社區護理干預對老年高血壓病患者生活質量的影響效果分析

李慧聰

（遼源市龍山區新興街社區衛生服務中心，吉林 遼源 136200）

高血壓病一種臨床中最常見的心腦血管疾病，居高高發病率、易引起其它系統損害、危害性大等特點，據有報道顯示，我國21世紀初成年人高血壓病的發病率已達18.8%，且高血壓病患者人數已超過2億[1]。隨著我國人口老齡化的趨勢，老年高血壓病患者的數目也明顯增多，由于長期的高血壓會導致多器官損害，引起諸多合并疾病，給患者的身心健康和生命造成巨大威脅，故而亦會導致患者的生活質量下降。社區衛生服務中心是我國醫療體系的重要組成部分，也是最基本的組成部分[2]，多數老年高血壓病患者在社區衛生服務中心治療即可，而在治療的同時配合社區護理干預對于病情的控制具有積極的作用。現將筆者的社區護理干預措施及效果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2016年3月～2017年3月遼源市龍山區新興街社區衛生服務中心收治的老年高血壓病患者100例，隨機分為觀察組50例和對照組50例，觀察組男29例，女21例，年齡61.5～72歲，平均年齡（67.5±5.3）歲，病程3～25年，平均（14.6±4.2）年，高血壓分級：1級13例，2級22例，3級15例；對照組男28例，女22例，年齡62～73歲，平均年齡（67.7±5.0）歲，病程5～24年，平均（14.5±4.4）年，高血壓分級：1級14例，2級23例，3級13例。兩組患者的性別、年齡、病程及高血壓分級等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方案

所有患者均給予相同的治療方案，在控制飲食、適當運動的基礎上，給予降壓藥物以控制血壓，同時配合降低血脂、血糖、尿酸水平，改善血液循環、保護腎功能等對癥治療，在治療同時配合護理措施干預。

對照組在治療的同時，按照高血壓病護理常規進行護理，包括病情觀察、用藥指導、運動指導、治療時的護理等。

觀察組在對照組方案的基礎上，給予社區護理干預，具體方法如下：

1.2.1 建立檔案

為每一位納入病例建立個人檔案，包括個人的基本信息、病情情況、并發癥情況、聯系方式等，便于統一管理。

1.2.2 健康教育

定期召開講座，或發放宣傳材料、播放視頻等途徑，加強對老年高血壓病患者的健康教育，使其能夠對自身的高血壓病及其合并疾病等有一個正確而全面的認識，了解日常注意事項，有利于患者病情的控制。

1.2.3 飲食護理

合理的飲食對于血壓的控制具有積極的意義，應指導患者注意低鹽飲食，每日攝入的鹽量應低于6 g。

1.2.4 心理護理

多給予患者以鼓勵、安慰、支持和關心，幫助其逐漸減輕心理壓力，端正態度，積極接受治療和護理。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理干預前后的生活質量，評價工具采用SF-36生存量表[3]，包括軀體感覺、認知功能、健康感覺、生活滿足感等。

1.4 統計學方法

2 結 果

兩組患者護理干預前后生活質量評分比較，見表1。

表1 兩組患者護理干預前后生活質量評分比較（±s，分）

表1 兩組患者護理干預前后生活質量評分比較（±s，分）

注：與護理前比較，*P＜0.05；與對照組比較，▲P＜0.05

組別 n 護理時間 軀體感覺 認知功能 健康感覺 生活滿足感觀察組 50 護理前 65.28±3.99 63.52±4.38 64.25±3.69 68.37±4.56護理后 88.27±4.26*▲ 89.02±4.97*▲ 88.57±4.86*▲ 90.34±4.83*▲對照組 50 護理前 65.17±4.12 63.62±4.41 64.15±4.03 68.14±4.73護理后 75.14±4.35* 74.31±4.82* 73.69±5.12* 79.64±4.79*

3 討 論

綜上，針對老年高血壓病患者，在社區衛生服務中心進行治療的同時，配合社區護理措施干預，可有效提高老年高血壓病患者的生活質量，效果理想，故值得推廣。

[1]史耀勛.李瑩教授治療高血壓性腎損害經驗介紹[J].中西醫結合心血管病雜志,2015,3(16):75-76.