我國(guó)心理咨詢發(fā)展的現(xiàn)狀及對(duì)策

馬茲林

摘 要：21世紀(jì)中國(guó)迅速崛起，在國(guó)民生產(chǎn)總值飛速提升的同時(shí)卻造成了經(jīng)濟(jì)水平與人民心理健康水平的嚴(yán)重脫節(jié)，凸現(xiàn)出心理疾病迅速侵襲的險(xiǎn)況，發(fā)展心理咨詢與心理治療刻不容緩。

關(guān)鍵詞：心理咨詢；心理治療；影響因素；現(xiàn)狀分析

引言

21世紀(jì)中國(guó)迅速崛起，在國(guó)民生產(chǎn)總值飛速提升的同時(shí)卻造成了經(jīng)濟(jì)水平與人民心理健康水平的嚴(yán)重脫節(jié)，凸現(xiàn)出心理疾病迅速侵襲的險(xiǎn)況，發(fā)展心理咨詢與心理治療刻不容緩。通過(guò)國(guó)內(nèi)外心理咨詢現(xiàn)狀對(duì)比，發(fā)現(xiàn)我國(guó)心理咨詢與治療發(fā)展空間巨大，但卻受到諸多因素影響，致使其發(fā)展緩慢，部分心理咨詢，治療機(jī)構(gòu)生命短暫。我國(guó)心理咨詢，治療機(jī)構(gòu)急需尋求一條可持續(xù)發(fā)展的道路。

1 心理咨詢國(guó)際國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀對(duì)比

我國(guó)自從20世紀(jì)80年代提出心理咨詢以來(lái)，心理咨詢與治療有了較快發(fā)展，但與國(guó)外心理咨詢的發(fā)展還存在一定差距。

（1）從業(yè)人員數(shù)量與市場(chǎng)需求的對(duì)比。1991年國(guó)際衛(wèi)生組織公布，除東歐外的11個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家心理咨詢師數(shù)量為550個(gè)/100萬(wàn)人口，除中國(guó)外發(fā)展中國(guó)家心理咨詢師數(shù)量為191/100萬(wàn)人口，四個(gè)東歐國(guó)家心理咨詢師數(shù)量為83個(gè)/100萬(wàn)人口，在美國(guó)每一千人就有一名心理咨詢師，而我國(guó)1997年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示每100萬(wàn)人口中只有2.4個(gè)心理工作者[1]

（2）從整體分布上看。國(guó)外的心理咨詢機(jī)構(gòu)多集中在高校和國(guó)家正規(guī)專業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。而我國(guó)的1010所大學(xué)中，心理系只有20多個(gè)，其中心理咨詢專業(yè)幾乎為空白。據(jù)中科院心理所2008年8月的統(tǒng)計(jì)顯示，80年代后已開(kāi)展的相關(guān)培訓(xùn)90%集中在北京，上海，廣州，昆明，武漢，長(zhǎng)沙這六個(gè)城市[2]，且培訓(xùn)機(jī)構(gòu)專業(yè)化程度不夠，參加培訓(xùn)者多以非心理學(xué)專業(yè)的本專科生為主。在國(guó)外，尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家心理咨詢者遍布全國(guó)各地，而我國(guó)則集中在沿海發(fā)達(dá)地區(qū)。

（3）從學(xué)歷上看。在一些心理咨詢發(fā)達(dá)國(guó)家，對(duì)于心理咨詢?nèi)藛T有嚴(yán)格的要求。如美國(guó)要求心理咨詢師必須具有臨床心理學(xué)博士，哲學(xué)博士或教育學(xué)博士的學(xué)位，在日本心理咨詢?nèi)藛T需要通過(guò)嚴(yán)格的考試并獲得“臨床心理治療師”資格認(rèn)定以后才能從事心理咨詢與治療工作。而我國(guó)心理咨詢師有專科、本科、碩士、博士等分布不均，甚至還有一部分非心理學(xué)人士。在這其中多以本、專科為主。

（4）從興起歷史上看。國(guó)外一些發(fā)達(dá)國(guó)家20世紀(jì)40年代開(kāi)始興起心理咨詢，到20世紀(jì)50年代迅速發(fā)展，目前已達(dá)到繁盛時(shí)期。據(jù)美國(guó)心理學(xué)會(huì)20世紀(jì)80年代初的統(tǒng)計(jì)，當(dāng)時(shí)咨詢心理學(xué)家人數(shù)在各個(gè)心理學(xué)分支中僅次于臨床心理學(xué)家，排在第二位。而我國(guó)到20世紀(jì)80年代才開(kāi)始準(zhǔn)備心理咨詢，80年代末90年代初才開(kāi)始在大陸部分高校施行[3]。

