精勤不倦攻難題 懸壺濟世克頑疾

賈海琴

題記：他有近二十余年的從醫經歷，卻隨著技術的不斷提高感到很多病越來越“難治”；他執著于臨床工作，卻還在不斷潛心科研，因為他相信二者是相輔相成的；他以“大醫精誠”為畢生理念，恪守時時刻刻學習，患者至上，醫德為先，應用微無創技術、不開刀為患者解除病痛。

唐朝藥王孫思邈《大醫精誠》一文被譽為是“東方的希波克拉底誓言”，論述了醫者的兩個條件，第一是精，即習醫之人必須“博極醫源，精勤不倦”；第二是誠，即要有“大慈惻隱之心”，誠心救人。這篇文章廣為流傳，并深刻影響著無數中醫傳承者。而山西省中醫院腫瘤科海扶無創治療中心高晉生教授更是將二者集于己身，在繼承的基礎上融會貫通，詮釋出獨有的韻味。

高晉生，副主任醫師，海扶刀醫師，藥師，北京大學醫學部醫學博士，山西省學術技術帶頭人，山西第二批優秀中醫臨床人才，山西省衛生廳中醫藥重點學科后備學科帶頭人，國家中醫藥管理局中西醫結合基礎重點學科方向研究負責人，中國老年學學會老年腫瘤專業委員會執行委員會委員，中國老年學學會老年腫瘤專業委員會中西醫結合分委會執行委員會委員，The Chinese Medical Journal（CMJ）評審專家。現在山西省中醫院腫瘤科海扶無創治療中心工作。主持研究國家級、省市級自然科學基金項目多項，參與國家十一五"重大新藥創制"專項課題研究。申請8項專利，已獲得3項專利，發表國家核心期刊文章及SCI文章10余篇，參與著書3部。曾參加美國實驗年會、中美雙邊藥理學大會、世界天然藥物與傳統藥物藥理學學術會議、中國藥理學大會等，進行學術交流獲得好評。

精勤不倦，為健康事業嘔心瀝血

高強度超聲聚焦刀又叫海扶刀，是高晉生教授最為擅長的一種治療手段。他認為該技術未來可能會獲得諾貝爾獎，因為該技術主要治療子宮肌瘤、子宮腺肌癥等諸多婦科疑難雜癥，為很多女同胞帶來了健康。傳統治療子宮肌瘤、子宮腺肌癥的方法是切除子宮，這種治療方法表面上看對人體沒有太大影響，其實卻埋下了很多隱患，因為一旦切除子宮，該患者實際上內在已經屬于殘疾人，同時，還會導致內分泌失調，卵巢早衰3至5年；另外，切除子宮之后，還會影響家庭和睦，甚至導致家庭破裂……

而海扶刀與傳統手術方法最大的區別就是，治療這類疾病不需要切除子宮，只需通過對子宮肌瘤、子宮腺肌癥、肝癌、腎癌、胰腺癌、骨/軟組織腫瘤等的高強度聚焦超聲（HIFU）消融治療，就能夠達到很好的治療效果。這種技術不用開刀，不用手術，是在彩超引導下對體內腫瘤實施三維適形掃描治療，就好比是一把在體外操作，對體內腫瘤組織進行“切除”的“手術刀”，靶向性強，傷害小。它代表的是醫學發展的一種趨勢，一種微創或無創的趨勢。

海扶刀作為國內唯一出口、研發的大型醫療設備，已經得到國家的大力支持。雖然目前仍有很多人因固守傳統觀念采取子宮切除的方法，但高晉生教授相信，海扶刀在未來醫學發展中必將占據一定的位置。可喜的是，目前海扶刀的發明人王智彪教授已經成了中國工程院院士的候選人，充分證明這一技術的引領作用。

另一方面，高晉生教授非常善于中西醫結合治療惡性腫瘤。他說，許多惡性腫瘤都要經歷放化療的治療，但放化療的副反應非常大，尤其是化療，許多患者都說，做一次化療就會經歷生不如死的感覺，但是患者又要堅持連續化療，因為他們有很強的求生欲望，這些患者是人生道路上的英雄。為此，高教授嘗試了很多方法，在臨床實踐中發現，放化療加上中醫藥治療方法，能更好的減輕患者的痛苦。

