個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用及其價值分析

錢小美，應 赟

（杭州市兒童醫院，浙江 杭州 310014）

小兒肺炎支原體是臨床上較為常見的一種疾病，全年均可發生，各年齡的兒童均可發病，臨床表現為發熱、刺激性干咳以及膿性痰等癥狀。由于患兒在患病期間肺部癥狀并不十分顯著，長此以往將會累及肺部周圍組織系統的各項功能，若未進行及時治療和護理，將會嚴重危害患者的身體健康和生命安全[1]。此時，臨床上通過給予對癥治療外，加之個性化的護理干預和指導，不僅能夠減少并發癥的發生，同時，還能夠滿足患兒家長的護理需求[2]。本組研究通過對小兒肺炎支原體感染患兒行個性化護理干預，能夠獲取十分理想的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有研究均取得患兒家長同意，將2016年7月～2016年12月我科收治的70例小兒肺炎支原體感染患兒作為研究對象，按照護理方案的不同分為個性化組和常規組，各35例。其中，常規組男孩25例，女孩10例，年齡為3～11歲，平均年齡（6.25±2.68）歲；個性化組男孩23例，女孩12例，年齡為3.5～11.5歲，平均年齡（6.87±2.81）歲。兩組患兒的基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規組行一般護理干預。護理人員需要密切監測患兒的生命體征、意識、瞳孔、尿量、顏色以及性狀等體征，對于出現抽搐癥狀的患兒而言，則需要立刻給予呼吸道處理，并根據患兒的實際情況給予鎮靜藥物處理。同時，密切監測患兒的心電圖動態監測，當患兒出現心跳過速的情況時，則需要立即給予對癥處理。

個性化組行個性化護理干預。①環境。溫濕度適宜，病室內布置成家庭式的兒童房間，床上用品及住院服選用兒童喜歡的粉色或天藍色，并帶有卡通圖案，護士服也選用粉色或天藍色，以減少對醫院環境的恐懼。②飲食護理。患兒在患病期間，需要根據患兒的實際情況和患病程度由營養師制定飲食方案，應該食用富含維生素、易于消化的食物，少量多餐，并嚴格控制鈉鹽的攝入量，同時，食用新鮮的水果和蔬菜，避免患兒發生便秘；③有氧運動。活潑好動是小兒的天性，將會出現難以控制患兒運動量的情況，此時，護理人員需要確保患兒的充足休息，等到患兒臨床癥狀和各項體征恢復正常后，可以根據患兒的具體情況制定個性化的運動方案，遵循循序漸進的原則，確保患兒的充足休息，并根據患兒的恢復情況適當增加或者減少運動量，制定個性化的運動訓練方案，進而增加患兒的機體能量；④預防感染。需要確保患兒衣物的干凈和整潔，定期修剪患兒指甲，避免抓傷皮膚引發感染；當患兒臀部發生感染時，則需要及時清洗患兒的臀部和肛門，時刻確保患兒皮膚整潔和干燥。⑤心理護理。護理人員針對不同年齡段患兒的心理特點，準確把握每位患兒的具體心理特征，并采取個體化的護理原則，采取耐心而又溫柔的態度與患兒進行有效的溝通，給予患兒更多的安慰和鼓勵，引導患兒迅速適應新環境，減輕不良情緒，促進疾病早日康復。例如學齡前患兒在治療、護理時，護士給予獎勵小星星，讓患兒感覺好像被幼兒園老師獎勵一樣高興，消除患兒對治療的恐懼感。⑥護理制度的人性化。以患兒為中心，關注患兒的個性，因人施護，例如：普通的患兒都是06:00測體溫，不少患兒還沒有起床，14:00測體溫，很多患兒在睡午覺，在患兒病情和我們工作安排允許的情況下，我們盡量將測體溫的時間往后延，在患兒睡醒的情況下進行操作。與一般護理方法相比較而言，通過給予個性化護理干預，能夠對患兒住院環境、飲食、運動、感染和心理等方面的注重，給予患兒更為細致的護理指導。

1.3 臨床觀察指標

觀察并比較兩組家長的護理滿意度以及不良反應發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS11.0統計學軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組家長的護理滿意度

個性化組家長的護理滿意度33例94.29%顯著高于常規組26例74.29%，差異有統計學意義（x2＝5.285，P＜0.05）。

2.2 比較兩組不良反應發生率

個性化組的不良反應發生率2例5.71%顯著低于常規組9例25.71%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組不良反應發生率比對 [n（%）]

3 討 論

小兒肺炎支原體感染是臨床上較為常見的一種亞急性疾病，通常發生于5～15歲兒童和青少年人群，對于嬰幼兒患兒而言，則通常表現為毛細血管炎。由于該類疾病的早期癥狀并不明顯，患兒患病期間的體溫并無異常變化，但是咳嗽癥狀較為顯著，集中表現為刺激性干咳，并且在此期間伴發咽痛、頭痛等癥狀[3]。由于人體肺炎支原體以及機體組織具有一定的共同抗原性特點，當發生感染后將會形成不同程度的抗體反應，累及各個系統出現不同程度的損傷，并且患兒在患病期間的的呼吸系統以及免疫系統并未發育完善，將會增加感染的發生幾率，因此，在此期間需要給予及時的治療和護理干預具有十分重要的作用。此時，給予小兒肺炎支原體感染患兒個性化的護理干預，包括：飲食護理、一般護理以及有氧護理等內容，極其利于患兒的病情恢復[4]。

經過研究結果充分顯示，個性化組家長的護理滿意度33例94.29%顯著高于常規組26例74.29%，個性化組的不良反應發生率2例5.71%顯著低于常規組9例25.71%，差異有統計學意義（P＜0.05）。因此可見，通過對小兒肺炎支原體感染患兒行個性化護理干預，能夠減少不良反應的發生，利于患兒的身體康復。

4 結 語

總而言之，通過行個性化護理干預，不僅能夠提高小兒肺炎支原體感染患兒家長的護理滿意度，同時，還能夠降低不良反應發生率。

[1]王 莉,馬榮偉.個性化護理干預在小兒肺炎支原體感染患兒中的應用效果[J].護理研究,2017,31(9):1143-1145.

[2]李 莉,蘇 瑜.肺炎支原體感染患兒實施個性化護理的效果評價[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(7):955-956.

[3]崔亞利,陳麗珠,陳永傳.小兒肺炎支原體感染診治研究進展[J].海南醫學,2016,27(9):1486-1488.

[4]胡興敏,熊 雄,劉書婭.小兒肺炎支原體感染與支氣管哮喘的相關性分析[J].中國婦幼保健,2015,30(33):5799-5800.