2014～2015年青島地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV抗體篩查分析

唐 英，潘海平，張志杰

（青島市中心血站檢驗(yàn)科，山東 青島 266071）

2014～2015年青島地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV抗體篩查分析

唐 英，潘海平，張志杰

（青島市中心血站檢驗(yàn)科，山東 青島 266071）

目的 分析2014～2015年青島地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV感染狀況。方法 選擇本地區(qū)2014.1.1～2015.12.31年206083例無(wú)償獻(xiàn)血人群，對(duì)其基本資料進(jìn)行回顧性的分析，分析HIV感染與分布情況。結(jié)果 所有無(wú)償獻(xiàn)血人群中，其中篩查HIV抗體陽(yáng)性共106例，抗體篩查陽(yáng)性率達(dá)到0.05%，送市疾控中心確認(rèn)HIV陽(yáng)性45例，4例不確定。感染人群中主要集中于年齡在18～30歲的人群中，主要為學(xué)生與工人，且男性感染人群明顯多于女性。結(jié)論 對(duì)本地?zé)o償獻(xiàn)血人群HIV抗體篩查陽(yáng)性率及確認(rèn)陽(yáng)性感染率相比我國(guó)整體感染率無(wú)明顯的差異，且該類(lèi)疾病已經(jīng)逐漸從高危人群向一般人群進(jìn)行蔓延，使得無(wú)償獻(xiàn)血的工作難度進(jìn)一步增加。

無(wú)償獻(xiàn)血；HIV感染；青島地區(qū)

臨床上也可將艾滋病稱之為獲得性免疫缺陷綜合征[1]，主要是由于感染艾滋病病毒（HIV病毒）[2]引發(fā)，HIV病毒屬于一類(lèi)可以對(duì)人體免疫系統(tǒng)進(jìn)行攻擊的病毒，可完全喪失人體的免疫功能，導(dǎo)致人體可能感染各種疾病，其中HIV感染的一類(lèi)重要途徑為血液傳播方式，近些年來(lái)，我國(guó)HIV感染發(fā)生率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)，且逐漸往普通人群進(jìn)行傳播蔓延，導(dǎo)致無(wú)償獻(xiàn)血工作的安全性受到嚴(yán)重的影響[3]。為了對(duì)本地區(qū)近幾年來(lái)無(wú)償獻(xiàn)血人群的血液檢測(cè)情況進(jìn)行更加深入的分析探究，本文將相關(guān)資料分析如下。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

選擇本地區(qū)2014.1.1～2015.12.31年206083例無(wú)償獻(xiàn)血人群，對(duì)其進(jìn)行回顧性的分析，無(wú)償獻(xiàn)血者均符合《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》。

1.2 方法

試劑與儀器：STAR全自動(dòng)加樣儀（澳斯邦公司），F(xiàn)AME全自動(dòng)酶免分析儀（澳斯邦公司），HIV檢測(cè)試劑（北京萬(wàn)泰）；核酸檢測(cè)系統(tǒng)：羅氏Cobas S201核酸檢測(cè)系統(tǒng)（美國(guó)羅氏公司），Cobas Taqscreen MPX試劑盒（美國(guó)羅氏公司），Cobas Taqscreen MPX V2.0試劑盒（美國(guó)羅氏公司），所用試劑均經(jīng)過(guò)中國(guó)生物制品檢定所批批檢合格，均在有效期內(nèi)。

操作方法：嚴(yán)格依照SOP進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）和核酸篩查反應(yīng)性樣本均送青島市疾控中心做確證實(shí)驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 獻(xiàn)血人群HIV感染情況分析

對(duì)本地區(qū)2014～2015年無(wú)償獻(xiàn)血者的HIV感染情況進(jìn)行分析可知，2014年共有無(wú)償獻(xiàn)血人群102296例，其中HIV抗體陽(yáng)性共有55例，抗體篩查陽(yáng)性率達(dá)到0.05%，送市疾控中心確認(rèn)HIV陽(yáng)性18例，1例不確定；2015年共有無(wú)償獻(xiàn)血人群103787例，其中HIV抗體陽(yáng)性共有51例，陽(yáng)性率達(dá)到0.05%，送市疾控中心確認(rèn)HIV陽(yáng)性27例，3例不確定；因此，2014-2015年共有無(wú)償獻(xiàn)血人群206083例，其中HIV抗體篩查陽(yáng)性共有106例，陽(yáng)性率達(dá)到0.05%，送市疾控中心確認(rèn)HIV陽(yáng)性45例，4例不確定。

2.2 HIV抗體篩查陽(yáng)性無(wú)償獻(xiàn)血人群分別情況

106例HIV抗體篩查陽(yáng)性無(wú)償獻(xiàn)血人群中，74例男性，占據(jù)百分比為69.81%，32例女性，占據(jù)百分比為30.19%；年齡：60例年齡在18～30歲之間，占據(jù)百分比為56.60%，26例年齡在30（不包括30）～40歲之間，占據(jù)百分比為24.53%，20例年齡在40（不包括40）～55歲之間，占據(jù)百分比為18.87%；職業(yè)：14例學(xué)生，占據(jù)百分比為13.21%，25例工人，占據(jù)百分比為23.58%，10例農(nóng)民，占據(jù)百分比為9.43%，16例個(gè)體，占據(jù)百分比為15.09%，26例職員，占據(jù)百分比為24.52%，11例無(wú)業(yè)，占據(jù)百分比為10.37%。

