硒防治癌癥的困擾與求變：納米硒的創(chuàng)新

文/中國科學技術大學 張勁松博士

硒是人體必需的微量元素。人群干預研究證明補硒可以防癌。在美國約1500人每日補充200微克硒，平均補硒4.5年，這些人的血硒與沒補硒的對照人群相比提高了2至3倍，這些人的肺癌，前列腺癌和結腸癌的發(fā)生率比沒補硒的對照人群下降50%～70%。

硒防癌包含兩個方面，一方面它能阻止正常細胞變?yōu)榘┘毎硪环矫嫠軞┘毎蛞种瓢┘毎L。每日補硒200微克，對部分癌細胞產生明顯的抑制生長的作用。經一段時間補充“超營養(yǎng)”硒800～1500微克還能促進癌細胞的凋亡與死亡。

癌癥治療中使用硒輔助治療十分普遍。放化療導致病人的白細胞下降，腹瀉、嘔吐、睡眠差、食欲不振、淋巴水腫，脫發(fā)等嚴重副作用，服用硒能明顯改善這些癥狀。如順伯化療會產生腎毒性，聽力下降，白血球下降，服用硒可抑制這些副作用，增加療效。目前硒減少放化療副作用和增強化療療效的報道非常多。

癌癥治療主要依賴手術與放化療，放化療目前面臨的主要障礙是癌細胞產生耐藥性，愈是對化療藥不敏感的癌細胞，反而對硒變十分敏感，容易被硒殺傷。由此看來，硒一方面降低了化療藥的耐藥性，使癌細胞始終對放化療保持敏感，易于治療；另一方面硒還可以彌補化療藥的不足，使對化療藥不敏感的癌細胞通過硒殺傷。

2004年美國用超大劑量硒與依力替康聯(lián)用，取得驚人效果。依力替康是最新的治療腸癌化療藥物，它對敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率為20%～30%，對不敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率達到100%，不敏感性腸癌和頭頸部癌治愈率達到40%～80%。可見硒在預防癌癥，控制癌癥轉移，降低化療藥耐藥，減少放化療痛苦，殺傷化療藥不敏感癌細胞和提高化療的治愈率方面均有明顯效應。超大劑量硒使化療藥的治愈率顯著提高的最新發(fā)現(xiàn)將推動硒合并化療治療癌癥的研究與應用。

然而，硒的特點是生物活性和毒性之間范圍極端狹窄，但是預防癌癥需要超營養(yǎng)水平硒，目前向人推薦控制在200微克；癌癥放化療輔助治療一般需要大劑量硒，依不同階段最高控制在1500微克，合并化療提高癌癥治愈率的劑量屬超大劑量硒，目前還沒建立可推薦的劑量范圍，這些劑量接近或進入了硒的毒性范圍，限制了硒防治癌癥的潛力，困擾著硒的應用。因此，各國科學家研究了很多硒化合物，試圖尋找活性高毒性低的硒形式，以釋放硒在防治癌癥方面的能量。

長期以來，在硒研究中，對零價硒的認識是在無活性和無毒性范圍內。采用納米技術，將零價硒制成納米顆粒，即納米硒，納米硒與一般零價硒相比，發(fā)生了生物性質的突變：從黑色變?yōu)榧t色；從不溶于水變?yōu)橥该髂z體溶液；從不能進行化學反應變?yōu)槟芨咝е苯忧宄杂苫瑥臒o生物吸收利用變?yōu)楦呱镂眨壹{米硒的毒性比無機硒和天然有機硒明顯降低，如急性毒性是無機硒的1/7，短期毒性顯著低于無機硒，長期毒性全面低于天然有機硒和無機硒。