高教授說，在胸部放療中最常見的是放射性肺炎，即使腫瘤控制住了，放射性肺炎仍是致命的，尤其是較重的病情。針對于此，他們研發了一種新中藥，功能就是益氣養陰。因為考慮到放射線雖然看不見摸不著，但其所致炎癥是一種熱毒性表現，會耗氣傷陰，所以放療聯合益氣養陰中藥治療常常收到意想不到的療效。

雖然中醫在一定程度上不能達到放療、化療治腫瘤的效果，但是將二者結合起來，可以減輕患者放化療過程中的痛苦，對于患者放化療之后進行調理，也是一種很好的方法。

除了投身于臨床實踐，高晉生教授在醫學科研領域也進行了積極的創新，現已獲得兩項新藥發明專利。他認為臨床和科研是不可分割的，只有兩者相結合，才能共同促進醫學的發展。此外，他還申請了多項專利，其中一項是關于介入手術方面的，他介紹說“介入手術其實非常傷身體，醫生需要陪著患者，在充滿射線的環境中工作，因此介入大夫大多患腫瘤去世。”為此，高教授發明了一種裝置，這種裝置可以保護介入手術大夫，盡可能地少接觸一些射線。目前這項發明已經在專利實質審查中。

“臨床和科研其實并不矛盾，它們是有機結合到一起的，尤其是在北上廣深一些大醫院，好多大夫既搞臨床又做科研，只有在地方上才會臨床和科研分別進行。”高晉生教授說。而他就屬于地方上的“另類”，他說：“如果側重搞臨床，不搞科研，很可能像工廠的機器，只是看病，看好一個算一個，對整個人類是缺乏貢獻的，只是服務了一部分人。如果只搞科研的話，就如同關在象牙塔里面不問世事，就算真正取得了成果也幫不了人，因為這些成果許多無法用到臨床上，所以我就想著臨床科研同時搞，在臨床中發現一些比較奇妙的現象和事物，從而創新自己的科研思維，推動人類醫學的發展。”高教授如是說。

中西醫結合，走共同發展之路

作為國家中醫藥管理局中西醫結合基礎重點學科學科方向研究負責人，高晉生教授深知中西醫結合的好處。“如今，好多地方都在提中西醫結合，其實毛主席時代也提過中西醫結合，而且好多西醫中的大夫都成了大家，治療疾病都取得了很好的療效。”而去年獲得諾貝爾獎的科學家屠呦呦教授取得的成果也是在翻閱了中醫很多古籍基礎上取得的，在她研究最困難的時候，也是中醫古籍給了她更多提示和經驗，使得其研究得到突破性進展，最終發現青蒿素。

另外，高晉生教授的背景是中醫，但是他學的也是西醫，并且已經獲得中醫、西醫的資格證書。他發現，在很多情況下，中醫的理論比較高深，而在很大程度上中醫和西醫又是相輔相成的。例如，中醫中提出的一些理論方面的問題，包括汗血同源和津血同源，和西醫中所提出的大量出汗后血容量會減少的理論是相通的。但目前還有很多中醫理論沒有完全被發掘，中醫除了是一種經驗醫學，它還是一種超前的醫學，它的哲學理論思想非常高深，例如中醫所涉及的陰陽五行與五臟的聯系，如果進行深度發掘，必將為人類健康事業做出更大的貢獻。

中醫藥文化想要走出國門，首要要中藥現代化，高晉生教授認為關鍵是提高中藥的質量。但是，中醫要走出國門非常難，因為中醫有著深刻的中國特色背景，很多中醫理論拿到國外很難解釋清楚。然而，如果中藥先走出去，并且證實其有效性，中醫就很可能走出去。雖然目前中醫、西醫投入比例極其不平衡，但自從習主席執政之后，中醫得到極大的重視。我們相信，中醫藥必將作為中國的特色推廣到全世界，實現我們的中醫強國夢。