李娟 湯榮睿
CD56在急性白血病中的表達情況分析及意義
李娟 湯榮睿
目的以76例急性白血病患者作為研究對象,探究CD56陽性在急性髓系白血病(AML)患者以及急性淋系白血病(ALL)患者中的表達情況及其表達意義。方法本研究選取2014年1月-2016年10月進行治療的76例急性白血病患者作為研究對象,對所有受試患者的CD56表達情況進行檢測,其檢測方式采用流式細胞術(FCM),分析CD56陽性在急性髓系白血?。ˋML)患者以及急性淋系白血病(ALL)患者中的表達情況及其表達意義。結果76例急性白血病患者中56例患者為AML患者,20例為ALL患者。在AML患者中CD56的表達率為32.1%(18/56),在ALL患者中CD56的表達率為30.0%(6/20)。與CD56陰性患者相比,CD33在CD56陽性AML患者中的表達率上升,而在CD56陽性ALL患者中CD7的表達率上升,P<0.05,差異有統計學意義。結論CD56的表達可為急性白血病患者的臨床診斷以及患者的預后分析提供一定的臨床指導性意見。
CD56;急性髓系白血病;急性淋系白血??;表達情況
本研究以76例急性白血病患者作為研究對象,探究CD56陽性在急性髓系白血病(AML)患者以及急性淋系白血?。ˋLL)患者中的表達情況及其表達意義。
1.1 臨床資料
本研究選取2014年1月-2016年10月進行治療的76例急性白血病患者作為研究對象,所有受試患者均按照MIC分型標準以及FAB診斷進行臨床確診,其中56例患者為急性髓系白血病患者,20例為急性淋系白血病患者,所有患者的臨床診斷均符合血液病診斷與療效標準。本研究76例受試患者中男性患者41例,女性患者35例,平均年齡(42.26±11.36)歲。所有參與本研究的受試對象及其家屬均同意參與本次研究,并均簽署了知情同意書。
1.2 方法
對所有參與本研究的受試患者的CD56表達情況進行檢測,其檢測方式采用流式細胞術(FCM),分析CD56陽性在急性髓系白血?。ˋML)患者以及急性淋系白血?。ˋLL)患者中的表達情況及其表達意義。本研究所選用的FITC標記的單克隆抗體以及同型對照、PE標記的單克隆抗體以及同型對照等相關試劑以及儀器均購買于美國BD公司,本研究所采用的流式細胞儀為美國BD公司FACScant型。
1.3 觀察指標
對所有受試患者的CD56表達情況進行詳細記錄并分析。
1.4 統計學方法
本研究所有研究數據均采用DIVA軟件進行統計分析,計量資料以(均數±標準差)表示,采用t檢驗,計數資料以%表示,采用χ2檢驗,P<0.05,差異有統計學意義。
2.1 CD56在急性白血病患者中的表達情況
76例急性白血病患者中56例患者為AML患者,20例為ALL患者。在AML患者中CD56的表達率為32.1%(18/56),在ALL患者中CD56的表達率為30.0%(6/20)。
2.2 AML、ALL患者中的CD56表達與其他分化抗原的關系
與CD56陰性患者相比,CD33在CD56陽性AML患者中的表達率顯著上升,而在CD56陽性ALL患者中CD7的表達率則上升,P<0.05,差異有統計學意義。見表1,表2。
CD56抗原作為免疫球蛋白超家族中的一員,近年來,其被逐漸應用于白血病免疫分型中,且在急性白血病患者的臨床分型以及患者的預后分析等方面發揮著重要的臨床指導性作用[1-2]。白血病的免疫分型鑒別依據為患者的細胞膜表面抗原以及細胞內部抗原,能對患者的白血病細胞形態以及細胞遺傳學等方面的特征進行準確描述并有效補充,進而精確的對白血病進行臨床診斷以及分型[3-5]。相關臨床研究表明,白血病患者異常表達其他系別的抗原是臨床對白血病進行診斷以及預后評估的重要臨床依據。一般來說,NK細胞為CD56抗原的主要表達場所,此外,急性白血病患者中較為常見的跨系抗原表達即為在AML細胞以及ALL細胞中表達[6-7]。CD56陽性患者由于其臨床生物學特征的獨特,對患者的臨床治療則具有重要的指導作用[8]。本研究以76例急性白血病患者作為研究對象,探究CD56陽性在急性髓系白血?。ˋML)患者以及急性淋系白血病(ALL)患者中的表達情況及其表達意義。研究結果表明,在AML患者中CD56的表達率為32.1%(18/56),在ALL患者中CD56的表達率為30.0%(6/20)。與CD56陰性患者相比,CD33在CD56陽性AML患者中的表達率上升,而在CD56陽性ALL患者中CD7的表達率上升,P<0.05,差異有統計學意義。
綜上所述,CD56陽性的急性白血病患者中CD56的表達根據患者免疫類型的不同而呈現出不同,在CD56陽性AML患者中CD33的表達率一般相對較高,而在CD56陽性ALL患者中CD7的表達率一般相對較高。CD56的表達可為急性白血病患者的臨床診斷以及患者的預后分析提供一定的臨床指導性意見。
[1] 鄭美娟,秦義組,張愛梅,等. CD56在急性白血病細胞上的表達及其意義[J]. 臨床輸血與檢驗,2014,16(1):31-34.
