李迎曉,趙傳亮?
(1.泰安市中心醫院,山東 泰安 271099;2.肥城市中醫醫院,山東 肥城 271600)
免疫性不孕不育的發生是由患者自身生殖系統抗原的自身免疫或者同種免疫導致的,和內外環境、遺傳、生理等因素密切相關,在臨床具有較高的發病率,以往多采用西醫藥物治療免疫性不孕不育,雖然能夠起到一定效果,但仍有進一步提高的可能[1]。選取2016年10月~2017年10月我院收治的免疫性不孕不育患者100例,采用不同方案治療,取得了一定的研究成果。現將結果總結報道如下。
選取2016年10月~2017年10月我院收治的免疫性不孕不育患者100例,通過隨機數字表方法分為對照組(50例)和觀察組(50例),入組患者均符合免疫性不孕不育的診斷標準[2]。患者年齡(21~36)歲,平均(28.1±6.3)歲;患病時間(0.5~4)年,平均時間(2.1±0.5)年。觀察組和對照組患者一般資料相似,組間比較差異提示P>0.05,無統計學意義。
對照組患者接受常規西醫藥物治療,具體為:枸櫞酸氯米芬膠囊(50 mg/粒,國藥準字H31021107,上海衡山藥業有限公司)50 mg口服,一天一次,連續用藥6月,同時可以根據患者病情如月經、受孕等適當調整用藥量和用藥時間;維生素E軟膠囊(50 mg/粒,國藥準字H21021559,大連水產藥業有限公司)100 mg口服,一天2次,從月經周期第五天開始服用;維生素C(0.1 g/片,國藥準字H30222052,石藥集團維生藥業(石家莊)有限公司)0.1 g口服,一天三次。而觀察組則同時加用活血促孕方,具體為:女貞子10 g、白術10 g、當歸10 g、丹參10 g、紫河車6 g、川芎6 g、制首烏15 g、熟地15 g,水煎服。從月經周期第10d開始服用,每天服用1 劑,連續用藥10天。3月為1個治療周期,連續用藥2周期。
詳細記錄觀察組和對照組治療后免疫性抗體(抗卵巢抗體、抗子宮內膜抗體和抗精子抗體)轉陰情況,應用統計學軟件分析。
研究結果通過SPSS 17.0統計學軟件包進行處理,計量資料以x ±s表示,計數資料比較采用x2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
研究結果顯示,觀察組患者治療后抗卵巢抗體、抗子宮內膜抗體和抗精子抗體轉陰率分別為27 /41(65.85%)、15/24(62.50%)、23/37(62.16%),對照組治療抗卵巢抗體、抗子宮內膜抗體和抗精子抗體轉陰率分別為11/41(26.83%)、5/27(18.52%)、7/36(19.44%),組間比較差異具有統計學意義 (P<0.05)。
不孕不育在臨床具有較高的發病率,其中20%的是由免疫性因素導致,這和患者自身免疫系統紊亂并造成全身或者局部免疫應答被激活,破壞正常內分泌系統密切相關[4]。雖然目前臨床常通過西醫藥物進行治療,但是療效不盡人意,多是針對不孕原因采取手術療效治療。活血促孕方提取自多味中藥,聯合應用共同實現補益正氣、活血化瘀的目的,而此次研究中和對照組相比,觀察組患者抗卵巢抗體、抗子宮內膜抗體和抗精子抗體轉移率均明顯增加(P<0.05),這說明活血促孕方聯合西醫治療具有應用價值[5]。總之,免疫性不孕不育選用活血促孕方和西醫結合治療,有助于改善患者體內激素水平,增加治療有效率,可以推廣應用。
[1] 穆維嵐.活血促孕方與西醫結合治療免疫性不孕不育的療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2016,25(2)∶189-191.
[2] 許玉剛,張喜鳳,朱立華,等.中西醫結合治療免疫性不孕不育的療效觀察[J].中醫臨床研究,2014,30(29)∶110-110,111.
[3] 程玉芳.中西醫結合治療免疫性不孕不育的臨床療效觀察[J].中國保健營養(下旬刊),2014,24(7)∶4351.
[4] 何 君,周恩松.活血促孕方聯合西藥治療免疫性不孕不育的臨床效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2016,8(28)∶203-204.
[5] 趙旭輝,陳文英.中西藥聯合治療60例免疫性不孕不育療效分析[J].中國現代藥物應用,2013,7(11)∶119-120.