干化學法與尿沉渣法聯合用于尿常規檢驗的效果

程醫平

（山西省臨汾市人民醫院，山西 臨汾 041000）

尿常規檢查是臨床治療中很重要的檢查之一，可以檢測出早期腎臟病變患者出現的蛋白尿、尿沉渣中的有形成分[1]。干化學法、尿沉渣法是比較常見的兩種檢查方式，但是由于試紙、儀器等原因，檢驗結果會出現誤差或是遺漏，而將干化學法、尿沉渣法聯合應用于尿差鬼檢察，能夠提高紅細胞、白細胞的檢出率及檢查準確性。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年2月收治的尿常規檢查患者80例視為此次研究對象。其中男45例，女35例，年齡23～75歲，平均（50.42±8.65）歲，所選取患者均進行尿常規檢查，性別、年齡等一般臨床資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 檢查方法

干化學法檢查操作內容：將試劑吸附在濾紙上，并將患者尿液標本滴在上面，待測物與試劑發生反應，根據反應結果對患者進行尿常規結果評判。尿沉渣法檢查先將患者的尿標本搖勻，量為10.0 mL，并放置于帶有禿頭的離心管中，400.0 g為離心力值的標準，離心時間為5.0 min，經過離心處理后，將上層靜夜的9.8 mL傾齊，剩余尿沉渣0.2 mL。將剩余的尿沉渣標本混勻吸入流動技術池，運用雙盲法25小格（0.25 μL容積）細胞，使用單位體積標準進行統計分析[2]。

1.3 評判指標

對尿常規檢查中的干化學法、尿沉渣法、干化學法聯合尿沉渣法檢查結果的紅細胞、白細胞比較分析。評判指標為：①陽性結果：檢查后，紅細胞指標水平＞7.0 μ/L；白細胞指標水平＞10.0 μ/L。②陰性結果：檢查后，紅細胞指標水平0～7.0 μ/L；白細胞指標水平0～10.0 μ/L。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料用百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 三種檢測方式紅細胞檢出率對比

定量紅細胞27例結果呈陰性，陰性率為35.0%所選患者患者尿標本80例，使用干化學法檢驗，定量紅細胞17例結果呈現陽性，陽性率21.2%；定量紅細胞63例結果呈陰性，陰性率為78.8%。使用尿沉渣檢查方式的患者，定量紅細胞30例結果呈陽性，陽性率為37.5%，定量紅細胞50例結果呈陰性，陰性率為62.5%；使用干化學法和尿沉渣法聯合檢查的患者，定量紅細胞53例結果呈陽性，陽性率為66.3%。兩種方法相結合的檢測方式對紅細胞的檢出率（66.3%）明顯高于干化學法檢出率（21.2%），差異有統計學意義（P＜0.05）；且明顯高于尿沉渣法檢出率（37.5%），差異有統計學意義（P＜0.05）；尿沉渣法對紅細胞的檢出率（37.5）明顯高于干化學檢出率（21.2%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 三種檢測方式白細胞檢出率對比

所選患者尿標本80例，使用干化學法檢驗，定量白細胞36例結果呈陽性，陽性率為45.0%，定量白細胞43例結果呈陰性，陰性率為53.8%；使用尿沉渣法檢測，定量白細胞13例結果呈陽性，陽性率為16.2%，定量白細胞67例結果呈陰性，陰性率為83.8%；干化學法和尿沉渣法聯合檢查，定量白細胞60例結果呈陽性，陽性率為75.0%，定量白細胞20例結果呈陰性，陰性率為25.0%。兩種方法相結合的檢測方式對白細胞的檢出率（75.0%）明顯高于干化學法檢出率（45.0%），差異有統計學意義（P＜0.05）；且明顯高于尿沉渣法檢出率（16.2%），差異有統計學意義（P＜0.05）；干化學法對白細胞的檢出率（45.0%）明顯高于尿沉渣法檢出率（16.2%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在泌尿系統疾病檢查中，尿常規檢查是最為常見的檢查方式，通過對尿液進行分析，能夠檢查出患者的病情病癥，及時預后，能夠對患者用藥方式、身體機能提供依據[3]。目前，臨床檢查中通常用干化學法作為尿常規檢查的方式，隨著檢查方式的進步，臨床檢查中將干化學法與尿沉渣法聯合應用于尿常規檢查，研究表明，這種聯合方式能夠提高對白細胞、紅細胞的檢出率及檢查準確性，具有重要的臨床價值。

本次研究結果顯示，干化學法與尿沉渣法聯合用于尿常規檢驗對紅細胞白細胞的檢查率顯著優于干化學法檢測方式與尿沉渣法檢測方式。尿沉渣法對紅細胞的檢出率明顯高于干化學法，干化學法對白細胞的檢出明顯高于尿沉渣法，說明兩種檢測方式各有各優勢。干化學法操作簡單，對尿液紅細胞檢查的主要指標為氧鐵血紅素，由于氧鐵血紅素具有過氧化物酶活性，進行檢查時，過氧化物分解進而產生新生態氧，新生態氧和鄰聯甲苯胺又能夠發生氧化反應，鄰聯甲苯胺就會呈現出藍色狀態。但由于試紙材質不同、尿蛋白的濃度、尿液熱或不穩定、代謝產品、患者使用過的藥物等都會造成檢查結果不準確。尿沉渣方式使用相關儀器進行檢測，但是會由于對焦、調焦等失誤，導致檢測結果出現誤差，造成對病情判斷不準確。而將干化學法、尿沉渣法相聯合的檢驗方式，能夠有效提高尿常規檢查的檢出率、檢查準確性，實現了化學法與物理法的結合。

綜上，干化學法與尿沉渣法兩盒進行尿常規檢查，具有重要的應用價值，檢查準確率高，值得在臨床治療中進一步推廣、應用。

[1] 唐曉青.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的臨床效果觀察[J].中國社區醫師,2016,32(34):128.

[2] 賀凱紅.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].心理醫生,2016,22(23):252-253.

[3] 王 琳.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的效果觀察[J].中國保健營養,2016,26(6):373-374.