新醫改下醫院檔案管理的改進與完善思路解讀

伍俊誠

溫州市中心醫院

新醫改下醫院檔案管理的改進與完善思路解讀

伍俊誠

溫州市中心醫院

檔案管理是醫院各項管理中的重要組成部分，檔案管理工作的規范、高效，對醫院各項工作的順利開展有著重要意義。我國新醫改的出現，對醫院管理工作提出了更高的要求，其中對檔案管理工作做出了更為嚴格和細致的規定。原來的管理模式已經跟不上時代發展的步伐，陳舊的管理方法不利于新時代下醫院的長遠發展，因此需要根據新醫改的要求，盡快完善醫院檔案管理制度。本次研究分析了醫院檔案管理的不足之處，總結改進管理工作的必要性和具體改進策略，具體報告如下。

新醫改；醫院檔案管理；改進

在醫療衛生事業快速發展的過程中，醫院檔案管理工作具有非常重要的作用。檔案管理措施和管理制度是否高效和完善具有非常重要的作用，特別在新醫改下，人們和社會對醫院的需求也在不斷提高，傳統的醫院檔案管理制度已不能有效滿足新醫改下人們的實際需求，所以需要不斷改進和完善醫院檔案管理，讓社會發展和人們群眾的實際需求得以有效滿足。

1 當前的醫院檔案管理存在的問題

過去醫院檔案管理工作一直沒有引起社會各界的重視，醫院檔案管理工作存在著較大的缺陷和漏洞，比如很多病人的病情敘述簡單甚至沒有病史的情況。在新的醫療改革推行后，這種情況有所改善，但是醫院檔案的管理工作仍然沒有取得較大的進展，其發展的不足之處如下：

1.1 管理體系不完善

在現實生活中，不管是國家還是醫院對于醫院的行政管理和日常管理重視程度都很高，與此相反，在檔案管理的過程中卻存在許多不完善的地方，在正常的檔案運行過程中還沒統一的管理的標準，造成在檔案管理的過程中標準不一，使正常的檔案管理工作無法正常運行。同時，檔案管理雖然是很重要的，但是卻沒有獨立的負責部門，它在當前的情況下都是有其他科室共同參與管理的，使責權很不明確，檔案管理效率低下，對長期建立完整和統一的管理體系也是很不利的。

1.2 檔案不全，缺乏安全性

醫院檔案管理因為長時間處在比較松懈的狀態，不夠重視檔案管理，所以檔案資料常常遺漏較多的重大事項?，F階段醫院檔案管理的組成部門主要包括病歷檔案部門、文書檔案部門、設備檔案部門、音像檔案部門以及會計檔案部門等。各個部門缺乏有效的互動，相對獨立，未能形成有效的系統，這樣就形成了多個部門來對檔案進行管理的現象，對于管理人員來講，只對本部門的檔案情況比較了解，進而導致醫院檔案管理的整體脫節，對管理部門的工作開展造成影響。

2 提高醫院檔案管理工作的辦法

目前我國醫院檔案管理面臨較大的難題，不利于醫院長遠的發展，比如檔案管理制度不完善，檔案管理人員素質不高的問題，這表明在新的醫療改革的環境下，對醫院檔案管理改進十分緊迫。

2.1 完善醫院檔案管理系統

隨著新醫療改進的逐步深入，醫院的檔案管理工作也面臨著越來越多的挑戰，同時發展的瓶頸也越來越窄，因此，醫院必須加強對檔案管理系統的管理，醫院的檔案管理工作是最基本的醫院檔案管理硬件系統，因此，為了提高醫院檔案工作的效率，首先，醫院應該加大對檔案管理室的裝修和設計，使檔案管理工作的有序進行，同時在建立檔案的過程中，應注意不同科室，不同疾病類型，不同時間點和年齡段的病患要分開儲存，以使后期的工作順利進行。

2.2 開展檔案現代化管理

在我國社會經濟快速發展的過程中，社會信息化技術的發展速度也在不斷加快，對于醫院檔案管理工作來講，也要適應現代社會的發展，實現現代化管理。新醫改要求對公共醫療衛生事業加以關注和重視，制定科學和合理的基本醫療衛生制度，為人們群眾提供更加有效和方便的醫療衛生服務。所以醫院應利用信息化模式讓檔案信息實現共享，促進社會醫療衛生事業的穩定發展。在醫院在開展檔案管理工作時，應通過計算機網絡讓檔案數據庫實現系統化和標準化。在建立醫院檔案數據庫時，需要加大資金的投入力度，醫院應重視長遠利益，加強維護和建設檔案管理的網絡。多角度、多層次地挖掘檔案信息資源，讓檔案的利用價值有效增加，數字化管理檔案資料，制定數字化檔案庫，讓檔案價值充分發揮，讓醫院的經濟效益提高。檔案管理人員應深入到醫療活動第一線來對有價值的信息進行挖掘；醫院之間也應加強合作和交流，讓各個醫院能共同進步和發展。

2.3 醫院建設發展檔案管理工作的改進

醫院建設和發展在新醫改環境下也呈現出新的形勢和方向，醫院的檔案管理工作在設計、建設、招標、裝修工作中的就顯得就尤為重要。主要是醫院檔案管理工作中包含后勤檔案管理以及醫療檔案管理兩大類型，而醫院檔案管理是醫院管理工作的重要組成成分，是醫院正常、高效運行的基本，優質的檔案管理能夠有效的提高醫院的醫療水平和管理水平?，F在的醫院檔案管理依舊工作存在管理制度依舊不夠完整、搜集與整理方法不是很先進人員綜合素質不高等缺陷。檔案管理工作對于醫院的運行起到很大的作用。醫療檔案管理工作內容主要針對醫院日常醫療服務過程中的很多工作進行認真全面的整理以及詳細記錄，醫院后勤檔案中對建設期間的醫院建筑工程規劃核準圖復印件、規劃總平面圖復印件、國有土地使用證明、法人授權委托書、工程規劃許可證復印件、房屋竣工驗收證明、房產測繪結果、測繪聯系單等直接關系醫院房產證辦理的資料嚴格管理。

綜上所述，醫院檔案是各項工作順利開展的重要依據，記錄著醫院每日運行的所有情況，它雖然不會帶來明顯的經濟效益，但是對醫院的建設和發展有潛在的利益。在新醫改的指導下，醫院需要加快檔案管理改革，加強宣傳力度，提高檔案管理人員的專業素質，并完善檔案管理的制度和模式，使醫院的檔案管理工作高效運行。良好的檔案管理是醫院加強整體管理的基礎，也是進行醫學研究的重要依據，對醫院的建設和長遠發展有著重要意義。

[1]王建峰.新形勢下醫院檔案管理現代化問題及相應對策[J].經營管理者，2016，32(21)：292.

[2]楊慧莉.新醫改下醫院檔案管理的改進方法探究[J].當代醫學.2013，19(10)：26.

[3]王桂芝.探究醫院檔案管理信息化的重要性[J].科技創新與應用，2013(26)：255.