過思想政治工作把黨的主張變成職工的自覺行動，使黨組織與職工之間能夠上情下達，下情上知，通過上下聯動，加強相互溝通與理解，從而把全體職工的力量凝聚到公立醫院改革的各項工作部署上來，為實現改革的各項目標奠定良好的基礎。

2 發揮工會的組織優勢，著力提升醫務人員綜合素養

公立醫院改革將使醫院面臨十分強大的改革壓力。醫院要實現可持續發展，必須依靠精湛的醫療技術、良好的醫德醫風，才能在競爭中處于優勢地位。而其中起根本性作用的就是廣大醫務工作者的綜合素質。因此，工會要充分發揮組織優勢，從以下兩個方面入手提高職工的整體素質。一是切實加強醫德教育，提升醫務人員人文素養[5]。工會要用先進的文化引領醫務工作者，讓醫務人員樹立正確的理想信念和高尚的職業理想，培育良好的職業素養，關愛生命，尊重生命，全心全意為患者服務，提升醫院的服務水平。二是加強醫學專業知識學習。工會要牽頭開展學習型醫院創建活動，督促和協同職能部門經常性地組織職工學習新理論、新知識、新技能，開展學術講座、崗位培訓、勞動技能競賽，強化職工的專業訓練，鼓勵技術創新，幫助和促進廣大醫務人員不斷學習，熟練掌握業務理論知識和專業技能，適應改革形勢發展的需要，不斷提高自身的業務素質。

3 發揮民主管理優勢，增強職工主動參與改革的積極性

公立醫院改革涉及面廣、政策性強，很多改革措施必然涉及到職工的切身利益，許多深層次的矛盾必然會凸顯出來。在公立醫院改革過程中，工會要緊緊圍繞民主管理這個核心，充分尊重職工，讓職工當家作主，強化源頭參與，在改革政策制定的過程中，要讓職工參與到醫院改革決策中來，深入一線了解廣大醫務工作者的意見建議。凡是有利于穩妥推進醫改、有利于職工隊伍和社會及醫院穩定、有利于調動職工積極性的建議，工會應積極爭取將這些意見建議體現在改革的政策文件中[6]。同時，工會應該發揮職代會在改革中的民主管理、民主決策、民主監督的重要優勢，對于涉及改革的重大決策均交職代會討論，把職代會的過程變成職工主動參與、獻計獻策、下定決心完成醫院各項改革任務的過程，激發廣大職工的積極性和創造性。

4 發揮工會的維護作用，保障職工的正當權益

維護職工合法權益是工會組織的基本職能，也是工會組織賴以生存和發展的前提和基礎[7]。改革是對利益的重新劃分和調整，公立醫院改革必然會逐步改變現在的體制、機制，將在涉及職工切身利益的人事制度、薪酬制度等各方面產生重大變化，改革進程中必然會產生利益的矛盾和碰撞，容易引發一些不安定因素。因此，工會作為勞動者合法權益的代表者和維護者，在公立醫院改革過程中，要加強與黨政的相互溝通，從職工的利益出發，參與醫院的民主監督和民主管理，維護好職工的政治權利、經濟權利和文化權利，及時反映廣大職工的利益訴求[8]。同時，工會組織還應協調解決好職工的收入分配、勞動合同等職工關心的問題，建立起合理的人事薪酬、崗位管理、職業發展等機制，構建起醫務人員與醫院的和諧勞動關系。此外，工會還應真心誠意為職工排憂解難，關心他們的學習、生活，及時解決他們的實際困難，使廣大職工感受到醫院的關懷和溫暖。

總之，工會要圍繞公立醫院改革的工作部署，充分發揮自身優勢和作用，主動作為、積極作為，團結帶領廣大醫務人員，積極投身公立醫院改革，為醫療衛生事業改革和發展貢獻自己的力量。

[1] 中共中央關于加強和改進黨的群團工作的意見[N]． 人民日報，2015-7-10（4）．

[2] 楊莉． 試論新醫改背景下如何做好醫護人員思想政治教育工作[J]．東方企業文化，2015，12（11）：151-155．

[3] 羅莉． 新醫改背景下思想政治工作的創新與實踐[J]． 江蘇衛生事業管理，2016，27（1）：107-108．

[4] 張華． 思想政治工作人文性的思考[J]． 經營管理者，2011，27（18）：316．

[5] 陳雪瑤． 發揮工會組織優勢促進醫院文化建設[J]． 中國勞動關系學院學報，2016，30（1）：54-56．

[6] 徐正清． 醫改中如何做好工會工作[J]． 江蘇衛生事業管理，2011，22（6）：138-139．

[7] 梁志． 工會在醫院管理工作中發揮的作用[J]． 中國醫藥導報，2008，5（23）：108-109．

[8] 祁月貞． 深化改革背景下工會在醫院文化建設中的優勢與作為[J]．中國醫院，2013，17（4）：48-50．

The Thoughts of Role for Labour Unions in Reform of Public Hospitals

HU Jing Labour Unions, Nantong Third People's Hospital, Nantong Jiangsu 226006, China

This paper discusses that the labour unions shall give full play to the advantages and role of their organizations in the reform of public hospitals from four aspects. Firstly, the labour unions shall play the role of bridge link and form the consensus of promoting the reform. Secondly, the labour unions shall play their organizational advantages and strive to enhance medical personnel quality. Thirdly, the labour shall give full play to the advantages of democratic management, and strengthen the enthusiasm of the employees to participate in the reform. Finally, the labour unions shall give full play to its maintenance function, and protect the legitimate rights and interests of the employees.

public hospitals; reform; labour unions

R197

A

1674-9316（2017）01-0016-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．01．009

南通市第三人民醫院工會，江蘇 南通 226006