吸煙的危害及高中生吸煙行為的防制措施

李 茜 張黛靜

(河南師范大學生命科學學院 新鄉 453007)

吳彥軍

(河南師范大學附屬中學 新鄉 453007)

吸煙危害身體健康已經被大量的科學研究證實。當今高中生吸煙現象屢見不鮮。高中生處于生長發育的關鍵時期，身體各器官和系統未發育完全，吸煙易引起各項疾病，甚至引發癌癥。目前，高中女生吸煙者的比率呈逐年上升的趨勢，而女性吸煙更易受到煙草及煙霧中有害物質的威脅。因此，高中生吸煙問題應受到學校及社會各界的關注。

1 吸煙對健康的危害

煙草及吸煙產物中的化學成分極其復雜，其中焦油、尼古丁、酚類、醇類等是有毒或有致癌作用的物質[1]。大量研究證明，吸煙開始越早，患各項疾病的幾率越大。高中生處于身體生長發育的重要階段，各部分組織、器官都很脆弱，對外界有害因素缺乏抵抗力，吸煙更易引發疾病。

1.1 吸煙易引起呼吸系統疾病 吸煙產生的煙霧主要經呼吸道進入人體內，使呼吸道成為最大的受害器官。煙草中的有害物質會直接作用于氣管、支氣管的上皮細胞，損傷呼吸上皮，誘發支氣管炎、肺氣腫等疾病。此外，吸煙會降低呼吸系統自身的免疫力，引起反復的呼吸系統感染，誘發炎癥，進而導致呼吸系統的各項慢性疾病。青少年學生的大支氣管較成人直，煙霧更容易進入其中，增加了喉部和支氣管黏膜暴露在煙霧中的幾率，使這一部分黏膜更易受到有害物質的刺激，所以吸煙高中生咳嗽、痰多的現象普遍存在。

1.2 吸煙影響視力發育 煙草及吸煙產物中的有害物質會損傷眼組織，引起多種眼部疾病。例如，煙霧中的一氧化碳會降低血紅蛋白自身的輸氧能力，而眼部的視網膜對缺氧極為敏感；維生素B12是視神經發育所需的重要營養物質之一，吸煙產生的焦油造成體內維生素B12含量下降，兩者的共同作用下會導致高中生視力下降。由于煙霧對眼部結膜的持久刺激，可能會引起結膜血管擴張，引發慢性結膜炎。

1.3 吸煙損傷右腦 美國加州大學一項研究表明，很小就開始吸煙的人，其腦部掌管決策和直覺的灰質比普通人要少。人的“決策”能力與右腦相關，但右腦對煙草中的尼古丁敏感，抽煙會引起青少年右腦的損傷，這一部分的損傷會加深吸煙者對煙草的依賴，所以吸煙成癮后會更加難以戒除。吸煙還會影響高中生的邏輯思維和推理能力。

1.4 吸煙易引起心血管疾病 煙草中的尼古丁會促進血管收縮，引起供應心臟血液的冠狀動脈收縮，從而影響心肌組織的血液供應，誘發冠心病等心血管疾病。

1.5 吸煙影響女性月經周期 煙草中的有害物質能破壞與內分泌激素有關的酶。青少年女性子宮尚未發育完全，此時吸煙會打亂激素分泌，引起月經推遲，增加痛經機率，造成月經周期紊亂，長此以往還會引發子宮內膜等炎癥。

1.6 吸煙有害皮膚健康 煙霧中的尼古丁會引起皮下血管收縮，這將破壞皮膚上的血液循環，阻礙皮膚吸收營養物質。煙霧中大量一氧化碳的存在會降低血液中血紅蛋白的輸氧能力，導致皮膚細胞缺氧。長此以往，吸煙者的皮膚就會變得暗淡、粗糙，產生皺紋，最終影響容貌。