從上述對(duì)比可以看出我國(guó)心理咨詢與國(guó)外還存在很大差距，這種差距說(shuō)明我國(guó)心理咨詢發(fā)展空間巨大。

2 目前我國(guó)心理健康狀況

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，目前我國(guó)心理問(wèn)題人數(shù)在2—3億，我國(guó)精神疾病負(fù)擔(dān)到2020年上升到疾病總負(fù)擔(dān)的1/4，我國(guó)目前抑郁癥患者超過(guò)2600萬(wàn)，但只有不到10%的人群得到相關(guān)醫(yī)治[2]。

據(jù)在北京召開(kāi)的世界精神病協(xié)會(huì)年會(huì)發(fā)表的數(shù)字顯示目前我國(guó)有50%的人存在不同程度的心理障礙。13%的人患有不同程度的精神疾病，據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部提供的數(shù)據(jù)，20世紀(jì)60年代精神病為2.7%，20世紀(jì)80年代以來(lái)呈上升趨勢(shì)，到目前為止已達(dá)13.47%，總病人數(shù)1600萬(wàn)人，精神分裂者600萬(wàn)，并以每年10%以上的速度增長(zhǎng)[2]。

北京易普斯企業(yè)咨詢服務(wù)中心對(duì)IT行業(yè)2000名員工工作所做的調(diào)查也表明。有30%的員工心理壓力大，5%的員工問(wèn)題嚴(yán)重，75%的員工認(rèn)為他們需要心理幫助[2]。

汶川大地震后，據(jù)專家估計(jì)，心理受災(zāi)人群超過(guò)50萬(wàn)，“‘多個(gè)北川人挺過(guò)了天災(zāi)，卻選擇了自殺，更為我們敲響了警鐘，心理救災(zāi)遠(yuǎn)比物質(zhì)救災(zāi)艱難得多！中科院心理研究所研究員韓布新說(shuō)” [4]。

由上述數(shù)據(jù)可知，心理疾病已成為我國(guó)的前列殺手，大力發(fā)展心理咨詢與治療刻不容緩。

3 影響我國(guó)心理咨詢發(fā)展的主要因素

我國(guó)心理咨詢發(fā)展具有廣闊的空間，自從20世紀(jì)80年代提出心理咨詢以來(lái)，卻發(fā)展緩慢，究其原因主要有如下影響因素。

（1）無(wú)適合本土化的方法與工具。如使用的量表大多數(shù)從西方引進(jìn)，差異性受本土文化極大的影響。方法也過(guò)于僵化，不夠靈活。我國(guó)人口眾多，文化多樣化且深厚。56個(gè)民族就有56個(gè)大的文化團(tuán)體，在加之各地區(qū)，還存在區(qū)域文化，形成了我國(guó)的文化現(xiàn)狀。給心理咨詢加大了難度。

（2）國(guó)人知識(shí)文化水平較低，保守思想嚴(yán)重，錯(cuò)誤的相信社會(huì)輿論，同時(shí)不能正面接受這種文化思想。就是在得知自己有了心理障礙后，也是先向親戚，朋友訴說(shuō)，如果不行才進(jìn)入專業(yè)機(jī)構(gòu)咨詢。嚴(yán)重影響了心理咨詢的發(fā)展和普及。

（3）國(guó)家重視程度不夠，雖然國(guó)家政策下達(dá)很好，可基層卻遲遲無(wú)法落實(shí)，尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)，如學(xué)校心理工作者，目前許多初高中依然未配備心理專業(yè)工作者。而是以政治老師等取而代之。同時(shí)我國(guó)心理咨詢受災(zāi)害影響。平時(shí)卻很少被關(guān)注與重視，比如馬加爵事件，讓大家意識(shí)到心理障礙對(duì)社會(huì)的危害性，才開(kāi)始強(qiáng)調(diào)心理咨詢與治療的重要性.

