麒麟丸治療雷公藤總苷引起的生殖毒性的理論探討

焦振書 隋淑梅 伊世華

（黑龍江省中醫藥科學院·哈爾濱 150000）

麒麟丸治療雷公藤總苷引起的生殖毒性的理論探討

焦振書 隋淑梅*伊世華

（黑龍江省中醫藥科學院·哈爾濱 150000）

雷公藤總苷是常用的免疫抑制劑，該藥具有抑制免疫，抑制腎小球系膜細胞增殖，抑制炎癥反應的作用，并且可以改善腎小球濾過膜的通透性，防止蛋白的丟失；然而雷公藤的副作用主要表現為性腺抑制，肝毒性和白細胞減少等， 大大限制了臨床的應用，文章通過探討麒麟丸治療雷公藤引起的生殖毒性的不良反應，為臨床應用提供依據。

麒麟丸 雷公藤總苷 生殖功能

1 雷公藤總苷功能的雙向性

1.1 雷公藤的藥理作用

雷公藤性溫，味苦澀，具有祛風除濕，舒經活絡，消腫止痛，殺蟲解毒等功效。雷公藤含有生物堿、萜類化合物及衛矛醇等多種生物活性物質，這些物質具有抗炎、鎮痛、抗腫瘤等作用[1]；有降低血液粘滯度，抗凝，糾正纖溶障礙，改善微循環及降低外周血阻力的作用，對各種腎炎模型有預防和保護作用，有促進腎上腺合成皮質激素樣作用；對免疫系統主要表現為抑制作用，可減少器官移植后的急性排異反應[2]。

雷公藤影響生育作用的主要藥理成分是雷公藤甲素，對男性生殖系統的影響主要在于睪丸和附睪精子，它可能導致生精小管萎縮，睪丸生殖上皮退行性改變[3]；睪丸生精功能主要是下丘腦—垂體—睪丸軸調控，雷公藤通過影響雄性生殖系統的生精過程和精子成熟，導致精子質量和活力下降；……