癥哮喘采用呼吸內科臨床治療的效果分析

孟繁華

（山東聊城哮喘病醫院，山東 聊城 252000）

癥哮喘采用呼吸內科臨床治療的效果分析

孟繁華

（山東聊城哮喘病醫院，山東 聊城 252000）

目的 分析和研究重癥哮喘采用呼吸內科臨床治療的效果。方法 選取我院2015年7月～2016年7月呼吸內科收治的重癥哮喘患者128例，按照隨機分配原則將所有按照隨機分配的原則，將所有的患者分為參照組和研究組，各64例，其中參照組患者采用常規治療，研究組患者在常規治療的基礎上聯合糖皮質激素氨茶堿治療，分析和比較兩組患者的療效。結果 參照組患者的治療總有效率為71.86%，研究組患者的治療總有效率為93.75%，由此可以看出，研究組患者的治療有效率要明顯高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在呼吸內科臨床治療重癥哮喘疾病中，通過在常規治療的基礎上聯合糖皮質激素治療，能夠有效的提高患者的療效，臨床應用價值比較高，值得推廣。

呼吸內科；重癥哮喘；臨床治療

哮喘是臨床中較為常見的疾病，具有較高的發病率，在相關調查結果中顯示，我國目前患有哮喘疾病的人數大約在2000萬左右[1]。作為一種慢性呼吸道炎癥，其中包含著T淋巴細胞、肥大細胞等各種細胞，患者病情一般會反復發作，出現劇烈咳嗽、胸部疼痛、呼吸急促等方面的癥狀，進而對氣體呼出流動速度產生影響，如果沒有得到及時有效治療的話，很可能會威脅著患者的生命健康安全[2]。針對我院呼吸內科收治的重癥哮喘患者，在常規治療的基礎上聯合糖皮質激素氨茶堿治療，發現效果良好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年7月～2016年7月呼吸內科收治的重癥哮喘患者128例，所有患者的入院檢查結果都符合重癥哮喘的診斷標準，本次研究是在患者及其家屬已知且自愿的基礎上開展的。按照隨機分配原則將所有按照隨機分配的原則，將所有的患者分為參照組和研究組，各64例。參照組中男36例，女28例；年齡25～58歲，平均（35.26±3.09）歲；病程9個月～15年，平均（5.34±1.28）年。研究組中男34例，女30例；年齡25～57歲，平均（36.11±2.83）歲；病程1年～16年，平均（5.87±1.70）年。兩組患者的一般資料比較無差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

其中參照組患者采用常規治療，主要包括抗生素治療、水電解質平衡、補液、吸氧等方法，研究組患者在常規治療的基礎上聯合糖皮質激素氨茶堿治療，在250 mL 5%GS注射液中加入0.25 g氨茶堿，靜脈滴注，2次/d，同時還可以靜脈滴注40～160 mg糖皮質激素甲潑尼龍，藥物劑量需要根據患者的病情合理選擇，當患者的病情逐漸穩定之后，可以將糖皮質激素甲潑尼龍改用口服[3]。

1.3 療效判定標準

將患者的療效分為顯效、有效和無效三種，顯效指的是接受治療12 h后，各方面的體征和臨床癥狀得到了明顯的好轉，而且各方面的檢測指標也在正常的范圍內；有效指的是患者在接受治療12～72 h內各方面的體征和臨床癥狀得到了進一步的完善，而且大部分的檢測指標已經處于正常的范圍之內；無效指的是患者在接受治療72 h之后，其體征和臨床癥狀沒有得到好轉，甚至出現加重的現象[4]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料用百分數（%）表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

參照組64例患者中，顯效19例（29.69%），有效27例（42.19%），無效18例（28.13%），其治療總有效率為71.86%（46/64）；研究組64例患者中，顯效33例（51.56%），有效27例（42.19%），無效4例（6.25%），其治療總有效率為93.75%（60/64）。由此可以看出，研究組患者的治療有效率要明顯高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

對于大部分的重癥哮喘患者來說，都存在著不同程度的平滑肌和粘膜纖維異常增厚、增生等情況，隨著病情的發展還可能會引發肺氣腫、肺心病等并發癥，對心臟、肺部等臟器功能產生影響[5]。哮喘疾病的發病率和復發率都比較高，而且發病時間多是在夜間，嚴重影響著患者的生存質量。在臨床治療中，主要是采用補液、吸氧等治療，但是從整體上來說，其治療效果還有待進一步提高，如果治療不合理的甚至會出現低氧血癥、酸中毒等癥狀[6]。通過聯合糖皮質激素治療，能夠對患者的心肺功能做出有效的改善，提高治療效果。同時氨茶堿也能夠對機體免疫力進行有效的調節，增強呼吸肌和呼吸中樞神經的興奮程度，但在實際應用的過程中，醫護人員需要加強對用藥劑量的把握，在用藥過程中需要嚴密的監視患者各項身體機能的變化，以免出現心律不齊、血壓下降等問題[7]。在本次調查研究結果中顯示，研究組患者在常規治療的基礎上聯合糖皮質激素治療，其治療有效率達到了93.75%，要遠遠高于參照組的71.86%，表示其臨床應用效果較好。

綜上所述，在呼吸內科臨床治療重癥哮喘疾病中，通過在常規治療的基礎上聯合糖皮質激素治療，能夠有效的提高患者的療效，臨床應用價值比較高，值得推廣。

[1] 張 紅,張 瓊,青 措,劉茂鴻.重癥哮喘患者呼吸內科聯合治療效果分析[J].包頭醫學院學報,2015,05:66-67.

[2] 古尼沙·沙地克.分析研究重癥哮喘采用呼吸內科臨床治療的效果[J].世界最新醫學信息文摘,2015,02:65.

[3] 哈日特別克,道勒特漢.探討老年重癥哮喘呼吸內科規范治療臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘,2015,09:66-67.

[4] 楊 鵬,楊 黎,董 澤.重癥哮喘呼吸內科臨床治療分析[J].現代醫藥衛生,2016,04:587-588.

[5] 薛 梅.重癥哮喘呼吸內科采用綜合方案治療的效果觀察[J].中國醫藥指南,2016,13:111-112.

[6] 蘇新翠.重癥哮喘呼吸內科的臨床治療分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,50:59.

[7] 何秀麗.呼吸內科臨床診斷及治療130例重癥哮喘的臨床效果分析[J].實用中西醫結合臨床,2016,09:70-71.

本文編輯：趙小龍

Analysis of the effect of clinical treatment of respiratory syndrome in severe asthma

MENG Fan-hua
(Shandong Liaocheng Asthma Hospital, Shandong Liaocheng 252000, China)

Objective To analyze and study the effect of clinical treatment of respiratory syndrome in severe asthma.Methods 128 patients with severe asthma admitted to our hospital from July 2015 to July 2016 were randomly divided into two groups according to the principle of random distribution.All patients were divided into reference group and study group.64 patients,of which the reference group of patients with conventional treatment, the study group of patients on the basis of conventional treatment combined with glucocorticoid aminophylline treatment,analysis and comparison of the two groups of patients with therapeutic effect.Results The total effective rate was 71.86% in the treatment group and 93.75% in the study group.It was found that the treatment efficiency of the study group was significantly higher than that of the reference group,the difference More statistically significant (P＜0.05).Conclusion In the treatment of severe respiratory diseases in respiratory medicine, combined with glucocorticoid therapy on the basis of conventional therapy can effectively improve the therapeutic effect of patients, the clinical application value is relatively high,it is worth promoting.

Respiratory medicine;Severe asthma;Clinical treatment

R562.2+5

A

ISSN.2095-8242.2017.22.4164.02