（4）無(wú)正規(guī)統(tǒng)一的從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。目前社會(huì)上的心理工作者有心理學(xué)專科生，本科生，碩士生，也有非心理學(xué)人士，非心理學(xué)人士無(wú)專業(yè)知識(shí)與方法，容易給來(lái)訪者造成負(fù)面影響，專科生和本科生知識(shí)太少，社會(huì)閱歷不夠，大多數(shù)心理工作者年齡在30歲之下，有的甚至未經(jīng)歷婚姻與家庭生活，又從何給因婚姻或家庭造成的心理障礙者進(jìn)行咨詢與治療呢。

（5）國(guó)家管理制度不健全。因社會(huì)的進(jìn)步，來(lái)自各方面的壓力加大，突現(xiàn)出的心理問(wèn)題日益顯著，使得許多機(jī)構(gòu)看到這一商機(jī)，運(yùn)用社會(huì)的需求漁翁得利，如某些電臺(tái)或報(bào)社，雜志社運(yùn)用電話熱線，書信等方式對(duì)來(lái)訪者進(jìn)行錯(cuò)誤咨詢，給心理咨詢的發(fā)展帶來(lái)負(fù)面影響。

（6）經(jīng)費(fèi)匱乏。研究經(jīng)費(fèi)不足是長(zhǎng)期困擾我國(guó)心理學(xué)發(fā)展的原因，僅以遼寧省為例，各個(gè)心理學(xué)專業(yè)的高校整個(gè)心理學(xué)研究經(jīng)費(fèi)（包括各項(xiàng)來(lái)源）總計(jì)每年不到100萬(wàn)元，平均每人每年不足2.5萬(wàn)元[5]。

（7）人們錯(cuò)誤的理解。有些人認(rèn)為心理咨詢就是催眠，更有人害怕一旦被催眠，會(huì)將自己的所有秘密說(shuō)出，包括銀行賬號(hào)以及密碼，或者認(rèn)為心理咨詢就如同算命，在學(xué)校里或機(jī)關(guān)部門把心理咨詢當(dāng)政治教育。還有一部分人認(rèn)為去心理咨詢的人多是瘋子，是有精神病的人，從而冷落他們，孤立他們。

除此之外，還有一些有關(guān)心理學(xué)的影片過(guò)于神話心理學(xué)知識(shí)，給人們傳播一種不良的觀念等因素。

4 建議

我國(guó)正處于社會(huì)主義發(fā)展的初級(jí)階段，想使心理咨詢迅速發(fā)展與普及，我個(gè)人覺(jué)得應(yīng)從以下幾點(diǎn)做起。

（1）深度挖掘，整理中國(guó)本土思想文化，研究出適合我國(guó)本土化的咨詢，治療方法和量表。我國(guó)的民族風(fēng)俗習(xí)慣和人民接受的知識(shí)文化與西方不同，在研究心理咨詢的時(shí)候，國(guó)外相關(guān)心理量表要加以校正，計(jì)算出適合我國(guó)的常模系數(shù)，以便更準(zhǔn)確的測(cè)量出心理結(jié)果。

（2）國(guó)家應(yīng)加強(qiáng)重視程度健全管理制度。對(duì)一些不正規(guī)的電臺(tái)和或機(jī)構(gòu)進(jìn)行整頓。對(duì)一些不合常理的影片（如催眠等）實(shí)行禁播。加大電視，電臺(tái)，報(bào)紙的正確傳播力度。讓人們正確面對(duì)心理障礙，心理咨詢與治療。

（3）制定嚴(yán)格的從業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真執(zhí)行考試制度，將不合格的或未拿到相應(yīng)職業(yè)資格的那一部分群體排除到心理學(xué)門之外。

（4）擴(kuò)充經(jīng)費(fèi)。加大心理學(xué)以及心理咨詢與治療方面的投資，培養(yǎng)一批愿意為了心理學(xué)發(fā)展而奉獻(xiàn)的學(xué)者。同時(shí)加大經(jīng)費(fèi)投資，更好的保障已有研究的繼續(xù)開(kāi)展。縮小心理咨詢與治療同國(guó)外的差距。

（5）加強(qiáng)培訓(xùn)，造就高素質(zhì)的心理工作者。心理咨詢是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)的行業(yè)，社會(huì)在進(jìn)步，造成心理障礙的原因也在不斷變化，心理咨詢工作者必須定期不間斷地學(xué)習(xí)，培訓(xùn)，才能適應(yīng)社會(huì)的需求。

5 結(jié)束語(yǔ)

總之，我國(guó)心理咨詢發(fā)展空間巨大，因心理障礙引發(fā)的問(wèn)題日亦突出，發(fā)展心理咨詢迫在眉睫，但影響因素眾多。國(guó)家在發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時(shí)，應(yīng)高度重視這一新問(wèn)題。加快發(fā)展我國(guó)本土化的心理學(xué)各方面知識(shí)與技能。做到經(jīng)濟(jì)與心理素質(zhì)共同健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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