3 討 論

本次研究主要分析了本地區(qū)2014-2015年血液中心無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV抗體篩查陽(yáng)性率情況，結(jié)果顯示，2014年共有無(wú)償獻(xiàn)血人群102296例，其中HIV抗體陽(yáng)性共有55例，抗體篩查陽(yáng)性率達(dá)到0.05%，送市疾控中心確認(rèn)HIV陽(yáng)性18例，1例不確定；2015年共有無(wú)償獻(xiàn)血人群103787例，其中HIV抗體陽(yáng)性共有51例，陽(yáng)性率達(dá)到0.05%，送市疾控中心確認(rèn)HIV陽(yáng)性27例，3例不確定；因此，2014-2015年共有無(wú)償獻(xiàn)血人群206083例，其中HIV抗體篩查陽(yáng)性共有106例，陽(yáng)性率達(dá)到0.05%，送市疾控中心確認(rèn)HIV陽(yáng)性45例，4例不確定。2014、2015抗體篩查陽(yáng)性率相同，這與全國(guó)HIV陽(yáng)性率呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)不符，但是HIV的陽(yáng)性率均在0.02%以上[4]；另外，分析無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV陽(yáng)性患者的年齡趨向可知，主要集中在18～30歲之間，且存在往低齡化發(fā)展的趨勢(shì)；分析性別分布情況可知，男性與女性占據(jù)百分比分別為69.81與30.91%，說(shuō)明男性發(fā)生率明顯高于女性；分析HIV陽(yáng)性率職業(yè)分布情況可知，工人與學(xué)生占據(jù)百分比分別為23.58%與13.21%，由此可進(jìn)一步推斷，HIV感染情況已經(jīng)逐漸從高危人群往低危人群傳播蔓延，提示我們應(yīng)提高關(guān)注度，采取相應(yīng)的措施控制疾病的蔓延傳播[5]。

由此筆者可進(jìn)一步推斷，為了將血液HIV感染風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步降低，有效保障血液的安全性，應(yīng)做到以下幾方面措施：A.加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳力度，并加大力度宣傳對(duì)于HIV的健康知識(shí)教育，有利于提高公民對(duì)于無(wú)償獻(xiàn)血的認(rèn)識(shí)程度；B.定期組織工作人員參加崗位能力培訓(xùn)，嚴(yán)格依照SOP操作，有利于將實(shí)驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確度進(jìn)一步提高[6]；C.加大實(shí)驗(yàn)室設(shè)備與工作人員的投入：在符合單位實(shí)際情況的前提下盡量引入較為先進(jìn)的檢測(cè)方式與相關(guān)實(shí)驗(yàn)儀器、試劑，并采取敏感度與特異性均較高的檢測(cè)試劑，有利于提高實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作的質(zhì)量，保障輸血的安全[7]。

綜上情況可知，本地?zé)o償獻(xiàn)血人群HIV抗體篩查陽(yáng)性率及確認(rèn)陽(yáng)性感染率相比我國(guó)整體感染率無(wú)明顯的差異，且該類(lèi)疾病已經(jīng)逐漸從高危人群向一般人群進(jìn)行蔓延，使得無(wú)償獻(xiàn)血的工作難度進(jìn)一步增加。

[1] 楊 楠,曹明玉,仝 非,等.2010-2014年蘭州地區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV感染狀況分析[J].中國(guó)輸血雜志,2015,28(10)∶1267-1268.

[2] 何旭才,陳偉杰.某市2007～2010年無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV感染現(xiàn)狀分析[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2012,33(8)∶924,926.

[3] 周吉霞,袁曉華,李 旭,等.烏魯木齊市2010-2015年無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV感染狀況分析[J].中國(guó)輸血雜志,2016,29(7)∶682-684.

[4] 林鐵輝,陳明橋,許 海,等.莆田市無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV感染狀況分析[J].中國(guó)輸血雜志,2013,26(1)∶67-68.

[5] 李 旭,美黑麗·鐵木爾,畢新紅,等.無(wú)償獻(xiàn)血人群中抗-HIV陽(yáng)性者的調(diào)查與特征分析[J].中國(guó)輸血雜志,2013,26(12)∶1256-1257.

[6] 劉 霞.湖南省懷化市無(wú)償獻(xiàn)血人群HIV感染狀況分析[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2012,33(9)∶1082-1083.

[7] 張 悅.漯河市無(wú)償獻(xiàn)血人群HBsAg、抗-HCV、抗-HIV感染情況分析[J].中國(guó)輸血雜志,2012,25(8)∶774-776.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.35.6914.02