迎接新時代 實現新發展新跨越
——陜西省中醫藥事業回顧與展望

陜西省中醫藥管理局供稿

在布局我國邁入新時代、開啟新征程的偉大實踐中，黨的十九大提出，要實施健康中國戰略，堅持中西醫并重，傳承發展中醫藥事業。凝聚著中華文明幾千年智慧的中醫藥事業，必將迎來更加輝煌燦爛的發展時期。

作為華夏文明、中醫藥重要發祥地之一，陜西的中醫藥事業在傳承中發展，在變革中創新，取得了令人矚目的成就。回顧黨的十八大以來陜西中醫藥事業的發展軌跡，我們可以清晰地看到，中醫藥體系建設、發展改革、健康服務、科研創新、人才培養等領域碩果累累，可謂穩中有進、開拓有成。

“兩個體系”更加健全

召開全省中醫藥工作會議

副省長魏增軍在陜西中醫藥大學調研

中醫藥事業的發展，得益于黨和政府自上而下的重視與力推，得益于政策和制度的支持。“十八大”以來，省政府相繼出臺《關于扶持和促進中醫藥事業發展的實施意見》《關于促進中醫藥健康服務發展的實施意見》《陜西省中醫藥發展戰略規劃（2017-2030年）》等一系列鼓勵和支持中醫藥事業改革發展的規劃和意見，明確發展目標方向，提供政策制度保障，為我省中醫藥事業的發展奠定了堅實的基礎。

截至“十二五”末，各級政府對我省中醫藥事業投入達到47.18億元，較“十一五”增加了9.95億元。中、省投入33.61億元的省中醫醫院住院樓和西安、延安、銅川市中醫醫院、陜西中醫藥大學附屬醫院等項目投入使用；占地186畝、投資6.5億元的省中醫藥研究院遷建項目完成了前期環保、文物評估，即將進入實施階段。3個地市設有中醫藥管理局，6個地市設有中醫科，43個縣區成立了中醫股。

發展改革不斷提速

在全國深化醫改進程中，我省的中醫藥改革也“好風憑借力”，不斷提速推進。中藥飲片（顆粒劑）“不零差率銷售、不集中招標采購、不占藥占比”和將符合條件的中醫治未病、康復服務、中醫藥適宜技術、院內中藥制劑納入醫保報銷范圍等政策，促進了中醫藥快速發展。與此同時，提高了中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等補償比例；對推拿治療、辨證施膳指導、膏方制藥等14種服務項目收費實行市場調節，自主定價；寶雞市醫保還新增了127個中醫藥報銷項目，鼓勵使用中醫藥診療技術。

省衛計委主任劉寶琴參加2017 歐亞經濟論壇·首屆“一帶一路”中醫藥發展論壇

體驗中醫刮痧療法

中藥房

發揮中醫診療、養生、康復特色優勢

醫聯體、醫共體、一體化、遠程會診等建設卓有成效，城市三級中醫(中西醫結合)醫院牽頭組建了中醫牽頭、技術托管、省際聯合的12個區域醫聯體，涵蓋80余家二三級醫院、230余家基層醫療機構，實現了醫聯體內的雙向轉診、技術指導；縣級中醫醫院與300余個鄉鎮衛生院開展縣鎮一體化管理，促進了優質中醫醫療資源下沉。安康市中醫醫院與18家縣級醫院、43個鄉鎮衛生院建立了遠程會診網絡,架起了“大醫院”與“小醫院”遠程診療服務的橋梁,7000余名偏遠山區的群眾在家門口享受了便捷、省錢、省時的優質中醫藥服務。

基層服務能力大幅提升

“十二五”以來，我省持續開展基層中醫藥服務能力提升工程，積極創建中醫藥先進單位，不斷提升醫療服務質量，全省有9所中醫醫院達到三級甲等標準，80%的縣級中醫醫院達到二級標準，99.58%的社區、93.58%的鄉鎮衛生機構設有規范的中醫科和中藥房，88%的社區衛生服務站、69.59%的村衛生室能夠提供中醫藥服務。

