于 姣
(南通市紫瑯醫(yī)院,江蘇 南通 226000)
老年癡呆癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)退化疾病,患者的腦力、智力緩慢減退,導(dǎo)致患者逐步失去生活自理能力,無(wú)法正常生活。就目前的醫(yī)療環(huán)境來(lái)說(shuō),系統(tǒng)的護(hù)理模式很大程度上能夠有效的幫助患者控制病情的發(fā)展,并改善患者的生活質(zhì)量[1]。本研究主要探討和分析3+1整體康復(fù)護(hù)理模式對(duì)于老年癡呆癥患者康復(fù)過(guò)程中的護(hù)理效果。
從本院2017年1月~2017年8月期間內(nèi)接收的老年癡呆癥患者中,隨機(jī)抽取58名患者,將其分為觀察組與對(duì)照組,均29例。所有患者及家屬均對(duì)本研究知情,并簽署知情同意承諾書,本研究已獲我院批準(zhǔn)。觀察組中,男13例,女16例,年齡47~72歲,平均年齡(59.5±12.5)歲;對(duì)照組中,男17例,女12例,年齡49~76歲,平均年齡(62.5±13.5)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料具有可比性(P>0.05)。
兩組患者均服用甲磺酸阿米三嗪蘿巴新片,生產(chǎn)廠家:施維雅(天津)制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20030019;口服;1次1片,每日不可超過(guò)2片。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理模式治療,觀察組患者接受3+1整體康復(fù)護(hù)理模式治療。
3+1整體康復(fù)護(hù)理模式包括:1)對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的護(hù)理方式;2)指導(dǎo)患者進(jìn)行語(yǔ)言功能康復(fù)訓(xùn)練,護(hù)理人員選擇簡(jiǎn)單的詩(shī)詞,為患者做朗讀示范,并指導(dǎo)患者進(jìn)行朗讀;3)為患者制定合理的飲食方案,多食用蔬菜和水果;4)指導(dǎo)患者進(jìn)行認(rèn)讀數(shù)字卡片,訓(xùn)練患者的計(jì)算能力;5)培養(yǎng)患者對(duì)時(shí)間和地點(diǎn)的辨別能力,能夠獨(dú)立的辨別方向;6)經(jīng)常性陪同患者去散步,或者做一些微量的運(yùn)動(dòng),例如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等;7)選擇患者喜歡的手工活動(dòng),例如,拼圖,積木等;8)指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活自理能力的訓(xùn)練,例如,吃飯、刷牙、洗臉、上廁所、穿衣服等;9)定期對(duì)患者進(jìn)行健康教育知識(shí)的普及,例如,發(fā)放宣傳圖片、舉辦座談會(huì)等;10)對(duì)患者進(jìn)行歸類訓(xùn)練,例如,護(hù)理人員隨意指出某一種植物,讓患者說(shuō)出與之相關(guān)的各種植物;11)指導(dǎo)患者進(jìn)行拼圖訓(xùn)練、手指操訓(xùn)練等。
對(duì)比觀察兩組患者的ADL評(píng)分,以及兩組患者接受護(hù)理后的語(yǔ)言能力情況。
應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察兩組患者護(hù)理前后ADL評(píng)分,其中,觀察組患者護(hù)理前ADL評(píng)分為(25.59±5.61),對(duì)照組患者為(25.13±5.76);觀察組患者護(hù)理后ADL評(píng)分為(39.43±4.12),對(duì)照組患者為(30.28±4.01)。對(duì)比兩組患者護(hù)理后ADL評(píng)分比較結(jié)果t=8.571,P=0.000(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察兩組患者護(hù)理后語(yǔ)言能力評(píng)分,其中,觀察組患者護(hù)理后語(yǔ)言評(píng)分為(71.39±20.28),對(duì)照組為(56.49±17.89)。對(duì)比兩組患者護(hù)理后語(yǔ)言能力評(píng)分比較結(jié)果t=2.967,P=0.004(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
隨著我國(guó)計(jì)劃生育政策的實(shí)行,導(dǎo)致我國(guó)老年人口不斷增多,老年癡呆癥的患病率也不斷提高,成為了家庭和社會(huì)的沉重負(fù)擔(dān),語(yǔ)言功能障礙是老年癡呆癥最常見的并發(fā)癥之一。3+1整體康復(fù)護(hù)理模式,主要是通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行病情評(píng)估,制定合理的護(hù)理方式,從而對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練[2-3]。3+1整體康復(fù)護(hù)理模式對(duì)老年癡呆癥患者的病情起到了重要的控制作用,不僅使患者的語(yǔ)言和認(rèn)知能力得到恢復(fù),而且提高了患者的生活自理能力,改善了患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,3+1整體康復(fù)護(hù)理模式對(duì)于老年癡呆癥患者的護(hù)理具有顯著效果,使患者的日常生活自理能力和語(yǔ)言能力得到改善,可以在醫(yī)學(xué)上推廣使用[4]。
[1]盧佩蘭.《3+1》整體康復(fù)護(hù)理方式在老年癡呆患者中的應(yīng)用效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,37(8):1089-1091.
[2]鐘玉群,陸新容,于紅靜.3+1整體康復(fù)護(hù)理模式在老年癡呆癥患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].廣東醫(yī)學(xué),2011,32(20):2754.
[3]印 波.老年癡呆癥患者康復(fù)中3+1整體康復(fù)護(hù)理模式的應(yīng)用探析[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2015,(9):104-106.
[4]徐李鵬,周素筠,王 媛,王金花.3+1整體康復(fù)護(hù)理模式在老年癡呆癥患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2014(38):134.