風險管理在心血管內科老年病患者護理中的應用

董淑影

（吉林省公主嶺市中心醫院，吉林 公主嶺 136100）

護理風險管理主要是指在臨床護理過程中針對可能會出現的潛在危險因素制定有針對性的護理方案，從而提高臨床護理質量的一種方法[1]。針對心血管內科老年患者的實際情況，本院對其實施風險管理護理干預模式，取得良好應用效果，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院在2016年3月～2017年3月收治的心血管內科老年患者150例為主要研究對象，在雙盲法原則指導下平均分為常規組與管理組，每組75例。男72例，女78例，最大年齡82歲，最小年齡51歲，平均年齡（61.26±5.39）歲。所有患者在一般資料方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組給予常規護理方式，包括用藥指導、病房管理、健康教育等。管理組則是在常規護理方式的基礎上融入風險管理，具體內容：（1）明確風險管理內容，將全科護理人員納入風險管理體系中，根據心血管內科風險事件的內涵界定來生成相應的護理方案，主要集中在壓瘡、意外傷害、給藥錯誤、管路脫落等方面。（2）嚴格規章制度，對出現風險事件的護理人員給予通報批評處理，與獎金掛鉤，定時召開護理會議，對心血管內科老年患者臨床護理中已經出現或者可能出現的風險事件給予及時總結，并生成可行性較強的預防方案，將風險事件的發生率控制在最小范疇。（3）加強人員培訓教育，要將風險管理納入到護理人員培訓教育體系中，不斷提高護理人員的業務能力，通過操作技術考試、護理專業查房等方式來促進心血管內科護理人員的專業化發展。

1.3 統計學處理

以SPSS 19.0統計學軟件進行處理，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組不良事件發生率對比

管理組患者管路脫落1例，壓瘡1例，意外傷害1例，發生率4.00%；對照組給藥因素3例，管路脫落2例，壓瘡3例，意外傷害3例，發生率14.67%。管理組不良事件發生率低于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者不良事件發生率比較 [n（%）]

2.2 兩組護理滿意度對比

管理組護理滿意度98.67%，非常滿意49例，一般滿意25例；常規組護理滿意度89.33%，非常滿意31例，一般滿意36例；管理組總滿意度超過常規組9.34%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

風險管理以風險識別為基礎，將可能會發生的風險事件通過事前預防的方式來進行有效識別、科學評估和針對預防，從而達到防患于未然的目的[2]。老年患者是心腦血管內科疾病的主要發病人群，因患者年齡較大且病癥程度較為嚴重，加之某些老年患者無法正常表達交流，無形之中增加了臨床護理的難度[3]。將風險管理應用于心血管內科老年患者的臨床護理中，可以有效提高臨床護理質量，將以患為本的護理理念充分落實在實際工作中，實現醫療衛生事業的可持續發展。在本次研究中，管理組不良事件發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；管理組總滿意度超過常規組9.34%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在心血管內科老年患者護理過程中應用風險管理，可以減少不良事件的發生率，且護理滿意度較高，因此，值得臨床推廣與應用。

[1]王響英.風險管理在心血管內科老年病人護理中的應用[J].環球中醫藥,2015,8(S1):185.

[2]崔玉芳,唐桂梅,虞 彬.PDCA模式在心內科護理風險管理中的應用體會[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(58):228-229.

[3]董曉紅,李淑珍,黃雅彬.心血管內科老年病人的護理風險管理[J].全科護理,2016,7(32):2978-2979.