全程優質護理在急性心肌梗塞患者的應用效果分析

李紅梅

（吉林白城市大安市舍力鎮六合衛生院，吉林 白城 137000）

優質護理所指的是以患者為核心、落實護理責任制從而提升整體服務水平的護理模式。急性心肌梗死是臨床中的危重疾病，具有很高的死亡率和致殘率。由于嚴重的心肌缺血造成心肌壞死，對患者造成持續性的、難以緩解的疼痛及不適反應，嚴重降低患者的生存質量[1]。本文通過分組對照研究探討全程優質護理對急性心肌梗死患者的臨床價值，現總結結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2014年9月～2015年8月之間來我院接受治療的97例急性心肌梗死患者作為觀察對象，應用電腦隨機的方式將其分為優質護理組50例，其中男性28例、女性22例；年齡最大為79歲、最小為51歲，平均為（64.3±7.1）歲。常規護理組47例，其中男性27例、女性20例；年齡最大為81歲、最小為52歲，平均為（64.9±6.8）歲。對比一般資料差異結果無統計學意義（P＞0.05），可比性良好。

1.2 方法

常規護理組患者應用一般性護理干預措施，加強臨床監測與病情觀察；優質護理組患者采取全程優質護理服務，具體方法如下。

1.2.1 心理護理

急性心肌梗死患者發病急、病情進展快，身心受到較大的沖擊，此時容易出現恐懼、焦慮等不良情緒。因此，應當將心理護理貫穿于整個治療工作中。針對性的對心理問題進行疏導，詢問患者的身心需求。對于疾病存在誤區的患者應同時做好健康教育，改善患者的認知水平，提高治療信心[2]。

1.2.2 環境護理

為患者提供優質的治療環境，保持病房的干凈清潔，將溫度與濕度調節在合適的范圍內，注意通風。保證床單、被套的清潔，做好消毒工作。盡量簡化設施和儀器，避免由于儀器噪音對患者的不良刺激[3]。

1.2.3 生命體征監測

密切對患者的生命體征進行監測，持續性的開展心電監護，了解患者的電解質水平以及酸堿失衡現象，針對性的進行干預。在床邊準備好相關的急救藥品及器械，一旦出現異常立刻通知主治醫生進行干預。

1.2.4 用藥護理

急性心肌梗死患者大都需要進行吸氧治療，根據病情需要調節氧氣流量，對于口鼻干燥的患者應鼓勵多飲水。靜脈給藥期間注意做好注射點的觀察，檢查是否出現滲漏。詳細了解患者所用的藥物名稱、劑量等信息，主動告知患者藥物可能產生的不良反應，讓其做好心理準備。結合患者的病情變化對用藥進行調整，溶栓治療之后密切觀察患者的出血情況，檢查皮膚粘膜是否存在出血征象。定期進行心肌酶與心電圖檢查，詢問患者的癥狀是否緩解。

1.2.5 社會支持護理

護理人員應當尋求患者家屬的支持，要求患者實施陪護，消除患者的孤獨感，讓其感受到家人的關愛[4]。

出院前對兩組患者的住院時間、住院費用進行統計；應用滿意度調查量表了解患者對護理服務的滿意度。

1.3 統計學分析

本研究中的相關數據均錄入到SPSS 22.0統計學軟件實施數據處理，計數資料與計量資料分別使用率（%）和均數±標準差的形式表示，比較采用卡方值和t值檢驗。以P＜0.05代表兩組之間的差異結果具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的住院時間及費用對比

優質護理組50例患者的平均住院時間為（8.67±2.14）d、平均住院費用為（5342.6±157.4）元；常規護理組47例患者的平均住院時間為（12.95±2.87）d、平均住院費用為（6682.7±209.8）元。對比優質護理組和常規護理組患者的住院時間及住院費用差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度結果對比

優質護理組50例患者中，非常滿意的有27例、滿意患者22例、不滿意患者有1例，總體護理滿意度為98.0%；常規護理組47例中，對護理服務非常滿意的有22例、滿意患者18例、不滿意7例，護理滿意度為85.11%。組間差異結果具有顯著統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

全程優質護理服務是醫療體系中非常重要的服務內容，也是當前護理工作中的重點內容。通過制定相應的護理計劃，為患者提供良好的治療環境，采取一系列護理措施保證患者的身心健康。本文中，行全程優質護理服務的患者住院時間段、費用更低，而護理滿意度更高，提示全程優質護理服務在急性心肌梗死患者的治療中具有較高的應用價值，值得研究推廣。

[1] 李雪蓮.全程優質護理在急性心肌梗塞患者中的應用效果[J].內蒙古中醫藥,2012,31(8)∶164-165.

[2] 皮靜花.60例急性心肌梗塞患者應用全程優質護理的療效分析[J].中國民族民間醫藥,2013,22(19)∶105.

[3] 陳愛萍,孫慧蘭.微量泵入硝酸甘油治療急性心肌梗塞患者的觀察與護理[J].醫療裝備,2013,26(4)∶92-94.

[4] 鐘莉萍.47例急性心梗患者行靜脈溶栓治療的護理體會[J].中國中醫藥咨訊,2010,02(16)∶20.