1.7 吸煙會引發癌癥 煙焦油是香煙煙霧中最主要的致癌物質之一，煙焦油中含有多種以多環芳烴和亞硝胺為主的致癌物和一些酚類促癌物。除此之外，煙草煙霧中的微量放射性物質釙和鉛以及煙霧溶于水后產生的活性氧也具有致癌性。研究表明，多環芳烴類與肺癌、口腔癌、喉癌、宮頸癌相關；揮發性烴類與肺癌、白血病等相關[2]。吸煙致癌的作用機制主要包括：吸煙產生的自由基等產物的氧化應激，直接誘發原癌基因和抑癌基因突變，活化相關的致癌代謝酶，造成DNA損傷致使細胞惡變，促使炎癥因子的表達失衡等。

2 高中生吸煙行為的影響因素及防制措施

2.1 影響因素 影響高中生吸煙行為的主要有自身、家庭和社會三個方面的因素。

2.1.1 自身因素 高中生尚處于青春期，心理發展不完善，易產生反叛心理，同時在好奇心的驅使下，他們總想嘗試新事物，使自己變得標新立異來滿足自身的虛榮心。高中階段學習壓力大，有些學生在重壓下想通過吸煙尋求“刺激”、緩解壓力。高中生的模仿和學習能力較強，但缺乏判斷力，某些未吸煙的高中生常常會在吸煙同伴的慫恿下嘗試吸煙，校園內聚眾吸煙的現象普遍存在。

2.1.2 家庭因素 有研究表明，父母吸煙是子女吸煙最敏感的預測指標。父母吸煙的孩子吸煙的可能性是父母不吸煙孩子的1.65倍[3]。父母吸煙的高中生有更多機會接觸吸煙行為，也更容易獲得香煙。而且父母吸煙使得孩子對這一行為司空見慣，吸煙的家長也會由于對吸煙行為沒有明顯的反對態度，對自己孩子吸煙的干涉力度較小，家中的兄弟姐妹吸煙也暗示著家長對該行為的漠視或默許。

2.1.3 社會因素 現今的中國，吸煙已經成為一個普遍的社會行為。友人見面后敬煙以示尊敬的行為讓高中生誤認為吸煙后可以更好地與同伴交往。煙草廣告、影視劇中的吸煙情節也是影響高中生吸煙的重要因素。廣告對青少年的影響力度是對成人的三倍，青少年吸煙的1/3原因可歸結于煙草廣告的影響[4]。影視人物常常將吸煙者塑造為“成熟”“睿智”和“有魅力”的形象，潛移默化地促使高中生對吸煙行為持積極態度。

2.2 防制措施 吸煙的高中生多處在嘗試階段，吸煙行為還未定型，可以通過教育使其向積極方向思考并逐漸減少甚至戒掉吸煙，所以相應的教育及干預措施是必要的。控制青少年學生吸煙需要學校、家庭和社會三者的有效配合。

2.2.1 社會干預 對于影視劇和煙草廣告中煙草鏡頭應加以刪減，以免對高中生產生負面的引導作用；充分利用電視、廣播及互聯網的宣傳條件，增加禁煙公益廣告；加強監管力度，公共場所及青少年活動頻繁區域禁止吸煙，嚴禁商店向未成年人售賣香煙。

2.2.2 家庭干預 創造“無煙家庭”，在家庭中營造吸煙有害身體健康的輿論氛圍，吸煙的家庭成員要下決心戒煙；對家中的香煙嚴格控制，避免青少年接觸；家長應對吸煙行為持堅定的反對態度，發現吸煙行為后應及時進行耐心教育。

2.2.3 學校干預 學校應當加強吸煙有害健康的宣傳，開展以“無煙”和“禁煙”為主題的社會實踐活動，組織學生參加禁煙健康教育講座等；加強對學生吸煙的管理力度，發現吸煙學生后應及時與其家長溝通，嚴懲吸煙行為；教師應以身作則，不在學校范圍內吸煙。

人教版高中生物學教材必修一第六章第四節《細胞的癌變》中提到：吸煙致癌的比例高達30%。教師在對本部分內容進行授課時，可以適當為學生補充吸煙有害健康的相關知識，引導學生養成健康的行為習慣，加強學生對吸煙行為的防范意識。