應用全面護理降低神經外科重癥患者肺部感染發生率

白 云

（密山市人民醫院，黑龍江 雞西 158300）

神經外科的重癥患者均伴有病情危重以及起病急等臨床特點，因此在住院過程中也多應用到了氣管插管，并會在急救手術之后在患者的體內進行氣管套的預留。在這一治療模式下，患者自身的氣管以及肺部就容易受到較為強烈的刺激，并容易導致肺部感染等情況發生，從而嚴重影響到患者的生命安全。本文就選取收治的神經外科重癥患者120例作為研究對象，并且就全面護理對神經外科重癥患者肺部感染的預防效果進行了對比研究，具體報道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

就本院于2016年2月～2017年2月神經外科所收治的重癥患者120例作為研究對象，將其隨機分為兩組，其中對照組60例，男35例，女25例，年齡31～62歲，平均年齡（47.5±3.7）歲，給予常規護理；觀察組60例，男37例，女23例，年齡30～61歲，平均年齡（47.1±3.9）歲，給予全面護理。兩組患者在性別、年齡等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者常規護理，給予觀察組患者全面護理，其具體護理流程如下：①口腔鼻腔護理：在對患者進行口腔鼻腔分泌物的清理過程中，要求護理人員的動作足夠輕柔，并需要進行分泌物的反復沖洗。因此神經外科的重癥患者多數伴隨有意識障礙、病情危急以及呼吸功能下降等特點，這也就要求相關的護理人員能夠對患者的生命體征進行嚴格的監控，并能夠在患者出現了異常情況的時候進行及時的處理。②體位護理：對于手術之后處于昏迷狀態的患者，還要求護理人員將患者擺取正確體位，并防止誤吸情況的發生。此外在進行重癥患者的護理過程中，還要求患者的進食速度保持緩慢，其進食完畢之后需要采取半臥位，來加快患者胃內失誤的消化以及排空。③心理護理：對于一些存在有負面情緒的患者，還需要護理人員加強與患者的溝通力度，并給予患者一定的心理輔導。在日常護理過程中，需要對患者進行自我護理等方面的指導，從而有效緩解患者的負面情緒，并促進患者的術后恢復速度。④飲食護理：在進行患者的全面護理過程中，還需要根據患者的病情發展情況來針對性的給予飲食指導，并需要給予患者食用高蛋白與高維生素食物，借此來提升患者自身的免疫能力，從而有效避免肺部感染這一情況的發生。

1.3 統計學方法

借助于SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在本次醫學研究過程中，發現對照組患者其出現了肺部感染的機率較之觀察組患者得到了一定程度的提升（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理后的肺部感染發生率對比

3 討 論

神經外科的重癥患者往往伴隨有免疫能力差以及器官功能衰竭等情況，并伴隨有意識障礙等臨床癥狀，這也就容易引發肺部感染這一并發癥，并且會直接威脅到患者的生命安全。對于神經外科的重癥患者采取全面護理模式，其能夠具備有更強的針對性與計劃性，并能夠實現對患者的全方位綜合性護理干預。在這一護理模式下，可以使得患者出現肺部感染的內在與外在因素進行逐一排查以及強化干預[2]，從而達到有效預防肺部感染這一情況的發生。此外在全面護理下能夠針對患者的實際病情來實施區別化護理以及個性化護理，并使得其護理效果得到較大程度的提升。在全面護理中包含了口腔護理、心理護理、體位護理以及飲食護理等多種措施，其需要對患者的生命體征進行動態的檢測，并需要及時進行患者呼吸道、口腔分泌物的清理，從而有效避免患者肺部感染情況的發生。此外在患者發生了異常情況的時候，還能夠及時發現并加以處理，從而確保患者的生命安全。

在本次研究中，對觀察組患者行全面護理模式，其在經過護理之后的肺部感染率只有10.0%，并且要明顯低于對照組患者的28.3%，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，對神經外科的重癥患者采取全面護理的模式，其能夠有效降低患者肺部感染的發生率，并可以有效加快患者的術后恢復速度，因此值得進行臨床應用與推廣。

[1]季艷云,顧宇丹.全面護理對預防神經外科重癥患者肺部感染的效果分析[J].中外醫學研究,2015,13(34):120-121.

[2]蔡春雨.全面護理對預防神經外科重癥患者肺部感染的干預效果[J].中國農村衛生,2016,9(18):57.