第四軍醫大學世界首例生物人工氣管移植成功

據2017年7月14日《科技日報》報道，解放軍第四軍醫大學唐都醫院崔鵬程研究團隊為一名喉氣管狹窄女性患者成功實施生物人工氣管移植手術，摘除了插在患者身上長達6年的氣管套管，目前患者吞咽和語音功能基本恢復。這是世界首例生物人工氣管移植。

患者6年前因反復咽痛、咳嗽、發熱和氣短來唐都醫院就診，入院后突發窒息，緊急切開氣管才救回一命。后經診斷為“喉氣管狹窄，復發性多軟骨炎。”雖然保守治療后癥狀有所緩解，但要終身帶著氣管套管生活，進食靠胃管，不能經口鼻呼吸，說話無法發出聲音。

據介紹，一般的喉氣管狹窄或缺損，通過手術切除病變部位，將正常部位氣道吻合后均能治愈，但狹窄或缺損長度超過5 cm時，則無法實施端端吻合。國際上的最新做法是實施器官移植，該法的局限性在于患者需要應用免疫抑制劑，其毒副作用會導致人體抵抗力下降，從而引發感染，誘發惡性腫瘤等嚴重疾病，造成肝、腎、消化道等器官損害。

研究團隊將捐獻的氣管經組織工程和器官保存方法處理，在去除氣管黏膜免疫原性的同時保留了軟骨活性和軟骨環的完整性。一期手術將處理過的氣管埋植在患者頸部肌肉內使其血管化成活，二期手術再將其移植至喉氣管狹窄或缺損處，重建呼吸道，整個治療過程不需要應用免疫抑制劑。這種在去除免疫原性的同時保留主要功能細胞活性的思路，也為其他類似組織器官的移植提供了重要借鑒。