延續(xù)性護(hù)理在提高老年股骨頸骨折患者康復(fù)鍛煉依從性及預(yù)后作用分析

徐 菁，鄧明星

（阜寧縣人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224400）

在臨床上，常見的創(chuàng)傷性疾病之一即為老年股骨頸骨折[1]。本文當(dāng)中，對本院2015～2017年這段時(shí)間當(dāng)中收治的老年股骨頸骨折患者實(shí)施分析和總結(jié)，探索適宜的方案護(hù)理，見正文展示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院的老年股骨頸骨折患者80例，所選時(shí)間區(qū)間是2015.5.1日～2017.2.1日，將其分為觀察組40例、對照組40例。觀察組——性別方面對比，男：女=26：14例；年齡平均值（67.72±5.57）歲。對照組——性別方面對比，男∶女=23∶17例；年齡平均值（68.62±5.29）歲。2組老年股骨頸骨折患者的上述各資料，其數(shù)據(jù)對比微弱，P值＞0.05。

1.2 方法

常規(guī)干預(yù)——對照組。本組僅進(jìn)行常規(guī)的家庭保健、飲食方面注意事項(xiàng)等干預(yù)。

常規(guī)干預(yù)+延續(xù)性護(hù)理的方案——觀察組老年股骨頸骨折患者的前者干預(yù)同上，再在患者的院內(nèi)和院外不同時(shí)段，進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理[2]：

①院內(nèi)階段護(hù)理。給患者講解康復(fù)理念，提高患者主動配合的能力，采取“1 v 1”的方式，讓患者及家屬共同參與到護(hù)理知識培訓(xùn)當(dāng)中，從患者的心理方面、日常飲食、起居、運(yùn)動等展開護(hù)理知識講解。

② 院外階段護(hù)理。在患者出院2個(gè)月當(dāng)中，電話通知患者進(jìn)行復(fù)查，并根據(jù)結(jié)果制定患者近期的鍛煉計(jì)劃；2～4個(gè)月通過電話了解患者的健康恢復(fù)效果，并指導(dǎo)疑難部分；4～6個(gè)月電話了解患者日常生活方式，并指導(dǎo)改正不良方面，根據(jù)患者恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）測評2組老年股骨頸骨折患者的依從情況。

（2）核對2組老年股骨頸骨折患者的預(yù)后：Harris（髖關(guān)節(jié)功能評分），HSS（膝關(guān)節(jié)功能評分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用“%”的方式，反映2組老年股骨頸骨折患者的依從概率——卡方值檢驗(yàn)，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的方式，反映2組老年股骨頸骨折患者的Harris、HSS均值——t值檢驗(yàn)，經(jīng)過SPSS 22.0版本核算后，若上述各項(xiàng)指標(biāo)中，2組老年股骨頸骨折患者的結(jié)果對比強(qiáng)烈時(shí)，則表達(dá)為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.12組對比依從情況

觀察組老年股骨頸骨折患者的依從概率90.00%，高于對照組67.50%，P值＜0.05。見表1。

表1 對比2組依從數(shù)據(jù) [n（%）]

2.2 比較2組的預(yù)后效果

觀察組老年股骨頸骨折患者的2項(xiàng)預(yù)后分值顯示高于對照組，P＜0.05。見表2。

表22組預(yù)后指標(biāo)比較（±s，分）

表22組預(yù)后指標(biāo)比較（±s，分）

組別nHarrisHSS觀察組4071.65±20.1592.62±5.18對照組4059.64±18.4889.48±6.26 P-＜0.05＜0.05

3 討 論

老年股骨頸骨折疾病由于老年人機(jī)體功能的退化、自身保護(hù)意識的薄弱，從而導(dǎo)致疾病發(fā)展，且影響患者生活質(zhì)量。本文研究旨在針對老年股骨頸骨折疾病，采取相應(yīng)的護(hù)理措施，以望取得一定的成果。

延續(xù)性護(hù)理包括住院當(dāng)中干預(yù)、出院后的延伸護(hù)理2大方面，該護(hù)理模式經(jīng)過院內(nèi)護(hù)理，能夠再次培訓(xùn)患者及家屬的康復(fù)概念，從患者的日常生活當(dāng)中，逐步意識并改善其狀態(tài)；而經(jīng)過院外階段護(hù)理，定期進(jìn)行電話隨訪和通知患者來院復(fù)查，隨時(shí)做到了解患者的狀況，并做到及時(shí)糾正，從而使得患者的恢復(fù)逐步轉(zhuǎn)佳。在經(jīng)過上述系列的延續(xù)性護(hù)理，能夠?qū)⑨t(yī)院、家庭、患者有機(jī)的結(jié)合，建立穩(wěn)定的護(hù)理關(guān)系，從而能夠保證患者良好的依從性和預(yù)后[3]。

本研究結(jié)果顯示——觀察組老年股骨頸骨折患者，在采取常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上，聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理的方案進(jìn)行護(hù)理后，其依從概率高達(dá)90.00%，Harris分值（71.65±20.15）分，HSS分值（92.62±5.18）分，均優(yōu)于僅使用常規(guī)干預(yù)方式的對照組數(shù)據(jù)：其依從概率高達(dá)67.50%，Harris分值（59.64±18.48）分，HSS分值（89.48±6.26）分，P值＜0.05。由此可以說明，延續(xù)性護(hù)理方案應(yīng)用于老年股骨頸骨折患者的護(hù)理當(dāng)中，能夠明顯的提高臨床的護(hù)理依從性、維系好患者的預(yù)后（髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)等）情況。

總而言之，在臨床上給予老年股骨頸骨折患者延續(xù)性護(hù)理，患者的依從和預(yù)后均理想。

[1] 章彩珍.老年股骨頸骨折患者的護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(6)∶38-39.

[2] 姚玉麗.探討舒適護(hù)理在股骨頸骨折護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,23(4)∶1882-1883.

[3] 成東瑩.老年股骨頸骨折患者的圍手術(shù)期整體護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(24)∶46-47.