省中醫藥管理局局長馬光輝在歐亞論壇做重要講話

基層強則事業強。到2017年底，中、省共投資1.8億元，在1545個社區、鄉鎮醫療機構（占總量80%）建設了中醫館（國醫館、中醫堂），并通過醫聯體、縣鎮一體化、托管代培、招聘返聘等方式有效解決了“有堂無醫”問題；先后制定了“城市、縣級中醫醫院特色核心指標”和“社區衛生服務中心、鎮衛生院中醫藥特色核心指標”體系，推廣了25個專業304個病種中醫診療方案及臨床路徑、34項中醫藥適宜技術；西安、寶雞市及25個縣（區）、18個綜合醫院成功創建全國基層中醫藥工作先進單位、中醫藥示范單位。隨著基層中醫藥服務能力的大幅提升，遍布城鄉的中醫藥服務網點為群眾提供了更加便捷、可及的服務。

健康服務穩步推進

挖掘中醫藥傳統文化的精髓，發揮特色優勢，將醫療服務與康復養老、養生保健與休閑旅游相結合，我省中醫藥健康服務走出了一條創新發展、獨具特色的路子。“十二五”以來，我省先后確定了4家省級中醫藥醫養結合、康復、旅游示范基地建設單位和29個試點單位，與省殘聯聯合在每個區縣級中醫醫療機構建立了康復中心，老年人和0-36個月兒童中醫藥健康管理服務率分別達到了40%以上。

各市在探索中創新，在積累中突破，形成了一批具有鮮明特色的經驗。銅川市獲得國家中醫藥健康旅游示范區稱號，市職業病防治醫院形成了救助、康復、養老區+亞健康、慢性病管理的“3+3+N”中醫藥醫養結合模式，針對社區居家養老制定了六個片區、六個團隊、六類專業人員進行指導的“6+6+N”模式；安康市積極探索“醫中有養、養中有醫、醫養互助、簽約服務”等多形態醫養結合模式；商洛市確定5年投入10億元打造47個健康服務項目；寶雞市大力推進中鐵文旅大健康養生城和千陽縣中醫藥健康養生城、麟游縣九成宮·怡心谷、岐山縣岐伯養生谷、太白縣湯峪中醫藥養生基地等項目建設。

國醫大師及名中醫座談會

培訓班現場

中醫藥師繼承人培養人才

科研創新持續發展

興科研，求創新，中醫藥研究的量化標準和科技含量在大踏步前進。按照品牌樹形象、聯合攻難關的思路，我省實施了中醫藥重大病種創新計劃，由省內外高等院校、研究所、三甲醫院重點學科、專科牽頭，通過內組團隊、外建聯盟、平臺支撐、推廣應用，對肺癌、肝癌等32個重大疾病或慢性病種進行多學科、多機構、中西醫聯合攻關，初步建立了區域內、省際間的中醫藥科研協作創新機制，提升了科研水平、臨床療效和單病種門診量、出院患者數、門診/住院中醫藥治療率，形成了一批可以預防、療效明顯、可推廣應用的診療方案和操作路徑，并培養了300余名臨床專科骨干。

科研創新的持續投入，獲得了可喜的成果。“十二五”期間，我省先后創建了“國家博士后科研工作站”、“省級博士后創新基地”“國醫大師研究院”、“整合醫學研究院”“省中藥資源產業化協同創新中心”“慢性腎病、皮膚病臨床醫學研究中心”“中醫腦病學重點實驗室”等重點科研平臺和166個重點學科（專科）。

組織全省中醫藥技能大比武競賽

人才隊伍建設成效顯著

面對中醫藥人才短缺的問題，我省多途徑、全方位加大人才培養和選拔力度，構建起一支業務精湛、新老融合、上下支撐的人才隊伍體系。“十二五”期間，陜西中醫學院成功更名陜西中醫藥大學，成功入選國家卓越醫生（中醫）教育培養計劃改革試點高校。我省新增2名國醫大師、2名全國名中醫、50名省級名中醫、220名市級名中醫；建設了3個國醫大師傳承工作室、2個中醫學術流派傳承工作室、32個國家級名老中醫傳承工作室、107個省級名中醫工作室及20個基層名中醫工作室。實施了五批國家級、省級師承和四批基層傳承醫學師承教育，培養了1026名老中醫學術經驗繼承人、中醫藥師承博士（碩士）、優秀中醫臨床人才，86位省級以上中醫藥重點學科（專科）帶頭人享受“三秦人才津貼”，6位中醫藥專家入選省級“百人計劃”。

