怎樣給老年人一些精神慰藉

廖雨鐘

2016年10月9日，民政部、財政部和全國老齡辦發布了第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查結果。

本次調查，經過了從2014年的3月1日到2015年的7月31日時長近一年半的基礎工作準備期，歷經從2015年8月1日至8月31日整一個月的調查期，調查對象涵蓋居住在中華人民共和國內（港澳臺地區除外）的60周歲及以上中國公民，樣本涉及466個縣（市、區）的1864個鄉鎮（街道）7456個村（居）委會。調查樣本規模為22.368萬，抽樣比約為1‰。

調查結果顯示，老年人口變動趨勢中蘊含著整體向好的新變化。但調查也發現，老年人精神慰藉服務嚴重不足，農村老年人精神孤獨問題尤為突出，空巢老年人占老年人口的比例為51.3%。

全國老齡辦常務副主任、第四次調查領導小組常務副組長王建軍認為，調查表明城鄉老年人對社區提供的健康服務、日常生活服務和心理咨詢服務的期望很高，這也是今后發展社區養老和居家養老服務的重要方向。

對此，筆者提出了以下幾點建議。

建議一：健康服務

針對老年人的健康服務可包括幾方面的內容：每年進行1次老年人健康管理，生活方式和健康狀況評估，體格檢查、輔助檢查，告知居民健康體檢結果并進行相應十預，對所有老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。服務流程是預約、分類處理，然后進行告知、教育、預防或疫苗接種甚至危險因素干預。

例如，長沙市天心區湘園社區與某養老企業合作成立社區養老服務中心，利用最新醫療器械技術和軟件系統，對社區老人通過量血壓、測脈搏、體溫、血糖等，建立老人生命體征數據庫，為老人健康管理提供數據支持。然后根據檢測到的大數據特征，定期組織醫院為老人進行針對性的免費體檢，組織醫護人員為老人提供定向義診。

建議二：日常生活服務

無論是居家養老還是社區養老，老年人生活照料服務內容都應包括：個人清潔衛生服務、衣著服務、修飾服務、飲食服務、如廁服務、口腔清潔服務、皮膚清潔服務、壓瘡預防、便溺護理等。

例如，青島市今年4月啟動了助潔助浴服務項目。該項目中，青島市南、市北和李滄三區符合條件的失能及半失能老人，可申請5次免費上門助浴服務。青島市民政局從青島市級福彩公積金中列出專項資金，為市南、市北和李滄三區的失能（半自理和無法自理）老人提供助潔助浴服務，同時對失能老人的生活照料者進行相關培訓。該項目由青島市12349公共服務中心承擔。

建議三：心理咨詢服務

在當今的社會，面對各種各樣的壓力，不少人都會或多或少的有一點心理健康問題，如果有專業人士幫忙疏導，許多年輕人都樂意接受。然而在多數老年入的觀念里，心理疾病等同于“精神病”，雖然半時對于身體護理多加注意，但對必要的心理干預“諱疾忌醫”。

例如，早在5年前，杭州市下城區流水東苑社區就成立了老年心理咨詢室，專門針對老年人，進行心理輔導和干預。每周二、四下午2點至4點，心理咨詢師坐鎮老年心理輔導室，免費為老年人進行心理輔導和干預。在為流水東苑社區服務的心理咨詢師發現，老年人的心理問題確實不少。

該社區有位八旬老太老是記掛工資卡，生怕兒子給她“吞了”。專家建議：這位老太太存在的問題就是焦慮，這和兒女有很大關系。老年人要有安全感，這種安全感很多來源于房子、存折等老底。所以做兒女的，要孝順點，千萬不要去覬覦老年人的房子，也不要去動他們壓箱底的錢。

該社區經過幾年的服務實踐，還發現了兩個普遍性的問題。

一是許多老年人退休后心理落差大。專家建議：老年人對退休后的生活一時難以適應，是很普遍的。有的人會覺得失去了存在的價值，也有人覺得不再受人尊敬和重視，甚至有人走茶涼的感覺。這需要老年人自己去調整。首先，就是要放下身段，積極地融入到退休生活中去，尤其是從干部崗位上退下來的老年人，要經常提醒自己：要瀟灑點！其次，要走出去，不要總是待在家里。其實走出去，也能找到另外的伙伴。第三，在退休前，就培養一個興趣愛好，退休后就把原先的重心轉移到這上面。

二是許多老年人不愿接受心理咨詢。所以，尤其需要關注那些悶在家里、不肯與人交往的老年人。他們聽到“心理病”這個詞，就會炸起來，以為罵他神經病。這些老人需要社區工作者主動發現，主動服務，讓心理輔導老師隱瞞身份上門去輔導。