維生素D缺乏和喘息性支氣管炎發病的相關性研究

金朝琴

（江蘇省揚州市寶應縣婦幼保健院兒科，江蘇 揚州 225800）

維生素D缺乏和喘息性支氣管炎發病的相關性研究

金朝琴

（江蘇省揚州市寶應縣婦幼保健院兒科，江蘇 揚州 225800）

目的研究維生素D缺乏和喘息性支氣管炎發病之間的相關性。方法采用數字隨機的方法，把2015年7月～2016年7月時間段內到我院收治的喘息性支氣管炎患者60例作為劃分為研究組1、研究組2各30例，在選取30例健康者作為對照組，研究組1接受維生素D治療，研究組2不接受維生素D治療。治療前，檢測對照組和研究組1的維生素D水平。結果研究組1的維生素D平均水平低于對照組（P＜0.05），有統計學意義；研究組1在患兒喘息、咳嗽緩解、肺部體征消失時間等方面優于研究組2（P＜0.05），有統計學意義。結論維生素D缺乏與喘息性支氣管炎發病有著相關性，補充維生素治療可促使喘息性支氣管炎臨床癥狀得到顯著的改善。

維生素D；缺乏；喘息性支氣管炎；發病相關

數據調查發現，近年喘息樣支氣管炎發病率不斷上升，屬于一種較為常見的兒童變態反應性氣道炎癥疾病，具有反復發作、病程長的特點[1]。維生素在調節免疫力方面效果顯著，且是鈣穩態、體內骨代謝的重要調控因子。現本文主要是研究分析維生素D缺乏和喘息性支氣管炎發病之間的相關性，以期為臨床喘息性支氣管炎治療提供有效的借鑒和參考，詳細過程如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對照組和研究組各30例，兩組基本資料對比分析顯著差異P＞0.05，無統計學意義，具體如下：1.對照組男女各20、10例，年齡年齡范圍6個月～4歲，平均年齡（2.3±0.5）歲；2.研究組男女分別為17、13例，年齡范圍為7個月～4.3歲，中位年齡為（2.4±0.6）歲。納入研究對象標準：1.我院收治且符合喘息性支氣管炎臨床診斷標準。2。母親無任何吸煙史。排除標準：1.四周之內有感染的患兒。2.有家族遺傳患兒。3.過敏性疾病患兒。

1.2 方法

1.2.1 檢測方法

對對照組和研究組1進行維生素含量D檢測：患兒空腹狀態下，收取2毫升靜脈血，并以4000 r/min速度來進行分離十分鐘，接著把其放置在零下20攝氏度的冰箱中進行保存。采用液相色譜串聯質譜法測定兩組血清25-羥基維生素D水平[2]。

1.2.2 治療方法

三組患兒均接受基礎的治療方法，主要包括常規的抗感染、止咳化痰等方。依據維生素D的檢測結果給予研究組1進行針對性治療：對于那些維生素D水平低于30 nmol/L患兒來說，給予口服2000 nmol/L連續治療一個月；對于那些維生素D水平為30～100 nmol/L范圍之內則給予口服預防量300 nmol/L。分析對比研究組1、研究組3兩組患兒喘息、咳嗽緩解、肺部體征消失時間，詳細記錄有關數據。

1.3 統計學處理

數據統計分析主要采用SPSS 20.0統計軟件包來進行驗算，若P＜0.05表示則代表有統計學意義。其中，分別采用t、x2對計數資料（%）和計量資料（s）進行檢驗處理。

2 結 果

2.1 對照組、研究組1維生素D平均水平對比

對照組維生素D平均水平為（34.5±2.1）nmol/L，研究組維生素D平均水平為（24.3±1.8）nmol/L。組間數據對比發現，研究組1的維生素D平均水平低于對照組（P＜0.05），有統計學意義。

2.2 研究組1、研究組2患兒喘息、咳嗽緩解、肺部體征消失時間對比

兩組患兒喘息、咳嗽緩解、肺部體征消失時間有顯著差異（P＜0.05），有統計學意義。其中，研究組1的患兒喘息、咳嗽緩解、肺部體征消失時間分別為（5.7±3.4）d、（6.2±3.1）d、（6.7±2.1）d均高于研究組2的（4.0±0.7）d、（4.2±2.0）d、（4.1±1.8）d。

3 討 論

喘息性支氣管炎的主要臨床表現癥狀多樣化（低熱、咳嗽以及呼吸道感染），3歲以內的嬰幼兒是主要的發病群體，患兒哭鬧時喘鳴聲大，導致哮喘樣咳喘加劇[3]。當患兒缺乏維生素D的時候，降低了體內血鈣磷濃度，促使鈣磷代謝發生障礙，導致細胞體液免疫功能失常，進而引發各種感染性疾病[4]。特別是對于嬰幼兒來說，其身體還處在生長發育過程中，各項器官還未完善，自身抵抗力差，肌肉無力且肋骨柔軟，其肺部出現感染的幾率要遠遠大于成年人，喘息性支氣管炎就是由于體內缺乏維生素D而引發的一種與呼吸道有關的過敏性疾病[5]。

結合本次研究結果1、2可知：研究組1的維生素D平均水平低于對照組（P＜0.05），有統計學意義。研究組1的患兒喘息、咳嗽緩解、肺部體征消失時間分別為（5.7±3.4）d、（6.2±3.1）d、（6.7±2.1）d均高于研究組2的（4.0±0.7）、（4.2±2.0）d、（4.1±1.8）d。結果提示：維生素D缺乏與喘息性支氣管炎發病有著相關性，維生素D缺乏是引發喘息性支氣管炎發病的高危因素，通過補充維生素治療可促使喘息性支氣管炎臨床癥狀得到顯著的改善。

[1] 麥遠長.維生素D缺乏與毛細支氣管炎發病的關系[J].中國實用醫藥,2014,(10).

[2] 何玉珍,林冬云,藍永樂.維生素D缺乏與喘息性支氣管炎發病的關系[J].醫學理論與實踐,2016,11(16):777-779.

[3] 杜秋影,于立君,范慧子,仰署芬,李國慶.維生素D缺乏與小嬰兒毛細支氣管炎發病的關系[J].實用兒科臨床雜志,2016,21(04): 124-126.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.08.1435.01