絕經對女性冠心病患者臨床特征及危險因素的影響

張 翠

（吉林省吉林市急救中心，吉林 吉林 132011）

冠心病是一種由于冠狀動脈發生硬化情形或冠狀動脈產生功能性變化致使心肌因缺氧發生壞死情形或血管腔過于狹窄發生堵塞情形的心臟類病癥，有時候也被稱作缺血性心臟病或冠狀動脈粥樣硬化性心臟病[1-2]。本次研究將我院于2015年5月～2017年4月接收診治的未絕經冠心病患者30例，并選取同一時期絕經后的女性冠心病患者30例、絕經后的健康女性30例作為研究樣本，探究絕經對女性冠心病患者臨床特征及危險因素的影響結果。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2017年4月，我院接收診治的未絕經冠心病患者30例，并選取同一時期絕經后的女性冠心病患者30例、絕經后的健康女性30例作為研究樣本。未絕經冠心病患者年齡平均為（38.34±2.82）歲，絕經后的女性冠心病患者年齡平均為（58.38±3.27）歲，絕經后的健康女性年齡平均為（57.47±2.58）歲。

1.2 治療方法

收集患者臨床診治相關資料并對資料展開回顧性整合、分析，觀察全部人員的雌二醇、孕酮水平，對比三組女性相關指標的變化情況。

1.3 統計學處理

在本次研究中所涉及到的所有數據都將會被保存在excel文檔中，并且將對這些數據進行統計學處理，期間將會用到SPSS 13.0軟件。我們采用平均值±標準差的方式來表達計量資料，同時對組間比較進行t檢驗，使用（%）來表示計數資料，行x2檢驗，滿足P＜0.05這個條件時才能表明這些數據具有統計學意義。

2 結 果

絕經冠心病患者的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇水平對應數值分別為（4.53±0.72）、（1.65±0.67）、（1.12±0.25），未絕經冠心病患者的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇水平對應數值分別為（6.43±0.42）、（1.65±0.53）、（1.16±0.13）。絕經冠心病患者的雌激素水平、孕激素水平對應數值分別為（31.43±16.73）、（0.63±0.25），未絕經冠心病患者的雌激素水平、孕激素水平對應數值分別為（98.89±70.28）、（0.67±0.31），絕經健康女性的雌激素水平、孕激素水平對應數值分別為（71.21±60.42）、（0.93±0.21）。由此可見，經對比發現，絕經女性合并高血壓情形相較于未絕經女性，升高趨勢顯著（P＜0.05）；絕經女性合并糖代謝異常情形相較于未絕經女性，下降趨勢顯著（P＜0.05）；絕經女性中具有心絞痛相關表征的患者比例相較于未絕經女性，呈現顯著下降趨勢（P＜0.05）；絕經后的冠心病患者的雌二醇、孕酮水平相較于絕經后的健康女性，呈現顯著下降趨勢（P＜0.05）。

3 討 論

有研究表明，絕經后女性冠心病發生率的顯著提升與患者內源性雌激素的改變情況具有一定關聯性，而雌激素能夠對女性心血管系統產生良好的保護作用，有助于提升機體肝臟對低密度脂蛋白膽固醇的攝取及代謝過程，同時對高密度脂蛋白膽固醇的分解過程起到顯著的抑制作用，促使高密度脂蛋白膽固醇水平顯著提升[3-5]。綜上所述，絕經在一定程度上對女性冠心病患者的冠狀動脈硬化病變具有不良影響，同時也對其心血管相關危險因素具有一定作用，而致使這種作用產生的最可能因素為患者的雌激素水平顯著降低。

[1] 汶麥霞,田 華,張倩蓉,等.絕經對女性冠心病患者臨床特征及危險因素的影響[J].西安交通大學學報（醫學版）,2012,33(3)∶321-323,343.

[2] 翟金英.絕經對女性冠心病患者臨床特征及危險因素的影響研究[J].中國保健營養（下旬刊）,2013,23(7)∶3557-3557.

[3] 吳 鵬,姜大春,尹 剛,等.高原老年冠心病患者的臨床特征及性別差異[J].中國老年學雜志,2012,32(21)∶4777-4778.

[4] 張秀云,王學惠,張永春,等.絕經前女性冠心病與免疫炎性反應相關因子的研究[J].檢驗醫學與臨床,2015,(18)∶2677-2679.

[5] 潘三蔥,孫玉霞,秦中勝,等.青年女性冠心病患者冠狀動脈病變特點及臨床特征分析[J].長治醫學院學報,2012,26(6)∶425-427.