復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)室清洗的重要性探討

李 華

（湖北省嘉魚(yú)縣人民醫(yī)院供應(yīng)室，湖北 咸寧 437200）

在醫(yī)院中，為各臨床科室提供無(wú)菌用品、器械、敷料的重要部門(mén)即為消毒供應(yīng)室，且臨床護(hù)理的安全性也直接受到消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量的影響[1]。近幾年，由于醫(yī)學(xué)護(hù)理質(zhì)量管理體系的不斷發(fā)展，在臨床護(hù)理安全中，消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理發(fā)揮著重要作用，其不僅能有效減少護(hù)理感染率，還能提升滅菌合格率[2]。因此本文研究與分析復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)室清洗的重要性及相關(guān)評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～10月消毒供應(yīng)室護(hù)士50人為對(duì)照組，選取2017年1月～10月該室護(hù)士50人為觀察組。其中，對(duì)照組年齡為24～41歲，平均年齡為（28.12±4.08）歲。觀察組年齡為25～42歲，平均年齡為（27.23±5.07）歲。兩組基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組未實(shí)施質(zhì)量管理，觀察組實(shí)施質(zhì)量管理。具體方法如下：

（1）復(fù)用醫(yī)療器械管理。即醫(yī)務(wù)人員必須穿戴好防護(hù)措施才可進(jìn)入存放無(wú)菌物品區(qū)域，以免對(duì)其造成污染；存放無(wú)菌物品時(shí)需檢查其三證齊全與否，然后根據(jù)要求有序、規(guī)范存放；注意登記廢棄過(guò)期物品，儲(chǔ)存室內(nèi)物品需定期清理；及時(shí)滅菌處理疑似二次污染物品；采取封閉式回收方法對(duì)醫(yī)療物品進(jìn)行回收，然后將其送至供應(yīng)室集中清點(diǎn)、滅菌；注意采用含氯消毒劑對(duì)回收物品的車(chē)輛進(jìn)行消毒；定期檢測(cè)消毒液濃度等。

（2）污染器械管理。即工作人員進(jìn)行日常消毒時(shí)，需嚴(yán)格做好自身防護(hù)，且要將隔離衣、手套、口罩、隔離帽等穿戴整齊；注意采用含氯消毒液對(duì)疑似特殊感染醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，即浸泡0.5h后清洗；注意在污染區(qū)消毒處理供應(yīng)室回收的各類(lèi)醫(yī)療物品，然后在包裝區(qū)對(duì)其質(zhì)量進(jìn)行檢查；包裝室內(nèi)空氣必須達(dá)到無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)，且可進(jìn)行紫外線消毒，也可安裝空氣凈化器；注意控制室內(nèi)細(xì)菌＜500cfu/m2，工作人員進(jìn)入檢查包裝區(qū)時(shí)，需按照規(guī)范嚴(yán)格更換無(wú)菌服、洗手等。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察對(duì)比兩組科室護(hù)理情況。即觀察記錄兩組滅菌合格率、清洗合格率、科室滿意度、物品包裝合格率等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組滅菌合格率98.0%、清洗合格率92.0%、科室滿意度96.0%、物品包裝合格率94.0%，而對(duì)照組分別為76.0%、70.0%、74.0%、76.0%，觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理情況對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

醫(yī)院消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理[3]，與該室工作人員具有緊密關(guān)系，由于其具有一定的特殊性，因而與其他科室相比，供應(yīng)室的安全危險(xiǎn)因素相對(duì)更高[4]。而導(dǎo)致護(hù)理安全危險(xiǎn)的因素主要包括化學(xué)因素、生物因素、物理因素等，因此為了防止這些因素對(duì)臨床護(hù)理產(chǎn)生不良影響，就必須對(duì)消毒供應(yīng)室加強(qiáng)質(zhì)量管理。即供應(yīng)室工作人員應(yīng)當(dāng)定期評(píng)估可能發(fā)生危險(xiǎn)，且要不斷提升自身的職業(yè)素養(yǎng)，注意加強(qiáng)自身防護(hù)，特別是在采用化學(xué)消毒劑的過(guò)程中，更應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自身安全防護(hù)。另外醫(yī)院也需完善相關(guān)的規(guī)章制度，要對(duì)消毒供應(yīng)室工作人員的出入資質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格審核，以避免發(fā)生各種護(hù)理事故。

復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)室進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)量控制清洗在臨床護(hù)理安全中具有積極作用，即可有效提升臨床護(hù)理質(zhì)量，且還能減少科室事故發(fā)生率，因此值得應(yīng)用推廣。

[1]李海平,謝春玲.實(shí)施復(fù)用醫(yī)療器具、器械集中處理的效果探討[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(35):10-11.

[2]姜蓓蓓,王晶晶.復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)室清洗的重要性分析[J].大家健康(中旬版),2014,(2):311.

[3]黃秀蘭.醫(yī)院復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)室的集中管理[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,35(2):243-244.

[4]朱定慧.復(fù)用醫(yī)療器械在消毒供應(yīng)室清洗的價(jià)值探析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,(77):251-252.