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紅酒抗癌?又是一篇營銷式的“科普文”!

2017-02-25 19:47:35云無心
消費者報道 2016年6期
關鍵詞:流行病學研究

云無心

白藜蘆醇對人“到底有沒有用”,科學家們都不清楚。在這樣的現實面前,你如果相信葡萄酒商們宣稱的種種“功效”,只能說:你選擇,你喜歡。

最近,有關紅酒可以抗癌的的文章在網絡上得到了廣泛的傳播。在題目為《美國正式確認紅酒抗癌》的文章中,作者引用美國耶魯大學公共衛生學院研究結果,強調喝紅酒可以增加非霍奇金淋巴瘤患者的存活率,這一切都顯得很“權威”的樣子。

那真相,到底如何呢?紅酒對人體究竟有什么作用?

對耶魯研究的“營銷式解讀”

2010年,耶魯大學的研究員在《癌癥生存期刊》上發表了論文,強調紅酒與非霍奇金淋巴瘤患者的存活率存在一定的關系。

這是一項流行病學調查,研究者長期跟蹤了575名被診斷為非霍奇金淋巴瘤的患者并發現:在這些患者中,喝葡萄酒的5年生存率是75%;而不喝葡萄酒的則是69%。在排除患者年齡、教育狀況、抽煙等明顯的“混在因素”之后,研究者認為喝紅酒的五年生存率高于不喝。

顯然,這個結果很符合葡萄酒行業的需求,因此,也就得到了他們的熱烈歡迎。

需要注意的是,這只是一項幾百人的流行病學調查,75%與69%在統計學上雖有“顯著性差異”,但其實差別很小。研究者在論文的討論部分認為,常喝葡萄酒的人群往往伴隨著更好的經濟條件,但僅從經濟條件所影響的飲食習慣來解釋這些差異性的話,其實并不明顯。而實際上,社會經濟條件更好的癌癥患者,有意愿和能力獲得更好的醫療保障,因此,他們的五年生存率會更高一些。

簡而言之,這只是一項證據力度非常弱的小樣本流行病學調查結果,其結論并不能說明“喝紅酒可以增加非霍奇金淋巴瘤患者的存活率”。

只要喝酒,就會增加致癌風險

2004年,意大利學者發表了一項匯總了過去三十多年,涉及人數超過11.6萬的喝酒與腫瘤等14種疾病以及受傷情況的流行病學調查。他們發現,即使每天喝25克酒精這個通常認為不會影響健康的“適量”,也會導致多種疾病的風險明顯增加,比如口腔癌和咽癌的風險增加82%,食道癌增加39%,喉癌增加43%,乳腺癌增加25%,原發性高血壓增加43%,肝硬化增加1.9倍,慢性胰腺炎增加34%。其他的結腸癌、直腸癌、肝癌也有小幅增加。

如果飲酒更多的話,那么這些疾病的風險就大大增加。比如,如果每天喝50克酒精(大致相當于2兩50度的白酒),那么口腔癌和咽癌的風險將增加2.1倍,食道癌、喉癌和原發性高血壓的風險都會增加一倍左右,乳腺癌增加55%,肝硬化增加6.1倍,慢性胰腺炎增加78%,出血性中風增加82%,而肝癌的增加也有40%。

而飲酒量與心血管疾病的關系是:與不喝酒的人相比,每天喝20克酒精的人冠心病的發生率低大約20%。不過,這里的酒,并不特指葡萄酒,而是泛指各種酒。

從科學證據的強度來說,這些研究的規模都不大,也主要是流行病學的調查。不過,其樣本數比耶魯的那項研究要大得多,而喝酒與不喝酒的發病率差異也遠比耶魯那項研究要高。也就是說,跟那項研究相比,這些“喝酒會增加癌癥風險”的研究證據力度還是要強一些。

喝葡萄酒真的會保護心血管嗎?

喝紅酒保護血管的說法緣于著名的“法國悖論”:法國人會吃很多高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物,但心血管疾病的發病率卻不高,并且給出了一個可能的解釋——法國人喝葡萄酒多,起到了保護心血管的作用。

這引發了公眾的巨大關注以及葡萄酒商們的興趣,因此大力宣傳“紅葡萄酒有益健康”,但在中國,就逐漸演變成“軟化血管”、“養顏美容”等更為時髦的功效。

同時,這也引起了科學界的巨大興趣,許多學者也進行了相應的研究,希望解釋和確認葡萄酒的真正作用。首先,科學家們發現了一種名叫“白藜蘆醇”的酚類化合物。某些植物在受到真菌或病毒之類的外來侵襲時,會產生白藜蘆醇來進行防御,它也具有抗氧化、抗菌的功效,因此,以對動物或者人也有一定的生活活性。

但在被人類廣泛的利用之前,我們需要搞清楚的它有什么樣的活性?需要吃多少量才能體現出活性?在這個量下會不會有毒副作用?

雖然關于白藜蘆醇的研究很多,但研究結果卻是一地雞毛。2010年,世界上研究白藜蘆醇的科學家們舉行了一個“白藜蘆醇與健康國際研討會”,得到的結論是:“白藜蘆醇雖然在細胞實驗和動物實驗中展示了希望,但仍需要人體試驗”。

2012年12月,科學家們召開了第二屆研討會,雖然有了更多、更新的研究,但結論還是依舊。到了2014年底,又舉行了第三屆研討會,雖然動物試驗結果和作用機理的研究也更為廣泛,但對于人體中的作用,也依然還是霧里看花。

不過,需要強調的是:在動物實驗中,白藜蘆醇體現中“健康功效”所需要的劑量都很大,換算到人身上,相當于每天要幾百到兩千毫克。而一瓶紅葡萄酒中,總共只有幾毫克,白葡萄酒中就更少。如果想要通過喝葡萄酒來達到動物實驗中的“有效劑量”,需要每天喝下上百瓶紅酒。

也就是說,白藜蘆醇對人“到底有沒有用”,科學家們都不清楚。在這樣的現實面前,你如果相信葡萄酒商們宣稱的種種“功效”,只能說:你選擇,你喜歡。

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