[2] 范銀銀,張宏,李軍,等. CD56在急性髓細胞白血病的表達及意義[J]. 江蘇醫藥,2015,40(8):895-898.
[3] 李星,王立茹,崔建英,等. 黏附分子CD56、CD44、CD54、CD11a在急性髓系白血病骨髓中的表達及意義[J]. 臨床血液學雜志,2015,25(4):600-604.
[4] 王瑞芳,蘇龍,劉曉亮,等. 伴有t(8;21)的急性髓系白血病CD56表達及其預后意義[J]. 中國實驗診斷學,2016,20(3):399-401.
[5] 劉莎,魏旭東,米瑞華,等. CD56在t(8;21)成人急性髓系白血病患者中的表達及其與預后的相關性分析[J]. 中華血液學雜志,2015,36(8):676-681.
[6] 李倩,李勁高,周茂華,等. 白血病細胞CD56抗原表達與急性髓系白血病患者預后的關系[J]. 吉林大學學報醫學版,2016,42(2):283-289.
[7] 楊林林,甘思林,劉延方,等. CD56+急性單核細胞白血病的臨床特征及預后分析[J]. 中國實驗血液學雜志,2013,21(3):596-600.
[8] 郭睿,沈安俐,王琰,等. CD56陽性急性髓系白血病患者的免疫表型分析[J]. 中國實驗血液學雜志,2015,23(5):1231-1234.
The Expression and Signifcance of CD56 in Acute Leukemia
LI Juan TANG Rongrui Clinical Laboratory, People's Hospital of Shapingba District, Chongqing 400030, China
Objective76 cases of acute leukemia patients as the research object, explore the positive CD56 in acute myeloid leukemia (AML) patients and acute myeloid leukemia (ALL) expression in patients withexpression and significance.MethodsThis study selected from January 2014 to October 2016 in our hospital,76 cases of acute leukemia were treated as research the object of all subjects were the expression of CD56 was detected, the detection by fow cytometry (FCM) analysis, CD56 was positive in acute myeloid leukemia (AML) patients and acute myeloid leukemia (ALL) expression of patients and its signifcance of expression.Results76 cases of acute leukemia patients in 56 cases of AML patients, 20 cases of ALL patients. The expression of CD56 in AML patients was 32.1% (18/56), the expression of CD56 in ALL patients was 30% (6/20) compared with CD56. Negative patients, the expression of CD33 in CD56 positive AML patients were increased, while the expression of CD56 in ALL patients with positive rate of CD7 increased significantly,P<0.05, there were significant differences in value.ConclusionCD56 expression can provide clinical guidance for clinical diagnosis and prognosis analysis of patients with acute leukemia
CD56; acute myeloid leukemia; acute myeloid leukemia; expression
R733.7
A
1674-9308(2017)04-0110-03
10.3969/j.issn.1674-9308.2017.04.058
重慶市沙坪壩區人民醫院檢驗科,重慶 400030