召開首屆中醫藥科技大會

強化基層人才培養，采取“招、聘、穩、訓”等措施，緩解了基層中醫藥人才匱乏問題。通過“縣及縣級以下萬名醫師招聘計劃”優惠政策（補助3萬元安家費、高定工資等），4年招聘1617名中醫類本科生充實到縣級中醫醫院、鄉鎮衛生院；通過挖掘和利用社會中醫藥資源，聘請退休、確有專長、民間中醫師在鄉鎮衛生院坐診開方，有效緩解了基層“有館無醫”現象；實施鄉鎮衛生院“安心工程”（人員工資全額預算，完善生活設施等），穩定了基層中醫藥人才隊伍；通過“百千萬和5313人才培養工程”、臨床專科人才培訓、鄉村中醫師“3+3”培養、“西學中”等方式，培訓各級各類中醫藥人員1.67萬人次。

宣傳氛圍更加濃郁

立體傳播中醫藥事業發展成果，全面宣傳中醫藥科普文化，先后組織了兩期500余名中醫藥管理部門負責人、中醫醫院院長參加的《中醫藥法》培訓。銅川、寶雞市和西安、臨潼區相繼舉辦了4屆中國孫思邈中醫藥文化節、首屆海峽兩岸孫思邈中醫藥發展與合作論壇和岐伯、王燾、扁鵲等學術思想研討會；榆林、延安、安康市和省中醫醫院、蒲城縣等中醫醫療機構通過中醫藥文化節、膏方節等平臺大力弘揚中醫藥文化；運用“陜西中醫”微信、《百姓健康》、《中醫藥大講堂》、《名醫在線》等多種媒體傳播中醫藥科普知識。西安中醫腦病醫院建立了2個海外中醫藥服務中心，陜西中醫藥大學接收了10余個國家、100多名留學生。舉辦了首屆歐亞經濟論壇——中醫藥“一帶一路”分論壇、絲綢之路經濟帶城市中醫發展暨醫療合作論壇，與30多個沿線國家和歐美、亞非國家開展了中醫藥交流與合作，擴大了中醫藥海外影響力。

健康扶貧取得實效

我省中醫藥系統在扶貧攻堅行動中積極作為，將健康扶貧掛在心上，落實在行動上。先后指派11家三甲中醫醫院對口幫扶11個深度貧困縣中醫醫院，通過“傳幫帶”提升基層臨床診療水平和服務能力；遴選銅川耀州區30個貧困戶中的高中畢業青年在陜西中醫藥大學進行一年的中醫藥知識技能培訓，通過一人學藝，帶動家庭脫貧；省中醫醫院長期派人駐村幫扶榆林市橫山區盤峰村，專家結對包扶貧困家庭；陜西中醫藥大學在旬邑縣職教中心開設三年制生物制藥技術專業，建設生物制藥技術專業實驗實訓室，聯合培養符合當地產業需求的技術技能型人才。

2018年新征程已經開啟，我省中醫藥系統將深入學習貫徹十九大精神，以學習宣傳、貫徹落實《中醫藥法》和“兩個規劃”（國家戰略規劃綱要、陜西戰略規劃）為引領，發揮中醫藥“三大作用”（治未病中的主導作用、重大疾病治療中的協同作用、疾病康復中的核心作用），實施“四個工程”（中醫藥治未病工程、中醫臨床優勢培育工程、中醫藥傳承創新工程、中藥品牌培育工程），充分挖掘中醫藥“五種資源”(獨特的衛生資源、潛力巨大的經濟資源、原創優勢的科技資源、優秀的文化資源、重要的生態資源)潛力，推動中醫藥 “六位一體”（醫療、保健、科研、教育、產業、文化）協調發展，加快推進中醫藥強省建設步伐，為我省實現追趕超越和“五新戰略”貢獻中醫藥的力量和中醫藥的智慧。

健康扶貧取得實效

外賓體驗中醫藥診療技術