輕度二尖瓣反流是怎么回事（上）

經常碰到患者來咨詢，說有二尖瓣反流，問怎么辦？怎么辦？我哪知道怎么辦。因為，就憑這一個檢查結論，什么都診斷不出來！這不是個病！

——馬寶琳

一、二尖瓣反流是怎么回事

咱們前面說過，瓣膜就是督戰隊，誰往后退就用機槍突突了，為的是保證心臟的每次收縮都能把血液射到全身，滿足身體需要。

左心房和左心室之間的瓣膜叫二尖瓣，它如果反流，意味著左心室射血的時候，有血液從心室回流到心房了。

為什么會反流呢？

一是心臟大了。心臟大了，但是瓣膜又沒變大，所以蓋不住了，就反流。為什么心臟會變大呢？長期的高血壓，可以變大；有過心肌梗死，心肌壞死以后慢慢變薄，心腔變大；心肌病，有一種叫擴張型心肌病的，就是心臟變大……您胳膊腿上的肌肉都可以變松弛，心臟的肌肉當然也可以。但是瓣膜不是肌肉，瓣膜就和筋差不多，小孩子都能吃到自己的腳趾頭，但長大了就不行了，這是因為骨頭肌肉長了，筋相應的變短了，練武術和跳舞的除外。

二是瓣膜變壞了。最常見的就是瓣膜上長了些小疙瘩，醫學上叫贅生物，長了小疙瘩，瓣膜關閉的時候就擋著（您想關門，但有人在門上放一磚頭，就關不嚴了）。這種情況一般多見于風心病，也就是風濕性心臟病。

三是拉瓣膜的繩子松了。大門只能往一面開（兩面都能開的也有，少），瓣膜也一樣，督戰需要力量，不讓血往回流需要力量，因為血往回流的沖勁還是很大的。為什么瓣膜的大門關上以后就能有勁擋著，不會被血沖的往另一面開呢？