糖耐量低減(I G T) 的中醫(yī)診療進(jìn)展*

蔡蕭君 陸振華 梁 冰 王旭玲

（黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院·哈爾濱 1 5 0 0 3 6）

糖耐量低減(I G T) 的中醫(yī)診療進(jìn)展*

蔡蕭君 陸振華 梁 冰 王旭玲

（黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院·哈爾濱 1 5 0 0 3 6）

目的: 探討糖耐量低減(I G T) 的中醫(yī)藥干預(yù)治療現(xiàn)狀, 以期更好地為臨床服務(wù)。方法: 參閱古今文獻(xiàn)，總結(jié)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合中醫(yī)理論對(duì)糖尿病理論的認(rèn)識(shí)，深入挖掘中醫(yī)藥干預(yù)糖耐量減低（I G T）的理論支持及預(yù)防糖尿病的理論依據(jù)，對(duì)國(guó)內(nèi)I G T中醫(yī)藥干預(yù)取得的成果,從病因病機(jī)、辨證論治等方面進(jìn)行總結(jié)和分析。結(jié)論: 中醫(yī)藥在干預(yù)治療 I G T 方面已有很大的進(jìn)展, 但仍存在很多問題。探索有確切療效的驗(yàn)方, 加強(qiáng)本病發(fā)病機(jī)制的研究，加大糖尿病教育宣傳，進(jìn)一步規(guī)范辨證分型標(biāo)準(zhǔn), 是目前亟待解決的問題。

糖耐量低減 病因病機(jī) 辨證論治 綜述

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民生活水平的提高和生活方式的改變，我國(guó)糖尿病患病率正在呈急劇上升趨勢(shì)，全國(guó)人群調(diào)查顯示，我國(guó)有近5000萬糖尿病患者，其中2型糖尿病患者90%以上。此外，還有4000萬糖尿病前期即糖耐量低減（IGT）患者。IGT是最重要的糖尿病高危人群，每年有1.5%～10%進(jìn)展為糖尿病。

糖耐量低減是指空腹血糖正常而餐后血糖介于正常人與糖尿病病人血糖值之間的一種代謝狀態(tài),是糖耐量異常的表現(xiàn)形式。1999年WHO制訂的IGT(impairedglucosetolerance)診斷標(biāo)準(zhǔn)為：空腹血糖＜7.0mmol/L，且口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2h血糖≥7.8mmol/L而＜11.1mmol/L。大量研究證實(shí)，IGT階段具有不穩(wěn)定性，如果不對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，IGT每年以10%～15%的自然轉(zhuǎn)歸率發(fā)展到DM[1]。……